简介:摘要目的分析输卵管妊娠治疗后再次妊娠的结局情况。方法将112例有再妊娠要求的患者分为观察组(62例)与对照组(40例),分别采用腹腔镜手术方式和甲氨蝶呤复合米非司酮药物方式进行治疗,对两组治疗后的再妊娠情况以及输卵管对侧畅通情况分别统计比较。结果观察组再次妊娠共50例,占80.0%;宫内妊娠45例,占72.6%;异位妊娠5例,占8.0%;不孕12例,占19.4%。对照组再次妊娠共25例,占62.5%;宫内妊娠17例,占42.5%;异位妊娠8例,占20.0%;不孕15例,占37.5%。另外,观察组输卵管对侧畅通46例,占74.2%;对照组输卵管对侧畅通15例,占37.5%。两组再妊娠结局整体比较,观察组明显要优于对照组(P<0.05)。结论输卵管妊娠采用腹腔镜手术方式治疗后再妊娠结局要优于药物保守治疗,更值得临床推广应用。
简介:摘要目的为探讨山莨菪碱合并米非司酮与米索前列醇终止妊娠14-18周(剖宫产史)的疗效与可行性。方法选择2007年1月至2010年6月自愿要求药物流产的妊娠12-16周疤痕子宫妇女96例,随机分成加山莨菪碱(46例)观察组和单用米非司酮与米索前列醇(46例)对照组。观察两组总产程时间,胎盘娩出情况,产后出血量,软产道损伤情况及疼痛程度。结果观察组总产程短,胎盘胎膜娩出率高,产后出血量少,软产道损伤少,疼痛减轻,与对照组比较,有显著差异(P<0.01)结论山莨菪碱合并米非司酮与米索前列醇用于妊娠14-18周引产,疗效好,产程时间短,方法安全,减少出血量,软产道损伤小,疼痛轻,值得应用。
简介:摘要目的探讨卵巢妊娠的临床特征以及与黄体破裂和输卵管妊娠之间的差异。方法分别选取卵巢妊娠患者、黄体破裂患者、输卵管妊娠患者各42例,对三组患者进行比较。结果对三组患者的好发因素进行比较,卵巢妊娠明显比黄体破裂组和输卵管妊娠组患者发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);黄体妊娠组和卵巢妊娠组所有患者均存在着突然性下腹痛伴下腹部压痛(100%),相比输卵管妊娠组(64%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢妊娠组选取的42例患者均给予其行剖腹探查术,术前没有1例患者诊断为卵巢妊娠,其中被误诊为输卵管妊娠的患者有39例(92.86%),被误诊为黄体破裂的患者有3例(7.14%),误诊率为100%。结论在临床中需要采用阴道B超、腹腔镜检查以及临床症状和体征使卵巢妊娠诊断率进一步提高,综合分析,全面考虑,防止漏诊、误诊的发生。
简介:摘要目的探讨多胎妊娠的临床特点和影响妊娠结果的因素。方法分析我院2000年1月-2010年8月双胎妊娠孕妇100例的临床资料。结果双胎妊娠孕妇的并发症高,(早产48例,贫血23例,妊娠高血压综合症12例,前置胎盘2例羊水过多4例);围产儿及新生儿并发症高早产儿48例,低体重儿15例,脐带缠绕打结6例新生儿畸形(联体儿1例,先天性髋关节脱位1例)2例;新生儿死亡4例。双胎妊娠的分娩方式以剖宫产为主,100例中剖宫产68例,占68%。结论遗传因素和促排卵药物是影响双胎位妊娠的主要因素,孕妇围产期的并发症和双胎位妊娠分娩方式是影响围产儿和新生儿的死亡率的主要因素。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病的监护及终止妊娠的方式。方法对我院分娩的妊娠期糖尿病患者479例进行分析,根据产妇血糖控制情况将其分为2组A组为血糖控制满意组,B组为血糖控制不满意。根据分娩时期不同分为3组Ⅰ组妊娠28~36周末,Ⅱ组妊娠37~39周末,Ⅲ组妊娠≥40周。分别分析在妊娠的不同时期及血糖控制满意程度对妊娠结局及终止妊娠的影响。结果妊娠37~39周末终止妊娠并发症发生率低,剖宫产率低(p<0.05);妊娠≥40周后终止妊娠并发症明显增加,剖宫产率亦增加;血糖控制满意组较不满意足并发症发生率低,剖宫产率亦明显低于控制不满意组(p<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血糖控制水平直接影响着妊娠结局及分娩方式。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病新诊断标准(IADPSG)下GDM的发病率,并分析与妊娠结局的关系。方法我院2011年6月~11月住院分娩1241人,按照《妇产科学》第6版标准诊断治疗后分娩的妊娠期糖尿病孕妇57例(A组);2011年12月~2012年5月住院分娩1326人,按照IADPSG标准诊断治疗后分娩的妊娠期糖尿病孕妇162例(B组),计算两组妊娠期糖尿病的发病率,分析两组孕产妇及围生儿并发症的发生,并进行统计学分析。结果①《妇产科学》第6版诊断标准下,妊娠期糖尿病发病率为4.59%(57/1241),IADPSG标准诊断下,妊娠期糖尿病发病率为12.22%(162/1326),明显升高,差异有统计学意义;②分娩孕周B组明显大于A组,差异有统计学意义;③分娩前空腹血糖控制情况,B组明显低于A组,差异有统计学意义;④B组妊娠期高血压疾病、子痫前期、羊水过多、早产、死胎、剖宫产率、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病新诊断标准下,GDM孕妇经过诊治后明显减少了妊娠期并发症,降低了剖宫产率,说明新的诊断标准更有益于母婴保健。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病患者早期筛查、诊断,及时实施护理干预对母儿预后的影响。方法对2008年1月~2011年1月162例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床资料进行回顾性分析。其中81例GDM孕妇未在我院进行系统产前检查,临产前才确诊,产前亦未采取任何干预措施,为GDM对照组;同时随机抽取同期在我院系统产前检查确诊为GDM,确诊后并给予合理指导和治疗GDM病例中的81例为治疗组,进行同比。结果治疗组不论是孕妇还是围产儿其合并症与并发症均明显低于观察组。结论GDM严重影响着孕妇及围产儿的预后,及时发现及正确干预是降低母婴并发症,改善母婴预后的关键措施。
简介:摘要目的探讨多胎位妊娠孕妇的临床特点及分析影响妊娠结果的因素。方法回顾性查阅2008年3月至2011年3月产科285例孕妇B超检查显示妊娠胎位记录,进行分析妊娠的胎位临床特点及影响因素。结果285例孕妇B超检查显示妊娠时正常胎位180例(63.2%),胎位不正105例(38.8%),其中臀位58例(55.2%),横位20例(19.0%),枕后位18例(17.1%),颜面位5例(4.8%),额位4例(3.9%),在28W前检查出胎位不正65例(61.9%),32W后检查出40例(39.1%),采取影响妊娠胎位纠正措施后胎位不正78例(74.3%),纠正成功27例(25.7%)。分娩时顺产215例(75.4%),剖腹产70例(24.6%)。结论胎位不正时对产妇和胎儿都有不良的影响,在增加产妇分娩的难度时,还会增加剖腹产的几率。因此孕妇一定要做好孕期检查,发现胎位不正的时及时采取相应的措施进行纠正胎位。