简介：摘要目的探讨小骨窗显微手术治疗高血压壳核脑出血的疗效。方法回顾性分析应用小骨窗开颅，显微镜下清除壳核血肿及止血治疗22例患者的临床资料。结果临床治愈20例，按ADL分级Ⅰ级4例，Ⅱ级9例，Ⅲ级5例，Ⅳ级2例，死亡2例。结论小骨窗显微手术治疗高血压性壳核脑出血疗效满意，能明显提高高血压壳核脑出血的治疗效果。

简介：摘要目的探讨微创清除术对高血压脑出血患者临床疗效及可行性。方法将我院44例确诊为高血压脑出血患者随机分为试验组与对照组（各22例）。

简介：摘要本文报道1例反复漏诊的先天性左肾动静脉瘘(RAVF)伴左肾多支动脉合并椎骨侧弯畸形病例。患者因反复血尿1年于2020年8月29日入院。外院行两次输尿管软镜检查、入院后的影像学和实验室检查均未明确血尿病因。通过仔细阅读增强CT检查图片发现肾窦下极血管结构紊乱，血管迂曲成团，肾盂周围也可见扩张迂曲血管，考虑血尿原因为肾脏血管畸形引起。为查明病因，行肾动脉数字减影血管造影(DSA)检查，结果提示先天性左肾RAVF伴左肾3支供养动脉，行动静脉瘘供养动脉栓塞治疗。对于常规影像学和实验室检查排除肿瘤、结石、结核、凝血功能异常等病因的大量肉眼血尿患者，应考虑先天性肾脏血管畸形可能，需行DSA检查。血管内栓塞是治疗先天性RAVF的有效方法。

简介：摘要Wada试验是目前评估语言优势半球和预测术后记忆功能改变的"金标准"。而应用依托咪酯作为麻醉剂的eSAM-Wada试验弥补了传统Wada试验评估时间有限的缺点，可以更好地评估语言和记忆功能。本文报道1例左颞动静脉畸形合并癫痫的患者，联合血管超选技术完成eSAM-Wada试验，并依据其结果给予患者左颞动静脉畸形血管栓塞术＋动静脉畸形血管团和致痫灶切除术，术中保留海马结构，最大程度地保护了患者的神经功能。血管超选技术与eSAM-Wada试验技术相结合，有望成为一项新的评估方法，辅助颞叶外科手术决策的制定。

简介：摘要下消化道出血是临床常见症状，由血管畸形所致者属于相对较少原因，临床无特征性表现，主要表现为血便或黑便，诊断困难。随着纤维结肠镜和选择性血管造影的临床应用，诊断率大幅度提高。本文旨在提高对肠血管畸形致下消化道出血的认识，明确肠血管畸形致下消化道出血是中老年人群的常见原因，纤维结肠镜对结肠血管畸形、选择性血管造影对小肠血管畸形有重要诊断价值，两者结合可提高诊断率。

简介：摘要目的探讨小脑幕硬脑膜动静脉瘘（TDAVF）所致脑出血的临床特点。方法报道1例2020年3月于山东大学齐鲁医院神经内科就诊的短期内先后发生双侧基底节区出血的TDAVF且合并高血压的患者，并对文献报道的TDAVF所致脑出血的病例特点进行总结分析。结果患者男性，33岁，经数字减影血管造影（DSA）检查发现幕孔区存在动静脉瘘，由右侧脑膜垂体干、双侧脑膜中动脉、大脑后动脉供血，经瘘口形成由脑膜静脉-上矢状窦或乙状窦两条途径引流。对患者行栓塞手术治疗，术后DSA见瘘口消失。随访1年，患者临床好转且未再出现脑出血。总结2021年3月30日前国内外报道的有临床和影像详细资料且表现为脑实质出血的TDAVF患者共41例，平均发病年龄为57.2岁，男女比例约3∶1。脑出血发生于幕上的患者17例（41%），幕下24例（59%）。幕上脑出血部位多集中在枕叶和丘脑。DSA检查显示该组患者中有36例（88%）动静脉瘘属于Borden Ⅲ型或Cognard Ⅳ型。29例（71%）患者通过单一治疗方式达到瘘口闭合，另外12例（29%）患者采取多次介入或多种外科干预治疗。37例（90%）患者经DSA证实达到解剖治愈效果，39例（95%）患者病情好转预后良好。结论TDAVF可导致基底节区出血，应引起临床医生关注。伴有高血压患者发生脑出血的病因未必是高血压，需要积极筛查其他可能的病因，早期确诊和干预治疗对预防复发和改善预后具有极其重要的意义。

简介：

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简介：【摘要】目的：分析动静脉联合溶栓治疗下肢深静脉血栓 1例临床护理。方法：选择我院动静脉联合溶栓治疗下肢深静脉血栓患者 1例，给予患者全方位护理干预。比较护理前后患者的凝血功能指标、焦虑情绪 SAS评分和生活质量 QOL评分。结果：动静脉联合溶栓治疗下肢深静脉血栓 1例患者经精心护理痊愈，无后遗症。护理后患者凝血功能指标、焦虑情绪 SAS评分和生活质量 QOL评分优于护理前， P＜ 0.05。结论：动静脉联合溶栓治疗下肢深静脉血栓的患者经精心临床护理之后，其凝血功能情况改善，焦虑情绪减轻且生活质量改善。

简介：摘要本文通过总结颅内静脉窦血栓形成溶栓后护理，得出有效预防并发症,做好健康教育和出院指导起重要作用。

简介：摘要中心静脉病变是血液透析血管通路并发症中的难题，可引起严重的临床症状并影响患者血液透析质量及生活质量。我们利用患者中心静脉病变侧废用静脉建立对侧移植血管动静脉瘘，2周后移植血管动静脉瘘成功穿刺行血液透析治疗，不仅解决了患者静脉高压及后续血管通路难题，而且保留了更多的血管资源。

简介：摘要目的探讨高血压性脑出血术后发热的原因及护理对策。方法回顾性总结本院42例高血压性脑出血患者术后发热原因。结果高热首次出现越早，持续时间越长，预后生活质量越差。结论通过对42例高血压性脑出血患者术后发热原因进行分析，采取果断有效的护理对策，可降低致残率，减少病死率，提高患者预后生活质量。

简介：回顾35例脑出血患者的康复护理过程，进行总结。结果24例无并发症，仅留有轻度的肢体功能障碍，6例发生肩手综合征，5例患者生活自理能力较差。认为脑出血的全程护理，在整个康复中起着决定性作用，从生活、心理、功能锻炼各方面给予患者正确的指导和精心照料，能够积极帮助其减轻因疾病导致的身体和心理创伤。达到康复或减少残疾的目的，有效地提高了患者的生活质量；

简介：

简介：总结66例高血压并发脑出血病的护理体会，高血压并发脑出血病人由于病情危重，病死率、致残率高，并发症多，因此，在护理这类病人时，应密切观察病情变化，预防再出血及并发症的发生。

简介：（随州市中心医院神经外科湖北随州441300）摘要目的探讨有效治疗高血压脑出血的手术方法。方法回顾性分析2009年1月至2010年5月于我院就诊的高血压脑出血患者70例，其中27例患者行微创血肿清除术治疗，20例患者行小骨窗开颅术治疗，23例患者行骨瓣开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗，分析患者的临床表现及预后。结果微创血肿清除术组患者存活24例，死亡3例，随访恢复良好11例；小骨窗开颅组患者存活16例，死亡4例，随访恢复良好8例；骨瓣开颅血肿清除加去骨瓣减压组患者存活19例，死亡4例，随访恢复良好6例。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血存活率较高，预后较好。

简介：摘要探讨高血压脑出血的预后因素。方法从年龄、血肿部位、血肿量、意识状态、出血是否破入脑室以及手术时机、手术方法、术后处理等几个方面对高血压脑出血的预后进行研究比较。结果恢复良好55例，中残136例，重残69例，植物生存28例，死亡66例。结论进行高血压脑出血治疗必须充分考虑以上影响预后的几大因素。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及治疗情况。方法对本院2003年3月至2009年10月收治的34例高血压脑病患者行开颅血肿清除术后再出血者，根据病情情况，再行第二次手术清除血肿及保守治疗。结果经再次清除血肿术后，术后生活治疗Ⅰ级者15例，Ⅱ级者24例，Ⅲ级者8例，Ⅳ级者2例，Ⅴ级者1例。经保守治疗后，生活质量Ⅰ级者2例，Ⅱ级者1例，未见再出血者。放弃治疗者，病情未见发展。日常生活质量Ⅱ级。结论高血压脑出血术后再出现的诊治，需根据患者病情及出血量的多少分别采取不同的方法进行。

简介：【摘 要】 目的：探讨钝针扣眼穿刺法在长期血液透析患者动静脉内瘘应用过程中皮下隧道闭塞的原因，针对其提出相应的整改措施。方法：对落实钝针扣眼穿刺进行透析治疗的 30例血液透析患者，回顾性分析使用钝针扣眼穿刺过程中发生并发症及穿刺失败的原因，找出整改措施。结果：对 30例透析患者 24周内 4270次钝针穿刺进行统计学分析，局部感染发生率为 3.33%，穿刺部位无渗血、无血肿发生，钝针扣眼穿刺点皮下隧道闭塞率 16.67%。结论：正确的穿刺评估和对皮下隧道走向及深度、角度的掌握，严格执行无菌技术和手卫生，可有效预防钝针穿刺的并发症，减少穿刺失败及皮下隧道闭塞的发生。

简介：摘要总结了近10年来血液透析患者发生动静脉内瘘闭塞的原因和有效的防治措施，其发生原因有瘘血栓形成、原发病的影响、血液粘稠度增高、低血压及内瘘使用不当等；防治措施主要包括有积极治疗原发病、术前正确选择血管、正确使用瘘管及健康教育等。认为成功建立动静脉内瘘及正确使用瘘管，延长内瘘寿命，有利于提高终末期肾功能衰竭透析患者的生存率及生存质量。