简介:摘要:目的:探索分析瘢痕子宫再次剖宫产临床特点,明确其实际操作中相关注意事项。方法:将剖宫产分娩产妇80例纳入研究范畴。瘢痕子宫再次妊娠产妇40例归结研究组;非瘢痕子宫产妇40例归结对照组。结果:研究发现,剖宫产手术时间和产后恶露持续时间在实验组明显延长(P<0.05),同时术中出血量和术后出血量也显著增加(P<0.05)。其胎盘异常发生率高达20.00%,显著性超过对照组的5.00%(P<0.05)。其子宫异常发生率高达17.50%,显著性超过对照组的2.50%(P<0.05)。其新生儿窒息率为12.50%,显著性超过对照组的0.00%(P<0.05),两组新生儿Apgar评分接近(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再次剖宫产,其手术时间更长,出血量更大,不良结局可能性更高,其风险程度较大,必须审慎对待。
简介:摘要目的研究分析再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的临床疗效观察。方法选择在1998年1月至2005年12月间再次肺切除手术治疗的7例患者作为研究对象。并回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况。结果除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡。7例胸膜粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500ml以上。手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P=0.000)。术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例。全组1年、2年生存率分别为42.9%和14.3%,肺癌组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%。结论虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效。
简介:摘要目的对疤痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析与研究。方法资料选自2011年11月-2013年11月在本院住院分娩的疤痕子宫再次妊娠病人74例,对其临床资料进行回顾与分析,探究其最佳分娩方式。结果实施剖腹产的病人有50例,实施阴道试产的病人有24例,且18例已成功接受阴道分娩,6例接受剖腹产,阴道的试产率达到32.43%,试产的成功率达到75.00%,未出现病人死亡、新生儿窒息之类的不良症状。结论针对疤痕子宫再次妊娠病人,其分娩方式主要是手术分娩,若试产条件成熟,可考虑予以阴道分娩。在此环节,必须严格关注病人情况,严禁出现子宫破裂等问题,确保母婴的健康。同时,针对第一次剖腹产的医学指征应加以控制,从而降低二次剖腹产的发生率。
简介:摘要不同地区、同一地区不同诊疗中心对分化型甲状腺癌患者初次手术的治疗观念和规范化程度不同,导致患者的再次手术发生率不同。术者经验、术前评估、手术方式及手术操作都会影响再次手术的成功率。为降低手术风险,减少并发症,应规范处理再次手术,同时结合现有诊疗技术,为再次手术患者提供个体化的治疗方案,在保证疗效的前提下,拓宽手术适应证,变大切口为小切口,变传统开放手术为微创手术,提高患者的生活质量及应对社会压力的信心。本文通过总结分化型甲状腺癌患者再次手术时术前评估主要内容,分析注意事项,为患者合理制定手术方案,以期引起同道重视,规范再次手术治疗,从而实现再次手术的肿瘤R0切除。