简介:【摘要】目的:探讨急诊预检分诊的相关标准和具体临床实践情况对分诊质量的影响。方法:选取我院在2021年4月—2022年4月收治的620例急诊内外科患者,将其按照随机数表的方法分为对照组和观察组各310例。其中对照组的患者接受常规接诊治疗管理模式,而观察组患者则接受急诊预诊分诊管理系统。对比两组患者对急诊工作的整体满意度、诊疗挂号的时长、诊疗准确度和意外事件的发生率。结果:观察组患者的分诊时间明显短于对照组患者,且急诊预诊分诊的诊断准确率明显提高,整体的工作满意度远高于对照组患者,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:在诊疗时采用急诊预检分诊工作模式,能够有效地缩短患者挂号时间,避免更严重的意外事件的出现,能够有效地提高诊断的准确率和患者的满意度,值得在临床上进一步推广使用。
简介:目的评价标准12导联心电图与标准监护Ⅱ导联监测心肌缺血的有效性和敏感性。方法以标准12导联心电图作为判断心肌缺血的标准,将50例有ST段改变的心脏病患者设为病例组,45例无ST段改变的心脏病患者设为非病例组,比较标准12导联与标准监护Ⅱ导联心电图心肌缺血检出率。结果50例经标准12导联心电图发现存在心肌缺血的患者,同时经标准监护Ⅱ导联检测仅发现15例患者存在心肌缺血,差异有极显著性(χ^2=53.846,P〈0.01),且标准监护Ⅱ导联心电图出现心肌缺血改变假阳性率为11.1%。结论标准监护Ⅱ导联心电图并不能有效发现心肌缺血,在l临床监护中需同时描记标准12导联心电图。
简介:目的:依据我国成人体重判定行业标准,评价现行代谢综合征(MS)3种诊断标准在合肥市中老年人群中的应用。方法:采用整群随机抽样方法,对合肥市某社区内40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照中华医学会糖尿病分会(CDS)诊断标准、国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准和美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)分别计算MS的患病率,依据我国成人体重判定行业标准,修订现行CDS标准作为参考标准,评价上述3种标准及修订后的IDF和ATPⅢ在实际疾病筛查中的意义。结果:共调查2860名居民,男1093名(占38.22%),女1767名(占61.78%),平均年龄(56.38±10.8)岁。按照CDS、IDF、ATPⅢ和参考标准,调查对象MS患病率分别为23.39%、34.55%、37.20%和26.71%,标化患病率分别为22.18%、33.73%、36.28%和25.33%。CDS与参考标准诊断时,男女间患病率无统计学差异,60-69岁年龄段MS患病率最高。IDF与ATPⅢ标准诊断时,50-59岁年龄段MS患病率最高,女性MS患病率高于男性。相同年龄段、相同性别人群均表现出CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断MS患病率最高,差异有统计学意义。参照参考标准,现行CDS、IDF和ATPⅢ的灵敏度分别为87.57%、80.10%和84.29%,特异度分别为100.00%、82.06%和79.96%,阳性预测值分别为100.00%、61.94%和60.53%。修订后的IDF和ATPⅢ标准MS患病率分别为27.31%和32.76%,特异度分别为88.31%和84.40%,阳性预测值分别为68.63%和65.10%。结论:调查对象MS患病率较高,现行3种诊断标准中CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断最高,参照成人体重判定修订现行标准,可提高CDS标准下MS患病率、IDF和ATPⅢ标准诊断的特异度和阳性预测值,在实际筛查工作中应结合调查对象的实际情况灵活选择诊断标准。
简介:目的对我国现行《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)的可操作性及术语定义开展追踪评价,为启动标准的修订工作提供依据。方法采用问卷调查法,收集全国12个省(直辖市)的卫生计生监督部门、疾病预防控制机构、供水单位在标准执行过程中遇到的问题及修订建议。结果被调查的机构中73.5%认为标准可操作性非常好,22.2%认为个别地方缺乏可操作性,4.3%认为可操作性一般,需增加内容。主要问题包括:常规与非常规项目的设置不合理;臭、味和肉眼可见物等指标缺乏客观结果、针对新型供水方式的内容较少;有些检验方法老旧;部分内容与其他规范相冲突;部分指标的限值和检测方法的限值不匹配等。对于分散式供水和常规指标的定义,80%以上的受访机构认为表述是清晰的。对于集中式供水、小型集中式供水、二次供水而言,受访机构认为术语定义模糊的比例较高。结论总体而言,标准具有较好的可操作性,但部分指标和内容需要修订。
简介:摘要目的研究标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的治疗疗效并对其安全性进行评价。方法随机选取50例来我院进行重型颅脑损伤治疗的患者,将25例接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗的患者分为实验组,将25例接受常规开颅术的患者分为对照组,观察两组患者的治疗效果。结果实验组不仅治愈人数比对照组要多,而且术后实验组患者的颅内压更低、不良症状更少。结论标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤具有更好的临床治疗效果,对患者的安全性较高。
简介:摘要目的探讨标准化管理应用于基本公共卫生服务项目健康教育工作中的可行性和有效性。方法南京市雨花台区自2014年起开始在健康教育工作中引入标准化管理,利用雨花台区2013-2015年基本公共卫生服务项目健康教育考核数据,通过回顾式方式,对工作成效指标进行统计学分析。结果在引入标准化管理前后的2013-2015年,基本公共卫生服务中心的考核成绩逐年递增,统计检验表明2014-2015年的成绩明显好于2013年。结论将标准化管理应用于基本公共卫生服务项目健康教育工作中可以提高工作成效。
简介:[目的]构建经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准,探讨其合理性及可操作性,提供护理健康教育质量检测工具。[方法]采用理论研究、临床调研的方法初步拟订经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准;应用德尔菲(Delphi)专家咨询法对17名专家进行3轮问卷咨询,定量分析各指标的权重。将经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准运用于临床。[结果]专家咨询的权威系数为0.83;最终确定的经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准包括一级指标3条、二级指标26条,其专家接受度均〉80%;一级、二级指标的协调系数分别为0.493,0.401,表示专家咨询的协调程度好,结果可靠;住院病人的满意度及接受健康教育后相关知识认知效果明显提高(P〈0.05)。[结论]本评价标准对经皮肾穿刺钬激光碎石术病人健康教育的质量管理、检测和临床指导具有重要意义。建立专科护理健康教育评价体系是提升护理质量的有效途径。
简介:目的探讨在校护生作为标准化病人(SSP)在临床护理带教中的运用效果,为建立一种全新的护理带教模式提供依据。方法在衡阳市某卫校招募在校学生10名作为标准化病人,将2014年6月-2015年4月来本院实习的72名护生随机分为2组,其中36名利用在校护生作为标准化病人在临床护理带教模式的护生为实验组,另外36名护生采用传统的带教模式作为对照组。比较:(耽组护生实习前后Jane思维评价问卷得分和护生护患沟通能力评价得分;②招募志愿护生作为标准化病人前后理论知识和技能考核,并对2组数据进行统计分析。结果①实习前2组实习护生Jane思维评价问卷得分、护生护患沟通能力评价得分差异无统计学意义(P〉0.05);②实习后,实验组Jane思维评价问卷得分及护生护患沟通能力评价得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在校护生作为标准化病人在临床护理带教中不仅能有效提高护生的临床能力思维和护生与患者的沟通能力,还能提高在校志愿招募护生的理论和实践操作能力。