简介:摘要目的观察复方黄黛片联合全反式维甲酸用于治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效。方法选择2013年2月至2015年2月于湖州市第一人民医院治疗的急性早幼粒细胞白血病患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(60例)和对照组(60例)。对照组患者予以全反式维甲酸、巯嘌呤联合甲氨蝶呤治疗,研究组患者予以全反式维甲酸联合复方黄黛片治疗,记录患者血红蛋白(Hb)开始回升时间、血小板(PLT)开始回升时间和首次完全缓解时间;统计随访5年内患者病情复发及死亡情况,观察患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果研究组患者Hb开始回升时间、PLT开始回升时间和首次完全缓解时间[(19.56±2.61)d、(20.42±2.73)d、(1.74±0.45)个月]均显著短于对照组[(28.42±3.85)d、(30.63±4.02)d、(3.31±0.69)个月](t=10.328、9.746、8.521,均P<0.001);研究组患者随访1年内和5年内复发率(11.37%和21.67%)显著低于对照组(28.33%和41.67%)(χ2=5.208、5.546,P=0.022、0.019),且研究组患者随访5年内病死率(8.33%)显著低于对照组(25.00%)(χ2=6.000,P=0.014);研究组患者各类药物不良反应总发生率(28.33%)与对照组(26.67%)差异无统计学意义(χ2=0.042,P=0.838)。结论复方黄黛片联合全反式维甲酸可有效缩短急性早幼粒细胞白血病病情缓解周期,降低患者复发率和病死率,且安全性较高。
简介:摘要目的探索家庭营养支持在肠衰竭患儿中的应用。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科和小儿外科自2009年1月起收治肠衰竭患儿实施家庭营养情况、目前营养状况及家庭肠外营养(home parenteral nutrition,HPN)相关并发症情况。结果实施HPN患儿10例,其中短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)患儿7例,慢性假性肠梗阻患儿3例,其中7例SBS患儿剩余小肠长度(36.7±32.4)cm。开始HPN年龄(5.4±4.7)岁,随访时间(3.1±2.1)年。HPN开始前,在我院进行肠外营养(391.8±340.1)d,出院后HPN(619.5±669.1)d。家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)途径均采用管饲喂养,其中3例治疗中转为经口喂养,HEN(536.1±429.6)d。每天家庭营养摄入总热量与指南推荐患儿需要量的占比为104.0%±39.0%,其中HPN摄入总热量与每天患儿需要量的占比为46.5%±21.3%,HEN摄入总热量与每天患儿需要量的占比为57.5%±29.2%。随访发现,3例患儿为重度营养不良,5例为中度营养不良,2例为轻度营养不良。4例患儿HPN发生导管相关的机械性并发症,5例发生导管相关性血流感染,10例患儿均未发生肠衰竭相关性肝病。结论开展HPN是可行的,但有待国家医疗保险政策支持。目前HPN仍存在较多营养供给不足及营养相关并发症。建议营养支持团队指导更科学的营养筛查及营养管理。
简介:摘要目的探索家庭营养支持在肠衰竭患儿中的应用。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科和小儿外科自2009年1月起收治肠衰竭患儿实施家庭营养情况、目前营养状况及家庭肠外营养(home parenteral nutrition,HPN)相关并发症情况。结果实施HPN患儿10例,其中短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)患儿7例,慢性假性肠梗阻患儿3例,其中7例SBS患儿剩余小肠长度(36.7±32.4)cm。开始HPN年龄(5.4±4.7)岁,随访时间(3.1±2.1)年。HPN开始前,在我院进行肠外营养(391.8±340.1)d,出院后HPN(619.5±669.1)d。家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)途径均采用管饲喂养,其中3例治疗中转为经口喂养,HEN(536.1±429.6)d。每天家庭营养摄入总热量与指南推荐患儿需要量的占比为104.0%±39.0%,其中HPN摄入总热量与每天患儿需要量的占比为46.5%±21.3%,HEN摄入总热量与每天患儿需要量的占比为57.5%±29.2%。随访发现,3例患儿为重度营养不良,5例为中度营养不良,2例为轻度营养不良。4例患儿HPN发生导管相关的机械性并发症,5例发生导管相关性血流感染,10例患儿均未发生肠衰竭相关性肝病。结论开展HPN是可行的,但有待国家医疗保险政策支持。目前HPN仍存在较多营养供给不足及营养相关并发症。建议营养支持团队指导更科学的营养筛查及营养管理。
简介:摘要目的探究同伴支持教育对乳腺癌患者心理社会适应及心理痛苦的影响。方法采用非同期类实验性研究的方法,选取南昌大学第一附属医院乳腺外科2019年6—8月收治的51例乳腺癌患者作为对照组,2019年9—12月收治的53例乳腺癌患者为干预组,对照组接受常规教育,干预组在常规教育的基础上接受同伴教育,干预4个月后,比较2组患者心理社会适应及心理痛苦的差异。结果干预4个月后,对照组完成研究49例,干预组完成研究51例。干预后干预组心理社会适应量表中焦虑/抑郁、自尊与自我接纳、态度、自我控制与自我效能感、归属感得分分别为(29.43 ± 2.83)、(32.08 ± 3.07)、(28.10 ± 2.62)、(28.08 ± 3.27)、(31.53 ± 3.73)分,均高于对照组的(27.67 ± 3.96)、(30.14 ± 2.54)、(25.94 ± 2.91)、(25.16 ± 2.95)、(30.02 ± 2.70)分,差异有统计学意义(t值为-4.680~-2.312,P<0.05);干预组患者心理痛苦得分为(2.37 ± 1.15)分,低于对照组的(3.57 ± 0.98)分,差异有统计学意义(t值为4.867,P<0.05);干预组中心理痛苦为轻、中度的患者数量51例占100%(51/51),高于对照组48例占98%(48/49),差异有统计学意义(χ2值为12.272,P<0.05)。结论同伴教育能有效提高乳腺癌患者心理社会适应能力,减轻其痛苦水平。
简介:摘要目的基于精准护理、数据共享的理念,设计与研发临床决策支持系统护理计划模块,为开发更加智慧化、系统化的护理临床决策支持系统提供参考。方法以护理程序为框架,参考国际护理术语分类体系构建循证知识库;结合临床需求设计护理计划模块,从护理问题、目标、措施及活动的生成、排序和停止三方面制订模块逻辑推理规则,最终形成临床决策支持系统护理计划模块。结果临床决策支持系统护理计划模块包括患者基本信息、阳性评估项及权重值、护理问题、目标、措施及活动等内容;该模块能够依据患者个体特征指标(阳性评估项)自动推导出护理计划,并根据产生时间、权重值、关联度对护理问题及相应的措施和活动进行排序,且能自动判别护理问题、目标、措施和活动停止的时机,实现了智能决策。结论本系统护理计划模块界面清晰,逻辑推理规则严谨,突破了长期以来临床情境下依据个人专业知识及经验进行护理决策的瓶颈,能够保证护理方案的同质化,提高决策的正确性。
简介:摘要目的探究同伴支持教育对乳腺癌患者心理社会适应及心理痛苦的影响。方法采用非同期类实验性研究的方法,选取南昌大学第一附属医院乳腺外科2019年6—8月收治的51例乳腺癌患者作为对照组,2019年9—12月收治的53例乳腺癌患者为干预组,对照组接受常规教育,干预组在常规教育的基础上接受同伴教育,干预4个月后,比较2组患者心理社会适应及心理痛苦的差异。结果干预4个月后,对照组完成研究49例,干预组完成研究51例。干预后干预组心理社会适应量表中焦虑/抑郁、自尊与自我接纳、态度、自我控制与自我效能感、归属感得分分别为(29.43 ± 2.83)、(32.08 ± 3.07)、(28.10 ± 2.62)、(28.08 ± 3.27)、(31.53 ± 3.73)分,均高于对照组的(27.67 ± 3.96)、(30.14 ± 2.54)、(25.94 ± 2.91)、(25.16 ± 2.95)、(30.02 ± 2.70)分,差异有统计学意义(t值为-4.680~-2.312,P<0.05);干预组患者心理痛苦得分为(2.37 ± 1.15)分,低于对照组的(3.57 ± 0.98)分,差异有统计学意义(t值为4.867,P<0.05);干预组中心理痛苦为轻、中度的患者数量51例占100%(51/51),高于对照组48例占98%(48/49),差异有统计学意义(χ2值为12.272,P<0.05)。结论同伴教育能有效提高乳腺癌患者心理社会适应能力,减轻其痛苦水平。
简介:摘要:目的:探究在急危重症病患接受诊疗过程中肠内外营养支持护理措施的应用方式以及其产生的应用效果。方式:通过随机选取的方式对我院重症科急危重症病患进行筛选,筛选的时间为2020年2月-2020年12月,筛选的人数为96例,采用随机法将96位病患分为两组,分别为对比组与研究组,对比组病患所接受的护理方式为常规肠外营养护理方式,研究组病患所接受的护理方式为肠内外营养护理方式,对两组病患的营养状况,以及病患接受诊疗过程中并发症发生率进行对比。结果:接受诊疗后研究组病患的营养状况显著优于对比组病患,在接受诊疗过程中,研究组病患的并发症发生率也显著低于对比组,两组病患之间的数据差异较为明显,p<0.05,本次研究在统计学范畴内具有研究意义。结论:在急危重症病患接受诊疗过程中,给予病患肠内外营养支持护理措施,病患的营养状况能够得到显著的改善,优质护理措施的应用也能够降低急危重症病患的并发症发生率,建议在急危重症临床诊疗中推广使用。
简介:摘要:目的:探究ICU重症患者在使用营养支持疗法的时候,其临床治疗效果。方法:我们将会抽取在2018~2019年间于我院住院ICU的重症患者作为本次实验的实验对象,我们所抽取的患者数量达到了142例,为了尽可能避免由于性别和年龄而带来的数据误差,那么我们将把这142例ICU重症患者随机分配成两个组别,并且控制组别中的患者性别比例为1:1,平均年龄控制在(48.21±1.21)岁。我们将会对实验组采用营养支持疗法,而对照组则采用传统的治疗方法。结果:从数据方面进行研究,我们可以看到的是实验组的整体治疗效果更好,相对于对照组而言实验组的并发症发生率也更低。所以实验组所使用的营养支持疗法更具有医学推广价值。结论:ICU重症患者采用营养支持疗法来进行临床治疗具有更好的治疗效果,具有医学推广价值。
简介:摘要目的基于精准护理、数据共享的理念,设计与研发临床决策支持系统护理计划模块,为开发更加智慧化、系统化的护理临床决策支持系统提供参考。方法以护理程序为框架,参考国际护理术语分类体系构建循证知识库;结合临床需求设计护理计划模块,从护理问题、目标、措施及活动的生成、排序和停止三方面制订模块逻辑推理规则,最终形成临床决策支持系统护理计划模块。结果临床决策支持系统护理计划模块包括患者基本信息、阳性评估项及权重值、护理问题、目标、措施及活动等内容;该模块能够依据患者个体特征指标(阳性评估项)自动推导出护理计划,并根据产生时间、权重值、关联度对护理问题及相应的措施和活动进行排序,且能自动判别护理问题、目标、措施和活动停止的时机,实现了智能决策。结论本系统护理计划模块界面清晰,逻辑推理规则严谨,突破了长期以来临床情境下依据个人专业知识及经验进行护理决策的瓶颈,能够保证护理方案的同质化,提高决策的正确性。
简介:摘 要 目的:探讨营养风险筛查 2002( NRS2002) 在下肢骨折病人中的应用效果及护理方案。方法:选取本院骨科 2018年6月~ 2021 年6月收治的下肢骨折病人168 例,术前应用 NRS2002 量表对病人进行评估,并根据评估结果将病人分为无营养风险组 88 例(NRS2002<3分)及存在营养风险组 80例(NRS2002≥ 3分),比较两组病人血清总蛋白( TP) 、白蛋白( ALB) 、血红蛋白( Hb) 等水平差异,同时对营养风险组部分病人给予饮食支持干预,分析营养干预对营养风险病人营养指标及并发症的影响。结果:营养风险组病人血清 TP,ALB,Hb 水平均低于非营养风险组( P<0. 05) 。营养风险组中接受饮食支持的病人干预后血清 TP,ALB,Hb 水平高于非营养干预组( P<0. 05) ,而术后贫血、骨折愈合不良、肺部感染、肌无力、肌肉萎缩等并发症发生率低于非营养支持组( P<0. 05) 。结论:NRS2002 在下肢骨折营养不良高危人群筛选中具有一定的应用价值,通过对下肢骨折营养不良风险人群进行饮食干预可有效改善病人营养状况,降低病人术后并发症发生率。
简介:【摘要】目的:针对当前妇科针对老年患者推进ERAS加速康复营养支持开展深入分析,判断ERAS加速康复营养支持护理在临床上的价值。方法:选取我院2019年12月到2020年12月收治的妇科老年患者100例设为研究对象,遵从“乱数表法”分配原则,将参与研究的妇科老年患者分配到参照组和研究组,两组比例1:1。研究组50例,给予ERAS加速康复营养支持护理;参照组50例,给予常规护理。结果:参照组的生活质量低于研究组,组间差异具有统计学意义(P