简介：

简介：摘要目的探讨舒适护理结合舒芬太尼干预在腰椎手术患者中的应用。方法将2015年9月到2016年7月在我院接受腰椎手术的125例患者，随机分为观察组和对照组，所有患者均给予舒芬太尼镇痛，观察组给予舒适护理模式，对照组给予常规护理，观察两组两种护理方法的效果差异。结果观察组患者术后发生不良反应呼吸抑制、恶心共8例，发生率为8.66%；对照组患者术后发生不良反应呼吸抑制、恶心共9例，发生率为8.61%，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组和对照组两组患者疼痛、镇静评分，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理可明显提升腰椎手术患者的生活质量，值得临床作进一步研究。

简介：摘要目的探讨认知干预对实施胸腰椎骨折手术患者负性情绪及疼痛的影响。方法将60例胸腰椎骨折手术患者，按随机数字表分成观察组和对照组，每组各30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施认知干预，记录两组患者术前心率、血压、SAS评分、SDS评分、VAS评分，术后的SAS评分、SDS评分、VAS评分。结果两组患者术心率、血压、SAS评分、SDS评分、VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组在术前SAS、SDS评分与对照组差异无统计学意义（P?0.05），术后1周，两组SAS、SDS评分差异有统计学意义（P＜0.05），VAS评分差异无统计学意义（P?0.05）；两组术前和术后的SAS评分组内比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组术前和术后的SDS评分组内比较差异有统计学意义（P<0.05），对照组术前和术后的SDS评分组内比较差异无统计学意义（P?0.05）。结论认知干预可有效减轻胸腰椎骨折手术患者的焦虑、抑郁等负性情绪，能够缓解疼痛，降低临床并发症的发生率，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨全脊髓整块切除治疗原发性胸腰椎肿瘤围手术期的护理。方法分析10例全脊髓整块切除治疗原发性胸腰椎肿瘤患者的护理经验，总结全脊髓整块切除手术的术前、术后的护理。结果所有患者住院期间无并发症发生。结论在围手术期采用正规护理有利提高患者的手术疗效和生存质量。

简介：

简介：摘要目的实现腰椎手术患者临床护理路径的完善，从而为患者提供规范、正规的护理模式，从而促进护理作业效率的提升。方法选取2015年12月至2017年6月，我院接诊的82例腰椎手术患者，并将其分为两组，观察组采用以护理结局为导向的临床护理，而对照组则采用常规护理，随后分析探讨影响临床护理的因素，从而构建起完善的临床护理途径。结果构建以护理结局为导向的临床护理路径。结论以护理结局为导向的腰椎手术患者临床护理体系的构建，能够在最大程度上促进发挥护理优势，并促进患者治疗效果的提升，促进医疗救治效益的取得。

简介：摘要目的探讨PDCA健康教育模式在腰椎围手术期健康教育应用的效果分析。方法选取2015年1月—2015年12月在我院实施腰椎手术的患者50例为对照组,实施普通护理模式。2016年1月—2016年12月我院实施腰椎手术的患者50例为观察组，实施PDCA健康教育模式。病人出院时评估宣教知识的掌握情况，依从性、护理满意度的调查。结果观察组患者及家属满意度明显高于对照组(P＜0.05)，宣教知识的掌握情况，依从性观察组患者明显高于对照组(P＜0.05)。结论将PDCA健康教育模式在腰椎围手术期健康教育应用，可提高患者及家属的满意度，可以提高患者的依从性，患者能够更好的掌握疾病的知识，利于疾病的康复。

简介：摘要目的探究经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的手术护理效果。方法随机选取我院收治的52例腰椎间盘突出患者作为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各26例，对照组患者采取常规护理模式，观察组实施围手术期采取术前、术中、术后的整体护理干预措施，比较两组患者的临床护理效果。结果比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，治疗有效率较高。结论对腰椎间盘突出患者实施围手术期整体护理干预措施，有利于提高临床护理效果，在实践中具有深刻意义。

简介：摘要目的研究与分析循证护理在老年退行性腰椎管狭窄手术中的应用体会。方法选取我院收治的老年退行性腰椎管狭窄手术患者60例，根据护理方法的不同将其分为两组，即对照组（常规护理，30例）和观察组（循证护理，30例）。比较两组护理效果。结果两组护理前焦虑评分对比无显著差异，P>0.05；观察组护理后焦虑评分与对照组相比显著较低，P<0.05。观察组术后并发症与对照组相比显著较少，且P<0.05。结论循证护理在老年退行性腰椎管狭窄手术中的应用效果显著，即可有效缓解患者焦虑状态，并减少其各种并发症，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出髓核摘除术的围手术期的护理方法。方法总结我科32例经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者施行经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术围手术期的护理方法。结果本组32例经PELD安全有效的治疗，术前术后采取相应方案后取得了较好的护理效果，术后次日佩戴腰围下地，术后3-4天出院。住院期间及术后随访无一例并发症的发生。结论对患者进行精心的术前准备和耐心详细的心里护理，正确的体位训练，术后病情观察及合理的健康教育及功能锻炼，科学的专科护理是手术成功和患者功能恢复的重要保障。

简介：摘要目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的临床疗效。方法选择2015年8月到2016年12月于我院行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗的66例颅脑外伤患者作为此次研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，对照组于围手术期应用常规护理，观察组于围手术期应用优质护理，比较两组患者护理效果。结果观察组手术耗时、住院时间以及日常生活活动能力均要明显好于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率是9.1%，对照组并发症发生率是33.3%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论在行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗患者的围手术期中应用优质护理能够获得显著护理效果，值得临床推广。

简介：【摘要】 :目的：探讨同种异体骨垫结合自体骨粒在腰椎退行性病变手术中椎体间融合床效果。方法：回顾总结 2010年 6月至 2016年 4月 367例腰椎退行性病变病例，男性 216例，女性 151例，平均年龄 62.7岁。有腰椎融合手术指征，采用后路椎弓根钉系统联合同种异体骨垫加用自体骨粒椎体间植骨。通过术后 3月、 6月、 9月、 12月、 18月的随访，观察临床椎体融合效果。结果：术后 9月椎体间植骨良好，骨性融合，结论：此种植骨方法对椎体间融合治疗效果良好，提供稳定的生物力学环境，保证腰椎的正常生理功能。

简介：摘要目的研究并探讨后路手术内固定治疗脊柱骨折患者对其胸腰段脊柱骨折复位的影响效果。方法此次研究的对象是选择2014年10月—2016年10月在该院接受治疗的脊柱骨折患者48例，将其临床资料进行回顾性分析，并平均分成观察组24例和对照组24例，实施不同治疗，比较两组效果。结果观察组治疗后的椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb’s角分别为（95.13±9.43）%、（96.43±10.52）%、（5.03±1.06）°，均优于对照组（75.82±6.25）%、（78.16±6.14）%、（7.10±2.51）°（P<0.05）；观察组脊髓神经功能为E级的患者有54.17%，对照组为25.00%（P<0.05）。结论脊柱骨折患者应用后路手术内固定治疗能够促进胸腰段脊柱骨折良好复位，值得推广。

简介：摘要目的比较双侧减压与单侧减压在改良TLIF手术治疗伴有单侧根性症状的不稳定性腰椎管狭窄症的疗效。方法对2012年7月至2016年12月间，我院确诊为不稳定性腰椎管狭窄症同时伴有单侧神经根性症状且行改良TLIF手术治疗的患者82例进行回顾性分析，根据单侧或双侧减压分为A、B两组，记录手术时间、出血量，分析术前与术后1月、术后7月随访资料，根据日本骨科学会评分（JOA）、影像学改变、术后神经并发症发生情况等指标评价其临床疗效。结果82例均获7～18个月随访，A组39例，B组43例，术后神经并发症发生率及术后腰腿痛JOA评分有显著差异(P＜0.05)，两组手术时间、出血量、融合率等指标无差异。结论改良TLIF并双侧椎板个性化减压治疗不稳定性腰椎管狭窄症较单侧减压并不增加创伤，术后神经并发症少，效果更可靠。

简介：目的探讨梯度减压改良手术治疗高血压脑出血（HICH）的效果及对脑膨出的预防作用。方法选取2015年5月至2016年8月收治的136例HICH患者进行回顾性研究,根据手术方法分为改良组70例（开路后采用脑穿针抽吸梯度减压、血肿清除术）、常规组66例（开颅后大范围快速减压、血肿清除术）。比较两组患者术中血肿清除率、格拉斯哥昏迷评分（GOS）、美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）、日常生活活动能力（ADL）评分及患者的预后情况。结果改良组患者术中血肿清除率高于常规组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;术前、术后7d,改良组患者与常规组患者的NIHSS评分、GOS评分变比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;改良组患者术后14d、术后28d的NIHSS评分低于常规组（P〈0.05）;两组患者术后各时间点的NIHSS评分较术前显著的降低（P〈0.05）,GOS评分较术前显著的提高（P〈0.05）;术后3个月,改良组患者ADL评分低于常规组（P〈0.05）;术后6个月,两组患者的ADL评分差异无统计学意义（P〉0.05）。术前,两组患者的血清S100B蛋白、NSE的水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后7d,改良组患者的血清S100B蛋白、NSE的水平显著的低于常规组（P〈0.05）。改良组患者发生术中脑膨出发生率（1.43%）、迟发性脑出血发生率（1.43%）均低于常规组的10.61%、12.12%（P〈0.05）。结论梯度减压改良手术治疗HICH患者血肿清除效果好,同时有利于患者预后恢复、减少脑膨出的发生。

简介：摘要目的探讨奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的应用效果。方法选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者64例为研究对象，均分为两组，对照组为鼻胃减压管，观察组为奥曲肽联合鼻胃减压管，对比两组治疗情况。结果观察组的腹围改善、腹胀缓解、腹痛缓解、自主排气、气液消失低于对照组。结论奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的应用效果显著，症状和生活质量得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

简介：摘要目的探讨对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者行颈前路减压植骨融合带锁钛板内固定术的治疗效果。方法选取2013年3月—2015年6月我院骨科收治的93例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者为本次研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组（47例）与对照组（46例）。观察组行颈前路减压植骨融合带锁钛板内固定治疗，对照组行常规颈前路减压植骨融合术，对比2组的临床治疗效果。结果观察组患者的症状好转率为93.62%，显著高于对照组的73.91%，6个月后，观察组的植骨融合率为97.87%，高于对照组的80.43%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论颈前路减压植骨融合带锁钛板内固定能够显著提高植骨愈合率，提升症状好转率，在治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗中具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨不同手术方式对腰椎间盘突出症治疗的效果，为腰椎间盘突出症治疗方案的选择提供理论依据。方法选用2014年2月至2017年2月期间在医院进行手术治疗的102例腰椎间盘突出症患者作为此次研究对象，并依据手术方案的不同分为A、B、C三组，A组为传统后路椎板开窗技术进行治疗，共32例患者，B组为后路显微内镜椎间盘切除术进行治疗，共34例患者，C组为自动经皮腰椎间盘切吸术进行治疗，共36例患者，对三组患者的各项症状变化情况进行密切观察，分析比较三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间情况、治疗效果情况。结果三组患者手术时间、术中出血量、住院时间进行组间比较，B、C两组的术中出血量、住院时间明显更低，差异存在统计学意义（P＜0.05）；A组患者总有效率为90.63%，B组为91.18%，C组为91.67%，三组比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论不同手术方式对腰椎间盘突出症治疗的效果有所不同，相比于传统的手术，微创的新型技术的创伤更小，出血量少，治愈时间快，三种方案的疗效差异不在，在对于椎间盘突出症患者的治疗过程中，根据实际情况，应合理选择方案。

简介：摘要目的分析经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除手术配合的方法。方法选择本院2016年12月～2017年12月行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除手术治疗的患者110例，均给予密切手术配合，观察手术效果。结果110例患者手术时间平均（83.7±3.4）min，术中出血量平均（17.3±2.4）ml，术后，无患者发生并发症，发生率0.0%，住院时间平均（4.1±0.4）d。结论行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗患者时，给予密切配合后，有利于缩短手术时间，减少术中出血量，促使患者术后尽早康复出院。

简介：