简介：

简介：目的探讨超声积分在甲状腺微小实性结节（TSMNs）诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法2009年1月至2013年6月杭州市第一人民医院经手术和病理证实的303例患者356枚TSMNs,包括161例患者186枚乳头状甲状腺微小癌（PTMC）和142例患者170枚实性微小结节性甲状腺肿（SMNG）。将TSMNs的超声征象分为主要征象和次要征象,并赋予不同积分。采用受试者操作特性（ROC）曲线评价超声积分诊断PTMC的价值。结果根据ROC曲线,随着超声积分的增加,超声积分诊断PTMC的敏感度降低,特异度和阳性预测值增高。超声积分≥11.5分时超声积分诊断PTMC的特异度和阳性预测值均为100%,即甲状腺结节超声积分≥11.5分时即可确诊为PTMC;超声积分诊断PTMC的阴性预测值在超声积分≥1.5分时最大,为93.4%。以超声积分≥5.5分（即至少含1个主要征象）为诊断阈值,此时超声积分诊断PTMC的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.0%、81.8%、84.0%、83.8%、84.2%。结论超声积分能对TSMNs进行量化分析,对TSMNs诊断与鉴别诊断及指导临床治疗具有重要的价值。

简介：负压封闭引流（vacuumsealingdrainage，VSD）是一种处理各种复杂创伤面和用于深部引流的全新方法。在临床传统的负压引流基础上创面置生物海绵，海绵内置负压引流管，引流管不与创面组织直接接触，外面用生物半透性薄膜封闭，形成一个密闭的引流系统，从而防止外界细菌入侵，改善创面血运，达到创面快速愈合的效果［1‐2］。本文总结一例犬咬伤患者应用VSD的护理体会。

简介：目的探讨耳穴贴压联合艾灸对痔瘘术后尿潴留的控制效果。方法？将我院收治的100例痔瘘手术术后发生尿潴留的患者随机分为两组，对照组50例给予常规心理诱导、耻骨上膀胱区按摩、听水声等物理治疗。观察组50例在此基础上采用耳穴贴压联合艾灸的方法。比较两组患者排尿情况。结果？观察组总有效率为70％高于对照组的52％，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论？对痔瘘术后发生尿潴留的患者采用耳穴贴压联合艾灸治疗，效果显著，操作简捷，患者易于接受，值得推广。

简介：

简介：摘要目的对老年住院患者使用Braden压疮风险评估并根据评估结果采取相应护理干预措施的效果分析方法对2013年1月至2014年3月于我科室住院老年患者入院时、住院期间、出院时均进行有无压疮发生检查和压疮风险评估，并根据压疮发生情况、评估分值和病人情况采取不同的护理干预措施，有效积极的控制压疮或预防压疮的发生。结果进行住院患者压疮检查和压疮风险评估后未出现入院带入压疮患者漏报，住院患者发生压疮率显著降低，护理人员对预防压疮和控制压疮的意识明显提高。

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简介：摘要目的探讨负压封闭引流技术治疗开放性骨折的护理措施。方法对2013年1月—2013年12月临床收治的6例应用负压封闭引流技术治疗开放性骨折的患者术后做好引流装置的护理，并加强心理疏导和基础护理。结果接受VSD治疗的6位患者损伤部位的形状与功能得到最大的保留和恢复。结论开放性骨折并发严重软组织缺损患者术后维持适当体位、持续恒定的负压吸引，缩短了创面愈合的时间，提高手术成功率。

简介：摘要目的观察耳穴贴压法治疗阴虚质失眠患者的疗效。方法2013年1月至2014年10月期间对50例失眠患者且经体质辨识为阴虚质者进行耳穴贴压法进行治疗，记录治疗前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分，并比较临床疗效。结果治疗前后的匹兹堡评分、睡眠效率、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率D、睡眠障碍、日间功能障碍比较的T值分别为16.981、-13.095、16.152、6.473、13.727、12.960、4.831、8.647，且治疗后的睡眠效率分值显著高于治疗前，对应的P值均＜0.01，具有显著的统计学意义。结论耳穴贴压法治疗阴虚质失眠症有较好效果。

简介：摘要目的探讨老年患者压疮护理中集束化护理管理的应用效果。方法本次医学研究选择我院2012年1月至2014年1月之间收治的100例老年患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受集束化护理，对比分析两组观察对象临床护理效果。结果表明实验组观察对象压疮治疗效果明显优于对照组，两组观察对象临床护理情况对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论本次医学研究结果证实，老年患者在压疮护理过程中接受集束化护理，具有较为理想的效果，因而推广应用价值较高。

简介：摘要目的探索使用封闭负压引流治疗开放性胫腓骨骨折并软组织缺损的临床效果。方法收集2009年1月至2013年12月，我科对32例开放性胫腓骨骨折患者的回顾性分析，根据创伤情况，骨折断端一期使用钢板螺丝钉内固定或外固定支架治疗；软组织缺损区使用VSD敷料局部覆盖封闭负压引流。结果32例患者均痊愈出院。结论VSD是治疗胫腓骨开放性骨折比较理想的方法。

简介：摘要通过总结正负压手术室在降低职业暴露中的应用，得出正负压手术室在降低职业暴露中的正确应用措施。良好的规范能降低医护职业暴露，防止职业暴露的发生。

简介：摘要目的探讨老年压疮的治疗方法。方法2012年12月-2013年6月在我科住院的35例老年压疮患者进行治疗，随机分为实验组和对照组，19例采用自制生肌膏外敷治疗，16例采用常规创面消炎换药治疗，观察两组的治疗效果。结果两组疗效比较，P＜0.01,差异具有统计学意义,实验组的治疗效果明显优于对照组。结论自制生肌膏用于治疗老年压疮疗效确切,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨简易负压吸引治疗糖尿病足溃疡的有效性。方法回顾对照分析简易负压吸引治疗组和常规治疗组的糖尿病足溃疡的预后情况。结果本研究共纳入65例，治疗组32例，年龄(69.53±10.23)岁；对照组33例，年龄(70.06±13.41)岁，两组治疗对DFU治愈率分别为78.1%和60.6%，治疗组高于对照组（P<0.05），同时治疗组的住院时间和住院费用明显低于对照组（P<0.05）。结论采用简易负压吸引方法治疗DFU有明显疗效，且可以一定程度上缩短住院时间和降低住院费用，值得在经济相对落后地区大力推广。

简介：摘要目的观察耳穴贴压对潜伏期瑞芬太尼分娩镇痛的影响。方法选择同期在我院临产进入待产室的孕妇80例，随机分为试验组及对照组各40例，分娩时分别采用耳穴贴压法联合瑞芬太尼静脉分娩镇痛与常规处理产程，观察两组的镇痛效果、产程进展、瑞芬太尼用量、PCA按压次数。结果试验组瑞芬太尼用量、PCA按压次数显著小于对照组。结论耳穴贴压能减少潜伏期瑞芬太尼分娩镇痛用量

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简介：摘要目的探讨经穴按摩预防骨科卧床病人压疮的方法及效果。方法对从2013年2月至2014年3月收治的108例，压疮危险因素中度危险以上的骨科卧床病人循经取穴，手法按摩，统计压疮的发生率及病人舒适满意度，与2012年进行对比分析。结果本组病例无一例压疮发生，病人舒适满意度84.9%。结论经穴按摩预防压疮经临床验证有效，且简便易行，具有无创伤、无痛苦等优点，值得推广应用。

简介：目的：探讨水胶体敷料预防ICU无创通气患者面部压疮的临床疗效。方法2013年1月～11月我院诊治的84例ICU无创通气患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组采用传统方形纱布。观察组采用水胶体敷料。观察两组压疮发生率、皮肤和眼部不适症状以及无创通气时间，并进行比较。结果与对照组比较，观察组压疮发生率明显降低（2．4％vs19．0％），且压疮严重程度明显改善，皮肤（4．8％vs23．8％）和眼部（4．8％vs30．9％）不适感发生率显著降低，无创通气时间明显缩短（15．0＆#177;8．0hvs22．5＆#177;10．0h），有显著性差异（P＜0．05）。结论水胶体敷料能够有效预防ICU无创通气患者面部压疮，提高患者的预后质量。

简介：摘要目的对负压引流管在治疗外科腹部切口脂肪液化中的临床疗效进行研究、讨论，以供医学参考。方法随机选取我院外科2010年1月~2014年1月实施腹部手术的患者，共100例，作为研究对象。并按患者的治疗方式不同随机分为2组，一组为对照组，另一组为观察组。对照组患者采取传统的缝合方式预防切口脂肪液化现象的产生，而观察组患者采取放置负压引流管的方式预防切口脂肪液化现象的产生。比较2组患者术后出现腹部切口脂肪液化的发生率。结果观察组患者术后出现腹部切口脂肪液化的发生率明显低于对照组，且P＜0.05，即差异具有统计学意义。结论利用负压引流管技术预防外科腹部切口脂肪液化现象的产生，有其良好的临床价值性，其可以有效降低患者术后出现腹部切口脂肪液化的发生率，减轻患者的病症痛苦，值得在临床中推广。