简介:摘要目的探讨一例药物性肝损伤患者的病因及药物治疗方案。方法通过分析患者病史、用药史、血液学检查、肝胆管影像学检查等结果,采用排除性诊断方法诊断药物性肝损伤可能,同时利用RousselUclaf因果关系评估法(RUCAM)评估可能引起患者药物性肝损伤的药物,并分析其可能机制。最后结合国内外指南文献分析本例肝损伤患者的药物治疗方案。结果根据患者用药及相关疾病史,利伐沙班RUCAM评分为9分,且排除其他可能致病因素。所以该患者极可能为利伐沙班引起的药物性肝损伤。停药并予以甘草酸苷制剂、腺苷蛋氨酸等护肝利胆药物治疗,治疗效果良好。结论利伐沙班可能引起肝功能损伤,需加强肝功能监护。
简介:1例49岁男性患者,因白癜风就诊于某皮肤专科医院,给予口服补骨脂颗粒(10g,bid),驱白巴布期片(3片,tid)等药物治疗,治疗后第30天实验室检查示:丙氨酸氨基转移酶(ALT)1858.2IU·L^-1,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)740.6IU·L^-1,γ-谷氨酰转移酶56.0IU·L^-1,无乏力,无黄疸及皮肤、黏膜出血,无恶心、呕吐、反酸、烧心,无腹胀、腹痛、呕血、黑便等。治疗后第32天来我院就诊,实验室检查示:ALT1190IU·L^-1,AST206IU·L^-1,γ-谷氨酰转移酶52IU·L^-1,当日收入院后给予复方甘草酸苷、复合辅酶、还原型谷胱甘肽等药物保肝治疗后肝功能逐渐好转,入院治疗36d复查肝功能示:ALT48IU·L^-1,AST25IU·L^-1,γ-谷氨酰转移酶32IU·L^-1,患者治愈出院。
简介:摘要目的探讨多烯磷脂酰胆碱注射液对抗结核药物所致药物性肝损伤的防治效果。方法选取我中心2011年1月~2011年12月期间收治的结核病患者92例,随机分为研究组和对照组,每组46例,对照组患者采用常规剂量的抗结核药物,研究组患者则常规剂量抗结核药物与多稀磷脂酰胆碱注射液联合应用。分别对两组结核病患者的药物性肝损伤发生情况和药物性肝损伤程度进行比较和分析。结果与对照组患者相比,其研究组患者用药后的药物性肝损伤发生人数和发生比率均显著降,差别均具有统计学意义(P<0.05);其研究组患者发生轻度肝损害的比率明显减少,差别具有统计学意义(P<0.05);同时发生中、重度损害的比率也有所降低,但均未呈现出明显的统计学差异(P>0.05)。讨论多烯磷脂酰胆碱注射液对抗结核药物所导致的药物性肝损伤具有较为显著的防治的作用,能够为结核患者的有效治疗奠定坚实的基础。
简介:摘要目的探讨抗结核药物性肝损害的机制及临床表现。方法通过对1例抗结核药物性肝损害患者的药学监护,分析药物性肝损害患者病因、临床特征及危险因素。结果在护肝治疗同时加强对患者肝功能的监护,患者抗结核治疗得以顺利进行。结论通过药学监护,根据患者病情采取个体化抗结核治疗方案,减少肝损害的发生。
简介:摘要目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)治疗药物性肝损害的疗效。方法68例药物性肝损害患者随机分成2组,常规治疗组32例,给予门冬氨酸钾镁20ml,维生素C2.0g,肌苷1.0g,加入1O%葡萄糖液250ml中,静脉滴注,1次/d,连用14d。GSH治疗组36例,给予GSH1.8g,加入10%葡萄糖液250ml中,静脉滴注,1次/d,连用l4d。监测肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(FBIL)、一谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)等。结果GSH治疗组较常规治疗纽在药物性肝损害复常方面显示良好治疗效应,总有效率分别为83.3%(30/36)和53.1%(17/32),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论GSH在药物性肝损害治疗中疗效显著,有重要临床应用价值。
简介:摘要目的探究并分析药物对肝脏损害的临床特征及预后的分析。方法采用随机数字表法随即抽取124例药物性肝损害的患者并分成两组,试验组采用对患者进行停药及适当保肝药物进行治疗,对照组不采用任何治疗方法,观察在治疗一周后患者预后情况,并对采用的3种药物得到的结果进行分析。结果试验组采用停药及保肝药物治疗的患者一周后与对照组患者相比肝功能得到良好的恢复,P<0.05,具有统计学意义。所采用的葡醛内酯、硫普罗宁、谷胱甘肽三种药物均对恢复肝功能有良好疗效,P>0.05,差异没有统计学意义。结论对药物性肝损害的患者进行停药和保肝药物治疗的方法可很大程度的恢复患者肝功能,值得在临床上推广。
简介:摘要目的抗结核药所致的药物性肝损的临床分析。方法回顾性分析我院2017年1月至2017年12月期间收治的肺结核患者中出现药物性肝损的60例患者为研究对象,分析其临床资料,了解其治疗预后情况。结果所有患者发生药物性肝损与其治疗方法、乙肝病毒携带、年龄、喝酒史相关。乙肝病毒携带患者占据43.33%(26例)。年龄>60岁的占据56.67%(34例),同时患者年龄越大发生肝损伤概率越高。喝酒史患者占据46.67%(28例)。利福平、乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺等药物治疗方法相比,四联抗结核药物导致的药物性肝损的发生概率最高,高达50.00%。结论抗结核药物均会对肝脏造成损伤,及时发现治疗均能良好恢复。
简介:目的了解2002—2007年国内药物性肝损害文献期刊分布和文献类型特点。方法在中国期刊全文数据库检索2002—2007年药物性肝损害文献及其题录,对照2000版、2004版中国核心期刊目录和2002—2007各年统计源期刊目录统计文献期刊分布情况;按文献内容将各年文献归为病例分析、个案报道、疗效观察、综述、专家经验、科普通报六种类型,统计文献类型情况。结果2002—2007至今文献总数依次为102、128、142、161、174和100,核心期刊文献构成比为8.7%~19%,统计源期刊文献构成比为23.6%~36.7%。病例分析类的文献构成比在总文献、核心期刊、统计源期刊中分别为34.0%~41.2%、35.7%~47.6%、35.5%~45.8%。结论药物性肝损害国内文献数量逐年递增.病例分析是目前国内文献的主要类型。
简介:【摘要】目的:药物性肝损害患者进行甘草酸制剂的治疗,分析对转氨酶、PAF以及血清抗氧化指标的影响。方法:本课题主要针对本院收治的药物性肝损害的患者,入组患者均签署《知情同意书》,共纳入90例。对照组给予复方甘草酸苷进行治疗,剂量为150mg,并加入葡萄糖注射液(浓度为5%)剂量为250ml,并进行静脉滴注,1天进行1次治疗。观察组使用硫普罗宁注射液,进行效果对比。结果:通过对两组别各项指标治疗前后ALT、ALB、TNF-α以及PAF变化进行分析,经比较,观察组患者情况好转,相比较对照组患者来说具有统计学差异(p<0.05)。通过对两组患者进行治疗前后血清抗氧化指标变化比较,治疗后观察组患者的GSH-PX、 MDA、SOD分别为44.26±2.04kkat/L、107.12±22.06ukat/L、2370.30±541.13ukat/L,相比对照组明显改善(p<0.05)。结论:在对药物性肝损害患者进行甘草酸制剂的治疗后,患者情况明显改善,整体效果较优,肝损伤情况明显减轻。