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  • 简介:摘要目的探讨影响胶质瘤复发时间的相关因素。方法收集2000.04~2009.04在上海长征医院经手术治疗,有完整随访资料且术后胶质瘤复发的患者资料,对相关因素与胶质瘤复发时间的关系进行统计分析。结果单因素分析结果显示患者年龄、术前KPS评分、术前癫痫、病理类型及术后放/化疗与脑胶质瘤复发时间相关(P<0.05),再次行多因素COX比例风险模型回归分析提示患者年龄、病理类型及术后放/化疗有统计学意义(P<0.05)。结论患者胶质瘤术后复发时间与预后密切相关,应正确判断患者的一般情况,根据术中情况及肿瘤性质在术后选择合适的放、化疗,采用手术治疗辅以术后放、化疗的综合疗法,从而达到满意的治疗效果。

  • 标签: 胶质瘤 复发 预后
  • 简介:产科病房是医院的高风险科室,护理工作与孕产妇、新生儿的生命息息相关,必须同时保证母婴的安全,任何疏忽大意都可能酿成严重的不良后果[1]。因此要重视产科高风险因素评估,在事情可能发生前采取有效的防御措施以提高风险防范能力。本院针对产科病房存在的高风险因素,加强护理安全管理,特编写了《护理工作手册》,并组织全院护理人员学习,并严格执行,现阐述如下。

  • 标签: 产科病房 高风险因素 防范
  • 简介:目的探讨手术方式、年龄及囊肿扩张形状与胆总管囊肿手术疗效的关系。方法先天性胆总管囊肿患儿83例(男23例,女60例,平均年龄3.8岁),采用囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术治疗,其中腹腔镜下手术59例,开腹手术24例。对83例患儿手术前后血生化指标进行分析,包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、AST、ALT、GGT和ALP。根据手术年龄将患儿分为三组:〈1岁组,1~3岁组和〉3岁组。根据囊肿扩张形状分为囊形扩张组和梭形扩张组。分析手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术前后血生化变化的关系,探讨手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术疗效的关系。结果所有患儿术后血TBIL、DBIL和ALP水平较术前显著降低;腹腔镜手术与开放手术比较,术后各生化指标降低程度无显著差别。手术年龄越小,术前血胆红素水平越高,肝功能指标越高。3岁以内手术者术后TBIL和DBIL降低程度显著高于手术年龄〉3岁者。、囊形扩张组和梭形扩张组比较,术后肝功能降低程度无显著差别;囊形扩张组术后TBIL、DBIL和ALP较术前显著降低。结论腹腔镜胆总管囊肿根治术手术疗效与开放手术无差别。早期发病的胆总管囊肿患儿(3岁以内)肝损伤较严重,应及早手术,术后效果明显。囊肿扩张形状不影响胆总管囊肿根治术的手术疗效,但囊形扩张者手术效果更明显。

  • 标签: 胆总管囊肿/外科学 治疗结果 儿童
  • 简介:摘要目的探讨口腔科院内的感染危险因素及如何控制这些危险因素,减少患者感染及院内交叉感染的发生。方法寻找口腔科院内的感染危险因素,并通过规范医疗设备的消毒措施,规范医院内工作人员的管理,规范医院内的护理措施,规范医务人员对于各项设备的操作来控制这些感染危险因素,从而来达到减少患者感染及院内交叉感染的发生。结果经过一系列的整改措施,大大减少了患者的感染及医院内交叉感染发生的概率,其中患者的感染率低于9.70%(卫生部标准)。结论医院内部的各项措施只有规范化了,从医人员对于医院感染引起的问题重视了,才能够使患者在口腔院内的感染及交叉感染的发生率降下来,才能提升医院的治疗效果。

  • 标签: 口腔科院 感染危险因素 控制
  • 简介:摘要目的探讨精神因素在灼口综合症发生发展中的作用,方法对22例患者采用详细询问病史,观察测试心理状态等方法,分析精神因素与灼口综合症的关系。结果所有患者均有精神障碍的表现。结论灼口综合症发生及表现与精神因素有直接关系。

  • 标签: 灼口综合症 精神因素 病因分析
  • 简介:摘要疼痛严重影响癌症患者的生活质量,医护人员、患者及药物管理政策等方面可以对癌症患者药物镇痛的效果产生影响,可采取相应对策增强其效果。

  • 标签: 癌症患者 药物镇痛
  • 简介:癌症是一种严重威胁人类健康的疾病,癌症病人常常伴发焦虑障碍〔1〕,癌症患者的不良情绪影响治疗效果且对预后影响极大。癌症患者的焦虑障碍应引起临床高度重视,以便采取相应的心理干预进行预防。本文探讨癌症患者的身心特点与癌症患者焦虑障碍的影响因素,为其康复治疗及预防焦虑状态的发生提供依据。

  • 标签: 癌症患者 焦虑状态 影响因素 预防
  • 简介:摘要目的探讨手术室护理安全管理,防范护理安全事故发生。方法对手术室的安全隐患进行分析总结,对护理人员进行专科知识培训,强化核心制度学习。结果强化专科培训、完善相关制度、分析安全隐患可有效控制手术室的护理安全质量。结论完善手术室的术前术中及术后的安全管理,落实核心制度,可有效保证手术安全,避免引起医疗纠纷。

  • 标签: 手术室 安全管理 防范措施
  • 简介:摘要近几十年来胆囊结石的发病率呈逐渐上升的趋势。但对胆固醇结石的成因仍不十分明了,本文将对近年胆结石成因影响因素的作用及其机制做一综述。

  • 标签: 胆囊结石 胆固醇 激素 细菌 基因
  • 简介:摘要住院病人的感染问题越来越受到关注,其中呼吸内科的感染在所有的感染中最为严重,而感染人群又以老年人为主,本文笔者就针对此问题对呼吸内科感染的因素及预防措施进行了论述。

  • 标签: 呼吸内科感染原因预防措施
  • 简介:摘要目的分析剖宫产指征,探讨剖宫产率居高不下的主要影响因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供依据。方法对我院2008年1月-2012年10月五年间在我院妇产科分娩的4562例剖宫产病例的临床资料进行回顾性分析,对数据进行总结分析。结果五年平均剖宫产率为66.5%,且有逐年上升趋势,社会因素、难产、胎儿宫内窘迫、疤痕子宫为前4位剖宫产主要指征。结论剖宫产率上升其原因有科技进步的一面,也有社会人文因素的影响,剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征的范围。应加强孕期宣教和高危孕产妇监护,提高医务人员对剖宫产的认识,严格掌握剖宫产指征,可减少剖宫产的发生。

  • 标签: 剖宫产 手术指征 影响因素 社会因素
  • 简介:摘要目的探讨影响小儿雾化吸入的常见因素及相应的护理措施,达到理想的治疗效果。方法回顾性调查影响小儿雾化吸入的常见因素,总结护理方法。结果小儿氧气雾化吸入可能出现五个方面的常见影响因素。结论实施正确有效的护理措施势在必行。

  • 标签: 小儿 氧气雾化 影响因素 护理
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  • 简介:摘要目的探索脑出血后再次出血的相关因素,为有效防止再出血提供依据。方法将210例脑出血患者纳入研究,自制便于统计分析的“脑出血患者基本情况调查表”,根据患者是否再次出血情况,分为出血组及对照组,对相关因素采用logistic回归方法进行研究分析。结果所有患者中,再次出血者56例(26.67%),其中出血部位以丘脑、壳核、脑叶多见。logistic回归分析结果可见,吸烟、酗酒以及不良心理因素与再出血发生负相关,而血压不稳、凝血功能异常及血肿形状异常为再出血的相关因素。逐步筛选自变量的过程中,从标准化回归系数分析,凝血功能异常对模型的影响较大,而血压不稳与再次出血的关联性极高,血压波动范围≧30%者发生再出血的几率是血压波动范围<30%的5倍。结论吸烟、酗酒、不良心理因素、血压不稳、凝血功能异常及血肿形状异常与脑出血再出血的发生密切相关,其中尤以血压波动范围≧30%者明显,应将其进行重点监测人群。

  • 标签: 脑出血 再出血 高血压 logistic回归分析
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  • 简介:摘要目的了解肝硬化住院患者的睡眠质量,获取详细的临床资料,分析影响睡眠的因素,提出相应的护理措施。方法选择2009年10月~2011年09月入住我科的102例肝硬化患者作为研究对象,采用李建明2等编制的睡眠状况自评量表(SRSS)及自制影响睡眠因素调查表。结果肝硬化患者SRSS自评分与常模比较,差异有统计学意义。结论及时分析影响睡眠的因素,采取切实有效的护理措施,能提高患者的睡眠质量,促进患者早日康复。

  • 标签: 肝硬化患者 睡眠 护理
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  • 简介:摘要目的探讨加强护理风险管理的方法。方法加强护理人员对护理风险的识别。以人为本,健全护理风险的管理机制。结果提高护理人员对护理风险的识别能力。执行操作流程更加科学规范。结论加强风险管理,有利于降低护理风险,保障病人安全,有利于提高护理质量。

  • 标签: 护理风险 防范措施