简介：摘要目的分析克罗恩病（CD）患者累积再手术率、手术原因及药物对再手术的影响。方法纳入2000年1月至2020年3月于北京协和医院行肠道切除术的CD患者，依据是否再次手术将患者分为再手术组及非再手术组，回顾性分析患者的一般资料、初次及再次手术原因以及初次术后维持治疗；同时将患者按CD不同术后复发危险分层分为复发高危组及低危组，分析总体手术累积复发率及不同危险分层的累积再手术率，并分析不同维持治疗药物对两组患者再手术的影响。结果共纳入160例患者，其中男110例、女50例；手术时年龄（35.6±14.1）岁；再手术组40例，非再手术组120例。再手术组中，男性（P=0.030）、穿通型病变（P<0.001）以及初次手术前阑尾切除史（P=0.035）的患者比例高于非再手术组，初次手术原因中以肠梗阻占比最高（26.9%，43/160），再次手术原因中以肠瘘占比最高（42.5%，17/40）。术后1、3、5及10年累积再手术率分别为5.9%（9例）、12.3%（17例）、21.8%（25例）及37.6%（34例）。低危组患者术后10年累积再手术率为19.8%（3例），高危组患者42.8%（31例），两组患者累积再手术率差异有统计学意义（P=0.006）。低危组患者术后是否加用维持治疗的复发比例差异无统计学意义（P=0.076），而高危组患者中未加用维持治疗的患者较加用免疫抑制剂±（联合或不联合）5-氨基水杨酸（5-ASA）（P=0.001）以及生物制剂±5-ASA（P=0.001）的患者再手术比例高，差异有统计学意义。结论CD患者手术后仍有再手术风险，针对高危组给予免疫抑制剂及生物制剂有预防患者再手术的作用。

简介：

简介：摘要目的观察腹腔镜手术和传统开腹TME手术在直肠癌患者中的应用效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的直肠癌患者92例，随机分为观察组和对照组两组，每组46例，对照组行传统开腹TME手术治疗，观察组行腹腔镜手术治疗，比较两组临床效果及并发症发生率。结果两组淋巴结清扫个数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组手术时间显著长于对照组，术中出血量显著少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组胃肠道恢复时间、切口愈合时间及住院天数显著短于对照组，观察组并发症发生率2.17%，显著低于对照组的19.57%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗直肠癌患者疗效确切，安全性高，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要：目的：针对腹腔镜胃肠手术，探究快速康复外科护理联合精细化护理的应用效果。方法：选取2021年3月至2022年3月收录的206例患者进行研究，按随机数字表法均分为两组。对照组采用常规护理，观察组采用康复外科护理联合精细化护理干预，对比应用效果。结果：观察组的排气时长、排便时长、肠鸣音消失时长、禁食时长以及留院时长较对照组更短，差异有统计学差异（P＜0.05）。观察组的并发症发生率（5.83%）较对照组（18.45%）更低，差异有统计学差异（P＜0.05）。观察组的护理满意度（96.12%）较对照组（87.38%）更高，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论：快速康复外科护理联合精细化护理应用于腹腔镜胃肠手术护理中能够改善患者胃肠蠕动功能与心理状态，缩短术后恢复时间，降低并发症发病率，提高生活质量。

简介：摘要目的分析在脊柱手术患者手术后产生腹胀并发症应用早期中医护理的临床护理效果。方法选择我院60例进行脊柱手术的患者作为研究资料，一组为观察组，30人，采用早期中医护理干预，一组为对照组，30人，采用常规护理，对比两组患者的护理效果、腹胀发生率以及术后各项指标情况。结果经过早期中医护理干预后，观察组的护理效果为93.33%，而对照组进行常规护理后的护理效果为66.67%，观察组护理效果明显高于对照组。观察组术后腹胀发生人数为3，发生率为10%，要远低于对照组（40%），差异具有统计学意义。观察组的排气时间、住院时间、护理满意度以及生活质量的评分均要优于对照组，而且具有显著差异。结论早期中医护理干预对脊柱手术患者术后腹胀具有显著的作用和影响，建议积极在临床中进行推广。

简介：摘要目的观察分析人性化护理在妇产科手术患者中的应用效果。方法选择我院2016年5月至2017年5月收治的妇产科手术患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，对照组实施常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施人性化护理，比较两组抑郁、焦虑评分及护理满意度。结果观察组抑郁及焦虑评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；明显高于对照组83.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理可以显著提高妇产科手术患者的整体护理质量，有效缓解患者的不良情绪。

简介：摘要目的观察术前舒适护理应用在手术室患者中负面情绪的影响分析。方法选择我院行手术治疗的患者88例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，观察两组护理效果。所有病人均积极进行术前准备与护理，观察组病人在此基础上增加以舒适为中心的护理方案项目，观察两组病人负性情绪、手术应激水平、社会支持利用度情况、生活质量和护理满意度之间的差异。结果观察组患者护理后焦虑和抑郁自评量表评分改善均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以舒适为中心的护理方案可以在手术室护理中发挥积极作用，其可以有效控制病人负性情绪、降低病人手术应激水平、提高病人对于社会支持的利用能力、改善病人生活质量和对护理服务的满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要中国老龄化人群正在快速增加，而由于担心麻醉及手术后高并发症发生率和死亡率，使得具有外科适应证的老年患者接受麻醉的比例相对偏低。在过去5年里，中国麻醉医师在以下几个方面做了很多工作，力图最大程度地改变这种现状：（1）建立老年患者麻醉与多学科评估及优化体系，以期改善老年患者的术前功能状态，加速患者术后康复进程；（2）发布基于国内外麻醉医师的高水平临床研究的老年患者围手术期管理多学科专家共识，以期提高中国老年患者的临床实践水平；（3）开展多种形式的线上老年患者疑难危重病例讨论会，以提高老年患者麻醉与围手术期管理的临床诊疗水平；（4）创新老年患者，特别是高龄患者麻醉的临床实践方法和管理路径，以适应当前加速术后康复医学的临床实践需要。

简介：摘要目的评价分析应用腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的临床效果。方法随机选取我院2013年7月-2015年7月期间接收并行腹腔镜手术治疗的31例卵巢妊娠患者，将其作为实验组；选取同期接收并行传统开腹手术治疗的另31例卵巢妊娠患者作为对照组，分析两组临床效果。结果治疗后，实验组平均手术时间、术中出血量、早期肛门排气时间、平均住院天数、镇痛药使用率、术后发热率等，与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论应用腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的临床效果较为确切，值得推广。

简介：摘要目的总结预防急性阑尾炎患者手术后切口感染的相关措施。方法资料选自２０１３年１月－２０１４年６月在我院接受手术治疗的６６例急性阑尾炎患者，在回顾与分析其临床治疗资料的基础上，将其随机划分成两个组，对照组３３例研究对象接受常规治疗方案与护理方案，而实验组３３例研究对象接受针对性预防措施，同时观察两组研究对象感染症状的发生几率。结果两组研究对象在感染病例数方面的比较存在着差异（Ｐ＜０．０５）。结论对于急性阑尾炎患者，必须严格控制手术后切口感染症状的发生，这就必须严格把握抗生素应用程序，同时严格控制手术时间、手术方式以及执行无菌操作，从而达到预防急性阑尾炎患者手术后切口感染的整体目标。

简介：摘要目的目前探讨人性化护理在妇产科的护理方法在手术患者中的应用。方法选择我院妇产科２０１１年１０月－２０１３年１１月的行手术治疗的患者８０例，我院采用人性化护理方法。结果采用了人性化护理的妇产科手术患者，护理组显效明显，达到了９９例，占到９９．０％，说明妇产科手术患者自觉症状消失、血压控制理想、心理状态良好。同时，总有效率达到了９９％。结论在妇产科手术患者中实施人性化护理，可以提高患者家属满意度，增强护理人员整体素质，提高服务质量。

简介：摘要摘要目的探讨全面护理模式对围手术期的胆结石患者的护理效果。方法选取在我院接受手术治疗的９８例胆结石患者进行研究，将其随机列入观察组与对照组两组，每组各４９例。在围手术期，对照组使用常规护理模式进行护理，观察组在对照组组的基础上实施全面护理模式行护理。对比分析两组患者的临床效果、手术所需时间及术后住院观察所需的时间及复发情况。结果观察组患者的治疗效果要明显优于对照组组，且手术时间、术后住院观察所需时间与对照组相比均显著较短，而且结石的复发率也显著较低，对比有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论应用全面护理模式对胆结石患者进行护理，临床效果显著，可以缩短患者的治疗时间，同时复发率也较低，因此，值得在临床加以推广、运用。

简介：摘要目的探讨加压空心钉固定与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法33例患者接受加压螺钉内固定，33例实施人工股骨头置换，比较两组病例在手术时间、术中出血及术后引流量，髋关节功能Harris评分及并发症方面的差异。结果前者在手术时间、术中出血量及术后引流量方面优于后者，但Harris评分不如后者，差异有统计学意义（P﹤0.05）；但在术后并发症方面没有明显差异（P﹥0.05）。结论股骨颈骨折要根据骨折具体情况选用内固定方式或股骨头置换术，加强术后护理及康复锻炼，均可起到很好的效果。

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简介：摘要目的探讨围手术期呼吸功能锻炼对胸科手术患者术后咳痰能力及肺部并发症的影响。方法将100例胸外科手术患者随机分成对照组和实验组，每组50例。对照组于术前和术后均采用常规咳嗽及呼吸功能锻炼，而实验组则对患者进行腹式深呼吸、缩唇呼吸及有效咳嗽训练等呼吸功能锻炼指导。结果实验组在术后咳痰能力明显优于对照组，肺部并发症明显少于对照组，有显著性差异(P<0.05)。结论围手术期综合呼吸功能锻炼可提高胸外科患者术后咳痰能力，减少术后并发症的发生，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在腹膜假粘液瘤术后患者中的应用效果。方法以2013年5月～2014年8月在我院粘液瘤科确诊腹膜假性粘液瘤并行手术治疗的77名患者为研究对象，按照入院先后顺序将其随机分为实验组和对照组。实验组采用临床护理路径，对照组采用常规护理方法，比较两组患者平均住院时间、住ICU时间、平均住院费用及患者满意度。结果实验组患者住ICU时间、平均住院费用较对照组明显降低（P<0.05），患者满意度明显提高（P<0.05），并在一定程度上减少了患者住院时间。结论在腹膜假性粘液瘤手术治疗患者中应用临床护理路径，不仅可缩短住ICU时间，降低住院费，提高患者对医疗护理的满意度用，还能在一定程度上缩短住院时间。同时，在临床护理路径的实施过程中，提高了护士对疾病相关知识的掌握，提升了护理质量。

简介：摘要目的为了提高人工全膝关节置换术病人的手术成功率与疗效，避免并发症的发生。方法对４５例采用人工全膝关节置换术治疗的病人进行心理护理及科学的围手术期康复护理。结果术后成功４５例，患者膝功能良好。结论人工全膝关节置换术术后患者膝关节功能恢复与全面系统的康复护理密切相关。

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简介：摘要目的本文就脑血管畸形致脑出血患者实施手术治疗的临床效果进行研究。方法选取我院在2015年3月--2017年9月收治的88例脑血管畸形致脑出血患者，依据不同治疗方法分为两组，接受手术治疗的44例患者设为实验组，接受保守治疗的44例患者设为参照组，对比二组患者的治疗效果及预后情况。结果实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组（90.91%>77.27%）,实验组的不良结局发生率明显低于参照组，实验组患者NIHSS评分、BI评分的改善效果优于参照组，两组数据对比P<0.05。结论手术是治疗脑血管畸形致脑出血的有效途径，可及时清除血肿、减轻患者的神经功能损伤情况，且预后良好。