简介：内毒素（1ipopolysaccharides，LPS）是牙周致病菌的主要毒力因子之一，能刺激多种细胞合成并释放炎性细胞因子，造成牙周组织的破坏。在牙周炎漫长的发展过程中，内毒素的长期刺激可能会使机体对后续刺激的反应性减弱，即产生耐受性。本文将就内毒素耐受在牙周炎发生发展过程中的作用及机制进行综述。

简介：目的:比较3种含漱液在口腔种植术后2周对口腔卫生维护的效果。方法:将60例口腔种植患者随机分为聚维酮碘组(PVP-I)、氯己定组(CHX)和精油组(EO),每组20例。术后2周分别用相应含漱液维护口腔卫生。分别检查术前及术后2周时的改良菌斑指数(mPI)和改良出血指数(mBI),填写视觉模拟量化表(VAS),评价含漱液的使用感。应用实时定量PCR分析患者种植术区邻牙龈沟液中具核梭杆菌(Fn)和牙龈卟啉单胞菌(Pg)含量的改变。采用SPSS23.0软件包对mPI与mBI的组间差异进行t检验,细菌含量比较采用Wilcoxon符号秩检验及Mann-WhitneyU检验。结果:种植术后应用含漱液2周,各组mPI均显著降低(P<0.05)。相对于PVP-I组,EO组的含漱液对黏膜刺激性更大(P<0.05),CHX组的含漱液更容易造成牙面着色(P<0.05)。PVP-I组和CHX组中Fn含量显著降低(P<0.05)。结论:口腔种植手术后短期应用3种含漱液,均有助于维护良好的口腔卫生。在患者使用感主观评分上,PVP-I优于CHX和EO。PVP-I对Fn有一定抑制作用。

简介：目的探讨上颌前方牵引治疗对唇腭裂患者上气道的影响.方法21名上颌发育不足的唇腭裂术后的单侧完全性唇腭裂（unilateralcleftlipandpalate,UCLP）患者进行前方牵引治疗,并于治疗前后拍摄头颅侧位片;21名相同年龄分布的暂时不能进行前方牵引治疗的UCLP患者做为对照,分别于首诊及一年后拍摄头颅侧位片.通过21个项目的头影测量比较两组患者经过治疗或观察后颅面形态与上气道的变化,并探讨变化的影响因素.结果两组患者治疗前年龄、治疗或观察时间无统计学差异.两组患者治疗前颅面形态与上气道宽度均无统计学差异.前方牵引治疗组患者在治疗后SNA、A-TFH、OJ、A-Pg增大,SNB、P-TFH减小、下颌平面角增大,差异有统计学意义.治疗组患者经过前方牵引上气道鼻咽宽度增大（PNS-Ad1,PNS-Ad2,OAW1）分别为（1.79±0.89）mm,（1.76±0.94）mm和（1.79±0.69）mm而上气道中段和下段宽度变化无统计学意义.未发现患者气道的变化与上下颌骨的变化相关.结论前方牵引治疗后唇腭裂患者上气道上段宽度增加,前方牵引对唇腭裂患者上气道宽度产生影响.

简介：本文对１９名单侧完全性唇腭裂术后反　患者的正畸治疗做了分析，并对１０名患者正畸治疗后颅面形态与口颌功能的变化做了说明。（１）患者经过正畸治疗，颅面形态的改变多为牙齿、齿槽的变化，软硬组织侧貌改善不理想，但患者下唇外翻得到改善。（２）正畸治疗后，患者息止间隙减小，下颌各种功能运动得到改善，颞颌关节状况改善。（３）经过正畸治疗，咀嚼肌功能得到提高，肌肉活动协调，但唇肌肌电活动无明显变化。

简介：目的：探讨颌骨动脉瘤样骨囊肿的影像学特征和临床表现，以提高对其诊断和鉴别诊断的能力。方法：回顾分析27例颌骨动脉瘤样骨囊肿患者的临床表现和影像学资料。结果：27例患者中．男10例．女17例：年龄0．6．62岁（平均年龄23.4岁）；上颌骨7例，下颌骨20例。7例为继发性，20例为原发病变。X线平片显示．病灶长轴沿下颌骨长轴走向13例（76％）；骨质破坏呈膨胀性，病变骨与正常骨之间边界欠清，无明显的骨质反应线．骨皮质膨胀变薄或断裂，无骨膜反应；13例病灶内部有分房。CT为边界清楚的囊实性软组织肿块，内含切迹，7例骨性房隔，3例出现液-液平面。MRI上T1WI为低、等信号，T2WI均匀的高信号。27例病变中，15例（56％）为偏心型，12例（44％）为中心型．1例为骨旁型。结论：影像学检查有助于提高对本病的认识和明确诊断。

简介：本回顾性影像学研究用于评估具有Laser-Lok颈部细微结构（8μm和12μm凹槽）的种植体临床疗效。结缔组织纤维对位于种植体颈部的Laser—Lok显微结构会产生物理附着．这种物理附着已被人体组织学、偏振光显微镜测试法和扫描电子显微镜检查法所证实。本文对49颗种植体进行的临床研究表明：种植修复后2年．颈部将会有0．44mm的骨吸收．修复后3年，骨吸收则达到046mm。所有的骨吸收仅限于种植体颈部领口．没有累及到种植体体部的螺纹处。研究者采用影像学评估这种种植体的临床应用效果．为先前的研究结果提供了支持，说明了在牙种植体周围建立起结缔组织纤维的生物封闭在临床上是有益的。

简介：近年来无牙颌种植支持式固定义齿的应用得到了极大的普及。但是由于受到上颌骨的解剖形态、上颌骨吸收形式、种植区牙槽骨的质量、上颌骨在发音中的重要作用、上前牙在面部美学中的重要作用等因素的影响。因此，医生在进行上颌无牙颌种植支持式固定义齿的诊断和设计时需要非常谨慎。本文回顾了近年来关于上颌无牙颌种植支持式固定义齿牙颌面部美学诊断、设计的文章，通过对牙颌面部进行垂直向美学分析，为需要进行上颌无牙颌种植支持式固定义齿修复的患者提供美学设计基础。

简介：骨结合种植体可为冠、修复体、义齿基牙和可摘义龄提供可靠的修复支持。近年来种植体的广泛应用产生了不同类型的并发症，最近报告了一种发生于骨结合种植体根尖周围区的病变，为逆行性种植体周围炎。本文的系列病例报告对逆行性种植体周围炎的发生和治疗进行了描述，这些患病种植体所替代的牙齿都曾有牙髓治疗和根尖手术失败的病史。

简介：隐形义齿是近年来出现的一种新型修复方法.其显著优点在于没有传统义齿所固有的金属卡环,美观舒适,磨除牙体组织少,但在临床应用中也逐渐暴露出一些问题.现对我科1996年以来隐形义齿戴入后出现的一些常见问题的原因和解决对策,报告如下:一般资料随访牙列缺损修复420例,其中男性196例,女性224例,年龄16-63岁.平均年龄36岁,单个前牙缺失修复140例,单个后牙缺失修复123例.连续2个以上上前牙缺失86例,连续2个以上后牙缺失37例,牙

简介：本文报道了应用一种新开发的可摘局部义齿支架专用三维计算机辅助设计（computeraideddesign．CAD）软件进行数字化模型观测及可摘局部义齿支架设计的方法。首先获取牙列缺损石膏模型的三维数字化模型．然后确定数字化就位道．进行可摘局部义齿支架各个组件的数字化设计。将设计完成的支架数据存为三角面片即STL（stereoIithography）格式文件。STL格式为将CAD数据进行快速成形加工的常用数据格式。最后，应用选择性激光熔融制造技术制作出金属支架。

简介：颞下颌关节紊乱病是一种多因素的疾病,在临床上多以疼痛为主要症状。近年研究表明,心理因素与颞下颌关节紊乱病的发病有一定联系。颞下颌关节紊乱病的临床特点和治疗方案复杂,这对学生提出了更高的要求和挑战。本文使用CBL＋PBL的教学模式对TMD的相关心理因素进行学习和探究,提出相应解决方法,旨在提高学生的临床实习质量。

简介：保留残根可以大大减缓牙槽骨的吸收，同时由于保留了牙根，牙周膜本体感觉也得以保存，提高了义齿的咀嚼效率。随着技术和材料的发展，越来越多的残根可以通过桩冠修复的形式得以保留。我科从2006年开始在临床上使用美国BISCO公司生产的全新双锥度半透明石英纤维桩进行桩冠修复，取得了良好的修复效果。

简介：目的：全面了解老年修复患者口腔组织特点,为老年人群的修复工作提供有针对性的基础性资料,进一步指导老年人的修复工作。方法：采用临床检查的方法,内容包括缺失牙情况、余留牙的健康状况、咬合状况等。结果：1.老年患者人均缺牙11.7颗,KennedyⅠ类、Ⅱ类占全部缺失类型的62.7%;2.缺失牙位最多的前三位牙齿分别为上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、下颌第一磨牙;3.咬合牙对数平均为4.66对,咬合接触最多的牙位是尖牙,其次是侧切牙和切牙;4.19.7%的老年患者口腔卫生较差,55.6%的患者存在食物嵌塞,46.3%口腔中的牙齿需要进行治疗,指征失牙数平均为1.5颗。结论：1.老年缺牙患者缺牙数量多,咀嚼功能丧失较多;2.口腔卫生普遍不良;3.余留牙的健康状况较差;4.修复条件差,修复前需进行必要的调牙合。

简介：目的了解大庆市12岁学生龋病患病情况及发展趋势，为大庆市口腔卫生保健工作及龋病的防治工作提供科学依据。方法于2010年12月至2011年12月对大庆市所属的5个行政区，每个区1所中学，每所中学2个班级，采用分层、等容量、整群随机抽样的方法抽取510名12岁学生，进行连续2年的龋病流行病学调查，并对结果进行统计分析。结果大庆市12岁学生2年患龋率分别为27．06％和32．11％，患龋率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；龋齿充填率分别为9．5％和15．1％，差异有统计学意义（P〈0．05）；2010年和2011年龋均分别为0．58和0．68，差异无统计学意义（P〉0．05）。2010年男女患龋率分别为21．43％和30．43％，差异有统计学意义（P〈0．05）；2011年男女患龋率分别23．33和39．19％，差异亦有统计学意义（P〈0．005）；2年男性患龋率分别为21．43％和23．33％，差异无统计学意义（P〉0．5）；女性患龋率分别为30．43％和39．19％，差异有统计学意义（P〈0．025）。结论大庆市12岁学生患龋率不高，随年龄的增长成上升趋势；女性患龋率增长的速度大于男性。龋齿充填率低。

简介：

简介：目的：探讨头颈部横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma，RMS）的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法：回顾性分析11例头颈部RMS的临床资料、病理形态和免疫组织化学标记结果。结果：11例患者中男性8例，女性3例。年龄2～51岁，中位年龄25岁。主要表现为头颈部痛性或无痛性肿块，组织学分型：胚胎型8例，腺泡型3例。免疫组织化学结果显示瘤细胞均表达结蛋白、波形蛋白；肌调节蛋白（MyoD1）、生肌蛋白（myogenin）的阳性率分别为45％、55％；2例表达突触素，所有病例均不表达广谱角蛋白、白细胞共同抗原及S-100。术后随访6个月～5年，其中2例死亡，4例复发，2例转移。结论：头颈部横纹肌肉瘤罕见，临床症状不典型，病理诊断需结合组织学形态及免疫表型。

简介：20世纪80年代以来，口腔种植逐步发展成为牙列缺损或缺失的一种重要修复方法，与之密切相关的影像学技术也得到了相应发展。口腔种植中的影像学应用主要包括测量设计，确定种植体直径、长度和植入位置．制定治疗计划；制作手术导板，将术前规划准确地转移到实际操作中，简化手术过程；术后随访评估。临床上与口腔种植学密切相关的影像学检查方法主要包括根尖片（periapicalradiograph）、曲面体层摄影（panoramictomographv）、电子计算机体层摄影（computedtomography，CT）和口腔颌面部锥形束CT（cone—beamcomputedtomography，CBCT）。本文对口腔种植领域中常用影像学方法尤其是CBCT的应用进行综述。

简介：为了系统地了解先天缺牙的流行病学和有关的病因学因素，笔者进行了相关文献的回顾。已报道的研究在流行病学的结论方面的差异很大。其中大部分是回顾性的影像学研究，报告的患病率在2．6％至11．3％之间。已经确定先天缺牙存在着种族差异：在对高加索人种进行的研究中，下颌第二前磨牙和上颌侧切牙是最常缺失的牙齿：而在对亚洲人种的研究中，下颌切牙是最常缺失的牙齿。女性较男性的患病率高（分别为3：2）。广泛报道先天缺牙经常合并有系统性疾病和萌出牙齿的畸形。先天缺牙可以被认为是一种多因素的疾病。最近在分子遗传学方面的进展确定了肌肉特异的同源盒基因（Msx1和Msx2）在牙齿发育方面的重要性。与较严重的先天缺牙，包括外胚叶发育不全等特异相关的基因，已经通过连锁分析进行了鉴别。尽管如此，遗传特征的多样性表达提示了与先天缺牙高度相关基因的多基因模式与环境因素的相互作用。

简介：牙拔除术是口腔科医生必须掌握的一种基本治疗技术。如何规范地选择和使用拔牙器械，减少因拔牙对患者造成的损伤与并发症，是口腔颌面外科医生必须具备的一项基本技能。本文简要叙述了标准拔牙器械及其使用要点，特别强调了微创拔牙器械的优点与普及的必要性。

简介：目的：研究小鼠舌肌发育的分子调控机制。方法：取胚胎第13．25天（E13．25）及E15．5小鼠舌组织。应用Affy-metrixMouseGeneChip，对胎鼠舌发育过程中的差异基因进行筛选。应用DAVID网络分析工具对基因进行功能和聚类分析。结果：基因功能和聚类分析表明，在E13．25高表达的基因主要与细胞周期相关因子（Exo1、Gsk3B、Kif20b、Skp2）和细胞粘附因子（Neo1、lama1）等相关。在E15．5高表达的基因主要与细胞骨架（titin、Hspb7）相关。结论：小鼠舌组织增殖和特化与细胞周期和细胞粘附基因相关，舌组织分化和成熟主要与细胞骨架相关。