简介：由北京口腔医学会、口腔颌面修复学杂志主办,解放军总医院口腔医学研究所、中华老年口腔医学杂志承办的不同修复方法的咬合重建问题与处理学术论坛暨国家级继续医学教育学习班,将于2019年4月15日-18日在北京举办。本学习班由口腔医学专家刘洪臣教授和王燕一教授主持,由著名的口腔修复及咬合专家授课,进行口腔修复及咬合的设计、重建及临床常见问题的规范化诊治与处理培训,并就口腔修复及临床咬合常见问题的最新进展进行交流。学习班以掌握临床基本操作技术为重点,由理论授课、临床实践操作及病例会诊三部分组成,授予国家级继续教育学分6分。

简介：目的：文献中已经提出了许多关于牙龈退缩分度的方法．但是这些分度方法都未见有经过有效的统计学的分析和验证。因此，这些分度方法在不同临床医师中应用时．是否都同样有效还不详。本研究旨在研究一种新的牙龈退缩分度方法在检查者自身和检查者问的一致性．并评估其在不同临床医师中的一致性。材料和方法：通过以下3个方面评估提出的这一新的分度方法：牙龈角化组织量（〈2mm或≥2mm）．是否存在牙颈部的非龋性病变以及是否存在邻面附着丧失。采用盲法分析3位检查者的KaPPa统计值（一致性检验）。结果：使用该新分度方法对120例牙龈退缩患者进行评估，牙龈角化组织变量的检查者自身一致性值为074～096．非龋性牙颈部缺损变量的检查者自身一致性值为067～094，邻面附着丧失变量的检查者自身一致性值为0．70～092。牙龈角化组织变量的检查者问一致性值为070～085．非龋性牙颈部缺损变量的检查者自身一致性值为054～059，邻面附着丧失变量的检查者自身一致性值为054～077。结论：基于本研究结果和人群，新提出的分度方法在调查者中的一致性为中度到高度。因此．该方法可以判定牙龈退缩的严重程度。

简介：下颌平面角作为代表垂直骨面型的重要指标，在错畸形的分析、诊断、治疗中占有重要位置。本文通过对１２８名恒牙初期儿童Ｘ线头影测量，以下颌平面与前颅底平面交角为因变量，作了相关分析。结果显示：下颌平面角在三类错畸形中无显著差异。下颌平面角与Ｙ轴角、Ｎ－Ｓ－Ａｒ、Ｓ－Ａｒ－Ｇｏ、Ａｒ－Ｇｏ－Ｇｎ、Ａｒ－Ｇｎ、前面高／后面高呈正相关关系，与后面高及ＳＮＢ呈负相关关系。提示下颌平面角与生长发育方向、生长型、下颌骨形态位置关系密切。在分析时应注意前颅底平面斜度对其的影响。

简介：目的探究慢性牙周炎与脑卒中之间的病因学联系。方法电子检索CBM数据库（1978—2016年）、维普、CNKI、Medline（OVID,1950—2016年）和荷兰医学文摘（EMBASE,1984—2016年）、Cochrane图书馆临床随机对照试验库（CENTRAL,2016年第9期）等中英文期刊数据库并手检中文口腔期刊,收集有关慢性牙周炎与脑卒中相关性的文献。两位研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取（牙周炎患病率、临床附着丧失量、菌斑指数和血清C反应蛋白）并用Revman5.3.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献（2篇中文、10篇英文）,纳入研究对象2835例,其中脑卒中患者1396例。Meta分析结果显示,脑卒中患者牙周炎患病率明显高于对照组[OR=2.89,95%CI=（2.00,4.17）,P〈0.001],脑卒中患者的牙周炎较对照组更为严重[OR=1.25,95%CI=（0.50,2.00）,P=0.001]且其口腔卫生更差[OR=0.32,95%CI=（0.11,0.54）,P=0.004],脑卒中患者血清炎症因子C反应蛋白水平明显升高[OR=5.38,95%CI=（4.78,5.97）,P〈0.001]。结论慢性牙周炎与脑卒中之间可能存在一定的相关性。

简介：临床上常遇到前牙内倾、上下前牙深覆牙合、反牙合、后牙缺失时间长致牙冠倾斜等情况,导致缺失牙修复不美观,为了更好解决以上修复问题,我科2000-2006年共收治完成30例修复前通过直丝弓矫治技术后再行修复的病例,临床效果满意。

简介：目的研究细丝片段弓技术中不同垂直骨面型下颌磨牙的支抗作用。方法选择不同垂直骨面型拔牙矫治患者共55例．治疗前6个月使用细丝片段弓技术移动尖牙，下切牙进行生理性调整．治疗前及治疗6个月拍头颅侧位片，取阶段模型，对下颌第一磨牙与下颌平面形成的夹角（L6-MP）、下颌第一磨牙到参照平面的距离（L6E—RL等）、下颌拔牙间隙的变化（L4间隙）等数据进行测量，用SPSS10．0进行统计学分析。结果治疗前、6个月后不同骨面型组下磨牙轴倾角存在组间差异．高角组L6-MP角由81．8°调整为79．6°．正常角组由83．1°调整为82．0°，低角组由87．00调整为86．2°。治疗过程中，三组下磨牙轴倾角变化量组间差异无统计学意义。结论下磨牙轴倾角与垂直骨面型有关．细丝片段弓治疗中下磨牙支抗作用各垂直骨面型组问无差异。

简介：目的探讨缺失牙患者在种植修复前采用正畸治疗缺失牙间隙异常、咬合关系不良、骨量不调等问题的临床效果，以达到最佳的功能、美观要求。方法（1）制定并完善正畸、种植修复方案；（2）正畸矫治；（3）种植修复及完成。结果6例患者正畸种植修复后均达满意效果。结论正畸、种植联合修复不管是在专科医院由多科医生协调完成．还是在基层诊所由口腔全科医生一人完成均是可行的治疗方法。

简介：目的探讨口腔颌面部骨折的临床特点与治疗效果。方法对2003—2009年浦城县医院口腔科收治的183例口腔颌面部骨折患者病历资料进行回顾分析,包括年龄、性别、致伤原因、损伤部位、类型、治疗方法等。结果183例口腔颌面部骨折患者,治疗后骨折线对位良好者175例,治愈率为95.6%。4例出现张口受限,1例出现术后口角歪斜,1例出现下唇麻木,2例咬合关系恢复欠佳。未发现因手术引起的上睑下垂、下睑外翻等症状和体征。结论开放复位坚强内固定,是颌面部主要治疗手段,合理手术径路既能达到治疗目的,又能最大限度地减少手术损伤。

简介：目的探讨外伤脱位牙即刻再植的临床疗效及其影响因素。方法选择1993年10月至2005年10月于江西省萍乡市人民医院和广东工业大学医院口腔科就诊的外伤脱位牙患者46例60颗牙进行即刻再植,术后随访观察5年。结果再植牙术后5年成功率为75%,累计有11例15颗再植牙失败,失败原因主要为术后牙根吸收大于根长1/3（占60%）、继发感染（占26.7%）、固定不牢靠（占13.3%）。离体时间〈30min再植牙的牙髓成活率和牙周膜愈合率均高于离体时间〉30min的再植牙,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论即刻再植外伤脱位牙经适当的临床治疗仍可保留多年,再植成功的关键是严格选择适应证、正确选择离体牙储存介质、尽快植入缩短牙离体时间、尽可能保存牙周膜活性、牢靠的固定结合功能运动和及时有效防治感染。

简介：托槽粘着位置对于正畸治疗起着十分重要的作用。在最初粘着固定矫正器的过程中，常常由于种种原因不能保证将每一个托槽都粘着到牙冠的正确位置上，对于不良位置的托槽需要及时重新粘着到正确的位置以利于正畸治疗。本研究对于１００例拔除四个第一双尖牙并采用标准方丝弓治疗病例的不良位置托槽重新粘着情况进行了分析，结果表明：不同牙位出现托槽位置不良而需要重新进行托槽粘着的比例不同，上颌第二双尖牙和尖牙需要重新进行托槽粘着的发生率最高，应该在开始粘着托槽时倍加注意。下切牙的托槽粘着位置最好。本文还就托槽粘着位置不良的原因进行了分析。

简介：目的：探讨Kimura病（Kimura’sdisease，KD）的临床病理学特点，提高对该病的认识及诊断。方法：分析和观察7例KD的临床资料、病理组织学表现及免疫组织化学特征。结果：7例KD患者均为男性，发病年龄21—73岁，主要表现为头颈部皮下或大唾液腺的无痛性肿块，组织学上以淋巴组织增生为主，可见淋巴滤泡形成，生发中心扩大，滤泡间见血管增生，大量嗜酸性粒细胞浸润。免疫组织化学显示KD中的淋巴滤泡表达B细胞抗原，滤泡间的淋巴细胞多表达T细胞标记。结论：KD是一种少见的淋巴组织增生性疾病，需与部分富含淋巴组织的肿瘤鉴别，组织病理学及免疫组化对其诊断具有重要意义。

简介：本材料选自四医大口腔医学院正畸科就诊的６０２例错病案。经过对记存模型的测量，发现大于１５°牙齿扭转的患者３６９例，占总调查人数的６１．３％；大于１５°的扭转牙７８３枚，９０°以上严重扭转的牙齿２６枚，切牙外翻（对称扭转）共有４０例，占调查人数６．６％。调查统计表明：在上颌扭转牙的好发部位首先是中切牙，其次是前磨牙。而在下颌左侧第二前磨牙扭转错位发病率最高，其次是下颌切牙。产生牙齿扭转错位的主要原因包括拥挤、先天缺牙、替牙期的局部障碍，先天发育异常，牙胚异位、医源性（不良正畸治疗）、遗传、咬干扰和先天畸形（唇、腭裂等）等。尤其是拥挤与牙位扭转畸形有着非常密切的关系。

简介：口腔并非转移性肿瘤细胞定居的常见部位，但肿瘤远处转移至口腔则是其广泛转移的证据。在673例病例中，25％是肿瘤临床广泛转移的首发证据。23％的远处恶性肿瘤首先在口腔表现。颌骨，尤其是下颌骨较软组织更易受侵犯（2：1）。口腔附着龈是软组织最易受累及的部位（54％）。肿瘤是原发灶，男性为肺、肾、肝及前列腺，女性为乳腺、生殖器官、

简介：选择2010年1月至2012年12月在我院口腔种植科患者360例,其中男性206例,女性154例,涉及上颌窦提升手术86例,植骨术64例.按患者就诊顺序给每位患者编号,奇数患者为心理护理组,偶数患者为对照组,每位患者初次就诊心理护理前和心理护理后（术后24h）分别填写改良牙科焦虑量表（modifieddentalanxietyscale,MDAS）[1],评估患者牙科焦虑情况.MDAS由4个问题条目组成,每条目5个备选答案,分值1-5分,4题选项分数之和为MDAS得分,MDAS评分≥11分可诊断为牙科焦虑症.

简介：目的：探讨老年人牙隐裂治疗的临床疗效及其影响因素。方法：对44颗隐裂患牙根据其临床表现不同，分别采用活髓全冠修复（5颗）、根管治疗前即刻暂时冠修复＋根管治疗后全冠修复（6颗）、大量调褂根管治疗后全冠修复（25颗）、桩核冠修复（6颗）及冠延长术＋桩核冠修复（2颗）等不同的治疗方法，治疗后追踪半年-5年。结果：修复后的成功率84．1％，临床疗效受多种因素的影响，其中隐裂纹的深度、隐裂纹涉及的边缘嵴数、牙周袋的深度均影响治疗的成功率。结论：针对不同程度的牙隐裂，采取不同的临床治疗方法是治疗成功的关键。

简介：本文介绍了一种创新的直接法技术，这种技术可以提高丙烯酸树脂暂时修复体的精确性。把常规托盘做修改使患者能够完全咬合，在牙体预备前用这种改良的开放托盘制取精确的过渡印模；在牙体预备之后，将盛有丙烯酸树脂的过渡印模放回到患者口内，通过咬合使其进入已标记的印模材位置。这种压力过渡印模技术可以作为一种提高暂时修复体精度的简便易行的方法。

简介：为前牙缺失或缺损患者开展口腔修复治疗，不仅要关注患者牙齿使用功能的恢复，还要满足患者的美学需求。本文基于前牙美学修复出发，探究修复前牙的整体策略和细节，以提高最终的前牙美学修复效果。

简介：１０８例多生牙的临床观察分析邵，高光明，张苗苗，刘志杰一、发病率、发生年龄及性别差异笔者随机观察了６９８１例错患者，发现１０８例多生牙患者，约占１．５５％，明显高于国外Ｓｔａｆｎｅａ医生在大量牙科病人中发现患病率仪为１％（１９３２）［１］，这与多生牙...

简介：研究目的：传统的审美标准和假牙选择流程提示我们患者的面型和前牙形态之间可能存在一定联系。该研究调查了脸形、上颌骨形态和前牙形态之间的关系。材料与方法：我们采集了117名患者的脸形和上颌骨的三维数字化资料。我们采用典型相关分析、脊回归和Hausdorff距离等分析方法对数据进行分析。结果：脸形和牙齿形态之间存在微弱的联系．但没有统计学意义。通过面部信息并不能很好的预测牙齿的形态。结论：本文采用的描述方法揭示脸形和牙齿形态之间存在着微弱的联系．但该结果并不精确，不能用于临床。

简介：目的评价孕期妇女口腔保健宣教措施的临床效果。方法选择2008年3—4月妊娠后第1次来湖北省妇幼保健院做孕期检查且怀孕期不超过3个月的孕妇30人,随机分为试验组(接受口腔保健宣教)和对照组(未接受口腔保健宣教),比较孕妇接受与不接受口腔保健宣教5个月后的牙周与龋病情况。结果接受口腔保健宣教的孕妇较未接受宣教孕妇的牙龈指数、牙石指数差异均有统计学意义(P<0.05),但龋病的新发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论孕期口腔保健宣教措施可有效改善孕妇口腔健康水平。