简介：目的：探讨不同面神经疾病致周围性面瘫行面神经减压手术的疗效。方法对9例外伤性面瘫、3例贝尔氏面瘫及3例中耳胆脂瘤所致的周围性面瘫，经乳突-颞下迷路上隐窝进路面神经显微减压手术，术后随访0.5～2年，按面瘫H-B分级法评估面神经功能恢复程度。结果9例颞骨骨折面瘫（Ⅳ级2例，V级6例，Ⅵ级1例），伤后2～4周手术5例，术后面神经功能恢复I级4例，Ⅱ级1例；伤后5～8周手术3例，面神经功能恢复Ⅱ级2例，Ⅲ级1例；伤后9～12周手术1例，恢复Ⅳ级。3例贝尔面瘫（Ⅳ级1例，V级2例）,9～12周手术2例，均Ⅱ级恢复，12周后手术1例，为Ⅲ级恢复；3例中耳胆脂瘤（Ⅲ级2例，Ⅳ1例）在1～2周内手术，均I级恢复。结论对于不同原因所致周围性面瘫患者，选择合适的时机行面神经减压术，多能取得良好疗效。

简介：目的：研究慢性中耳炎患者手术中如何保护面神经水平段（鼓室段），避免术后面瘫的发生。方法收集2012年1月至2013年12月在我科住院的慢性中耳炎患者46名，共50耳行手术治疗。术前均行颞骨CT平扫＋三维重建，术前仔细阅片。手术方式包括鼓室探查术、鼓室成形术、乳突改良根治术和听力重建术。术前估计面神经在水平段和垂直段暴露的几率，结合术中所见，总结术中如何保护面神经水平段的操作要领。结果术中发现面神经水平段暴露13例，乳突段（垂直段）暴露2例，术后出现短暂面瘫1例，出现短期头晕的患者8例，术后无永久性面瘫患者。结论在慢性中耳炎手术中面神经有较高的暴露几率，面神经水平段的暴露几率较其他部分偏高，掌握保护面神经的操作要领，才能有效的保护面神经，避免面瘫并发症。

简介：目的：探讨中耳胆脂瘤伴面神经受累的临床特点和诊治措施。方法采用回顾性分析方法，对2004年1月至2013年12月由本文通讯作者主刀完成、随访时间大于6个月的因中耳胆脂瘤行开放式乳突根治手术患者的临床资料进行总结，并对术中发现的面神经受累情况进行分析。入选的90例（92耳，其中双侧2例）患者中，男性46例，女性44例；左侧44耳，右侧48耳；平均年龄38岁6个月±13年5个月，平均随访时间3年5个月±2年10个月。所有患者术前均行颞骨薄层CT（水平位＋冠状位）检查，部分患者同时行面神经骨管重建。手术采用开放式乳突根治术式,术中探查并记录从膝状神经节至乳突垂直段下端面神经骨管完整性，同时对术前伴有面瘫的患者行面神经减压。术前术后均采用House-Brackmann（HB）评分系统对患者的面神经功能进行评价。结果92耳病例中，27耳（29.3%）在术中探查时发现面神经骨管部分破坏或缺失，其中位于膝状神经节＋水平段（G＋H）2耳（7.4%），水平段（H）19耳（70.4%），水平段＋垂直段（H＋V）3耳（11.1%），垂直段（V）3耳（11.1%）。4例（4耳）术前伴发面瘫，行开放式乳突根治及面神经减压术后6个月内，面神经功能逐渐改善。术前面神经功能正常的86例（88耳）中，83例（85耳）术后面神经功能正常；3例（3耳）在术后4-7d出现逐渐加重的迟发性轻度面瘫，最严重时达2-3级，发现后立即取出松解术腔填塞的碘仿纱条、予口服激素及维生素B12等对症处理，3个月复查时面神经功能均完全恢复正常（HB1级）。结论中耳胆脂瘤伴面神经受累以水平段面神经骨管最为常见，术前高分辨CT对于预判面神经骨管完整性具有一定的参考价值。术前伴发面瘫时应尽快手术并同时行面神经减压术，乳突根治术腔填塞不宜太紧以避免压迫裸露的面神经，术后�

简介：摘要目的探讨在甲状腺手术中使用显露喉返神经的临床效果。方法选取我院2011年1月-2014年7月收治的需行甲状腺手术患者100例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则均分为两组，显露喉返神经组与不显露喉返神经组均为50例，对比两组临床效果。结果显露组与未显露组均将病灶全部切除，切除率均为100.0%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）；显露组手术时间要比未显露组长，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；显露组并发症发生率为4.0%，未显露组为18.0%，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论在甲状腺手术中显露喉返神经与不显露喉返神经二者有相同的病灶切除率，均为100.0%，但是前者可有效保护喉返神经，避免出现喉返神经损伤现象，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨如何调整甲状腺外科门诊布局使之科学、合理，改善就医环境，满足日益增长的甲状腺患者及社会的需求，并努力打造研究型学科。方法通过回顾2013年与2014年门诊量、甲状腺穿刺患者及甲状腺癌阳性率、日门诊量、出诊医生、门诊面积并进行总结。结果2013年和2014年门诊量分别为56000人和65588人年增患者9588人，而诊间数少、面积小，工作人员一直高强度、超负荷状态，明显影响到学科的飞速发展。结论原甲状腺门诊格局已满足不了患者就医的需求，要打造研究型学科，满足各方面需求，必须调整门诊甲状腺外科布局，增加门诊面积、诊间及出诊医生，创造更好的条件满足学科发展的迫切需求。

简介：人物简介屠规益1928年2月出生，浙江人，中共党员，我国耳鼻咽喉头颈外科学专家，头颈外科学科创始人之一。

简介：摘要目的分析七氟醚在小儿耳鼻喉外科手术中的应用效果。方法选取2013年7月-2015年7月间本院耳鼻喉科收治的小儿患者110例为研究对象，根据麻醉方式不同随机分为观察组及对照组各55例。对照组患儿接受常规麻醉，观察组患儿联用七氟醚麻醉，比较两组患儿的术中生命体征水平及术后苏醒时间等差异。结果观察组患儿的手术开始及手术结束时，心率、收缩压及舒张压水平均低于对照组患儿（P<0.05）；术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组（P<0.05）。结论七氟醚麻醉有助于稳定患儿的生命体征，加速术后苏醒进程，具有积极的临床意义。

简介：由黄选兆，汪吉宝，孔维佳教授主编，数十位专家教授参与编撰的《实用耳鼻咽喉头颈外科学》（第2版）[原名《实用耳鼻咽喉科学》（第1版，1998）]已由人民卫生出版社于2008年1月出版，全国各地新华书店发行。全书共290余万字，较第1版增加80余万字，定价176元。

简介：由广西医学会主办，广西耳鼻咽喉头颈外科分会承办，广西梧州市工人医院协办的2011年广西耳鼻咽喉头颈外科学术会议于2011年8月26-28日在广西省梧州市举行。本次会议参会代表有150余人，会议邀请了中山大学附属第三医院李源、北京大学人民医院余力生、解放军第一附属医院医院周成勇及福建省立医院叶青等教授到会，

简介：目的构建6种分别携带GJB2基因错义突变A40G、V37I、L90P、L90V、V84L和W44C的真核表达载体,转染HEK293细胞,建立6种错义突变的稳定表达细胞系。方法以野生型Cx26-EGFP融合蛋白质粒为模板,用Stratagene公司定点突变试剂盒构建错义突变表达载体,直接测序鉴定序列正确性,选取含有突变的载体转染HEK293细胞,G418选择性培养2周,流式细胞仪筛选表达阳性细胞,扩增培养形成稳定表达人Cx26突变的HEK293细胞系。培养细胞用4%多聚甲醛固定,鬼笔环肽和4',6-二脒基-2-苯基吲哚衬染细胞核,荧光显微镜下检测结果。结果6种突变表达载体经过测序,均含有相应突变,无多余突变出现,转染后均可在细胞间形成缝隙连接,呈现绿色荧光。结论成功构建6种携带GJB2基因错义突变的真核表达载体,为进一步研究错义突变致聋原因奠定了实验基础。

简介：摘要在“以问题为中心学习”(problem-basedlearning,PBL)和“案例导入式教学法”以案例为基础的教学法(case-basedstudy,CBS)教学理念的基础上，将医学影像技术与PBL、CBS相结合的现代课堂教学模式运用到周围神经病学的教学工作中，提高了学生的学习兴趣和学习积极性，增加了对周围神经病的感性认识，有助于提高教学质量、较好地实现周围神经病学的教学目标。研究表明这种联合教学模式可以灵活运用在周围神经病学的教学过程中，取得较好的教学效果。

简介：王某,女,1994年8月30日出生,自幼听力言语障碍,出生后6个月发现听力下降,对用力呼叫无反应,否认各种疾病史.剖腹产出生、个人史、家族史、母亲妊娠史均无异常.1岁2个月会走路,体格发育正常.耳科检查外耳、外耳道、鼓膜均正常.听力检查:1996年12月11日北京儿童医院检查ABR100dB(nHL)双耳无反应;1996年12月13日中国聋儿康复研究中心做ABR125dB(SPL)无反应,40HzAERP125dB有反应;行为测听检查250Hz70dB500Hz80dB1KHz85dB2KHz90dB4KHz95dB有反应,鼓声检查(+),DPOAE检查双耳正常.门诊医生进一步检查言语,对语言的理解优于表达,可听懂一些指令,初步考虑高频听力损失严重及单纯性言语发育迟缓.

简介：耳蜗螺旋神经节细胞（spiralganglioncell，SGC）是听觉信息传入的初级神经元，具有整合和传递毛细胞接收到的声音信息的功能。SGC凋亡过程的激活不可逆，与细胞内基因、蛋白和传导途径相关。衰老、耳毒性药物、噪声、缺氧等损伤因素均可导致螺旋神经节细胞的凋亡，由于哺乳动物耳蜗螺旋神经节细胞缺乏再生能力，导致耳聋发生,抑制其凋亡和促进再生对耳聋的治疗将起到积极作用。本文对螺旋神经节细胞的损伤机制、阻止螺旋神经节细胞的凋亡手段和促进螺旋神经节细胞的再生手段进行了综述。

简介：目的探讨外耳道基底细胞癌患者的治疗与护理。方法对1例外耳道基底细胞癌患者,予完善术前检查后,在全麻下行右颞骨部分切除＋腹部脂肪取出＋术腔脂肪填塞术。术后结合临床资料,总结护理经验。结果左耳后下方切口及耳前切口愈合欠佳,经与患者及家属沟通后,要求出院,规律返回护理门诊继续换药。结论外耳道基底细胞癌确诊后,积极有效地治疗与护理,可以防止并发症,减短住院时间,提高患者生存率。

简介：1临床资料1.1一般资料2000年1月—2008年2月我科收治儿童原发性外耳道胆脂瘤13例(13耳)。男8例、女5例,年龄5～14岁,病程1～6个月。按照Naim等对外耳道胆脂瘤的临床及病理分期[1],13例患童中有1期9例,2期4例。1.2临床表现13例儿童外耳道胆脂瘤未合并外耳道感染期间几乎无耳部症状,发病时主要临床症状是听力下降、耳鸣及耳闷胀、耳痛、耳液溢。1.3外耳道检查采用耳内镜数字显像及摄影记录,13例胆脂瘤均发生于骨性外耳道,胆脂瘤主体呈团块膨胀性嵌

简介：目的研究立体视图镜在耳外科学临床和教学中的应用。方法对典型耳科病例术中的重要解剖结构进行拍照，经AdobePhotoshop软件将其制作成立体图片，由50名具有不同程度耳科临床经验的评估人员观察平面图和利用立体视图镜观察立体图并进行比较。结果制作的100张立体手术图片均能产生清晰的立体视觉，并且立体图的层次感优于平面图。结论将立体视图技术应用于耳科手术，制作的立体手术图谱可以提供更多的解剖信息．有利于年轻医师的培养。

简介：摘要目的为了更深入研究使用腹腔镜外科手术治疗肝胆病症的临床应用效果。方法选取2012年7月到2014年7月在我院外科进行治疗的肝胆病患193例，采取抽签方式将这些病患分成两组，腹腔镜下肝胆外科手术组91例,开腹下手术组102例，为治疗组中的病惠提供腹腔镜手术进行治疗。为对照组中的病患提供常规手术进行治疗，同时时两组病患的临床资料以及治疗结果进行回质分析。结果经过手术治疗后，治疗组中病态的手术时间、出血量、住院时间等都优于对照组，P<0.05，具有差异统计学意义。治疗组中的痛患在治疗过程中，没有出现严重的并发症现象，都得到治愈可以出院，对照姐中有1例病患因失血过多引发休克。有3例病惠术后产生感染，经过相应治疗后，病情得到治愈。结论在治疗肝胆外科病患时，使用腹腔镜进行手术治疗，可以有效减少病患住院时间以压并发症的产生，并在很大程度上能够降低病患痛苦。在肝胆外科病症的诊断、治疗与预后中占有重要地位，可以使病惠的生活质量得到显著提高。

简介：由北京大学人民医院耳鼻咽喉科主办的＂全国鼻内镜微创外科学习班＂将于2010年8月19～23日期间在北京如期举行,该项目属于国家级继续医学教育项目,授予I类继续教育学分,已连续举办十六届,深受广大学员的欢迎。学习班将邀请国内著名耳鼻咽喉科专家做专题讲座，将针对目前开展鼻内镜手术中遇到的实际情况对鼻部解剖、鼻内镜外科手术操作技巧、围手术期处理，

简介：近十余年来，喉癌早期病变（T1、T2级），经口激光手术已经成为除了传统放疗或开放式喉部分切除术的第3种理想治疗选择。德国的WolfgangSteiner教授是此领域的开创者。外科机器人手术是一个崭新的、具有创造性的外科治疗方式，其在喉部手术中的应用正在被探索和研究当中。

简介：韩东一：位于美国洛杉矶市的House耳科研究所以它在耳科研究领域的惊人业绩被同行仰慕。该所近年来及未来研究的重点包括①人工假体（包括人工耳蜗，脑干植入等）和诊断装置的开发；②耳发生的细胞及分子基础研究：③耳疾病及NF2的分子发病机理研究；④内耳干细胞及再生医学：⑤以细胞为基础的药物开发;