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  • 简介:摘要目的探讨全麻手术患者在应用适量金霉素眼膏或氧氟沙星眼膏涂在眼部后,对预防眼睑水肿、结膜红肿等眼部并发症的效果。方法选择神经外科2013年1月至2015年1月间全麻手术患者90例,其中术中仰卧位手术26例,采用金霉素眼膏结合手术薄膜粘贴保护双眼,观察术后眼部并发症发生情况。结果90例患者中有84例术后待全麻恢复后即意识清醒,有6例术后处于昏睡状态,其中84例清醒患者中,76例患者眼睛完全无任何不适感,有8例患者眼睛轻微异物感,2天后即恢复。其中6例昏睡患者在意识不清期间,密切观察眼睛有无流泪、充血、水肿等症状,意识清醒后眼睛无不适感。结论全麻患者术后使用护眼贴能更有效保护双眼,预防眼部并发症的发生。

  • 标签: 神经外科 全麻手术 术后眼部护理
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  • 简介:摘要目的探讨神经外科在护理中注重细节,并积极发现存在缺陷和分析原因,探讨安全管理应对措施,降低护理缺陷的发生概率;方法采取回顾性分析问题的方法,通过对医院神经外科从2014年3月到2015年3月出现的26例护理缺陷类的资料分析。结果该科室护理人员工作时没有按要求执行工作制度、规范和流程;由于年轻护士缺乏专业知识和工作经验,结果出现病情观察不及时的情况;分析发现护理缺陷的频发时间段为午夜班和节假日。结论针对神经外科患者的特点和使护理缺陷频繁发生相关缘由、护理人员、高发时间段,采取具体措施,加强管理力度,可很大程度上降低发生率,提高了护理水平。

  • 标签: 神经外科 护理细节 安全管理
  • 简介:摘要目的探讨神经科人工患者吸痰时吸痰管插入的有效安全深度。方法将60例机械通气患者随机分为对照组和观察组30例。对照组吸痰管插入深度为吸痰管插入气管内直到遇到阻力后上提0.5—1cm,观察组采用改良深部吸痰方式,即吸痰管头端插至气管插管或切套管长度后再插入l~2cm。观察两组患者心率、血压、指测血氧饱和度、潮气量及峰压的变化情况.以及以及出现刺激性咳嗽、黏膜损伤出血、痰痂堵塞情况。结果与对照纰比较,观察组患者指测血氧饱和度增加值,潮气量增加值。峰压降值在吸痰前lmin和吸痰后10min明显升高(6.6土2.1)%比(5.3土1.4)%,(206.3±26.9)ml比(190.2±21.8)ml,(15.8±4.9)cmH,O比(12.7士3.6)cmH20j,差异均有统计学意义(t值分别为2.52,2.28,2.50;P均<0.05);心率、血压的变化差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者出现刺激性咳嗽、黏膜损伤出血情况差异有统计学意义(P<0.05),痰痂堵塞差异无统计学意义(P>0.05),改良深部吸痰是一种比较安全有效的选择。

  • 标签: 机械通气 安全 有效 吸痰深度
  • 简介:显微神经外科时代,“手”的技艺已经被发挥到了极致。21世纪在转化医学理念和科技进步的推动下,机器辅助-影像引导的神经外科时代初露端倪。Neuroarm是一个成功的范例,本文结合neuroarm的研发历程,对神经外科未来的发展做出展望。

  • 标签: 神经外科 手术机器人 转化医学
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  • 简介:国家卫生部批准的国家级继续教育项目【2009-07-01—018(国)】耳显微及耳神经外科高级研修班将于2009年10月15日-19日在成都举行,由解放军总医院、北京同仁医院、北京协和医院、北医三院、北大人民医院、海军总医院、华中科技大学附属协和医院、上海复旦大学五官科医院、上海交大附属新华医院、上海交通大学附属上海第六民医院、

  • 标签: 耳神经外科 高级研修班 国家级继续教育项目 解放军总医院 北京协和医院 北京同仁医院
  • 简介:国家级继续教育项目耳显微及耳神经外科高级研修班将于2007年11月上旬在广州举行,由解放军总医院、华中科技大学附属协和医院、上海交通大学附属新华医院、第四军医大学西京医院、山东省立医院、中山大学附属二院联合主办,由中山大学附属二院承办,学习期满授予国家级继续教育学分20分。

  • 标签: 全国耳 显微耳 神经外科高级
  • 简介:由解放军总医院耳鼻咽喉一头颈外科主办的第二届耳及耳神经外科高级研修班于2005年9月11日-14日在总医院耳鼻咽喉研究所举办。本次学习班涵盖了耳显微外科、耳神经外科和侧颅底外科的理论和实践,深入浅出,形象生动。采用课堂授课与手术现场大屏幕直播及与术者直接对话等直观有效的教学形式,取得了满意的效果。

  • 标签: 耳神经外科 高级研修班 解放军总医院 耳鼻咽喉 耳显微外科 侧颅底外科
  • 简介:摘要目的评价喉罩联合纤支镜术中监测喉返神经功能的安全性、有效性。方法①19例患者甲状腺良性肿瘤12例,恶性肿瘤7例,共解剖显露喉返神经21例次。②术中监测系统一次性双管喉罩、纤维支气管镜、神经刺激仪、腹腔镜高清成像系统等。③具体方法首先利用喉罩道行全麻,然后术中显露喉返神经,最后将探针用电流刺激喉返神经,将纤维镜通过喉罩在高清显示器上观察声带活动。结果所有患者均顺利完成手术,18例次成功刺激声带活动,3例失败,成功率85.7%,术后1例患者出现声音嘶哑。结论在甲状腺手术中,喉罩联合纤支镜术中观察声带活动来监测喉返神经功能安全、经济、有效。

  • 标签: 甲状腺切除术 喉返神经 术中监测
  • 简介:摘要气管切开术后病人的护理,呼吸护理最为重要。包括气管切口的护理、术后并发症观察等多个方面,

  • 标签: 气管切开术 呼吸道护理
  • 简介:神经瘤(AcousticNeuroma,AN)原发于第八颅神经鞘膜,主要源于第八颅神经的前庭神经分支,故又称前庭神经雪旺氏鞘膜瘤(vestibularschwanmonoma,vs)。至今听神经瘤无论是诊断评估还是手术治疗皆有长足进步。随着听力学及影像学检查技术的进步,听神经瘤的确诊例数有逐年递增趋势,已成为耳神经外科领域较常见的疾病之一。

  • 标签: 听神经瘤 外科治疗 前庭神经分支 影像学检查技术 神经鞘膜 手术治疗
  • 简介:1980年Sharp等[1]将食道压力测定用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者呼吸驱动力的定量测量,1986年Hudgel[2]首先应用水囊-食道测压定位睡眠呼吸暂停的阻塞部位。其后,随着技术的进步,上-食道压力持续测定技术作为一种良好的多

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 阻塞性(Sleep Apnea Obstructive) 压力感受器(Pressoreceptors)
  • 简介:目的分析蒿属花粉分布及对过敏性鼻炎患者反应性的影响。方法我院工作人员2017年3月-2018年9月在我市城区进行选点,对蒿属花粉的分布情况进行了调查;同时对180例蒿属花粉过敏性鼻炎患者的发病季节进行了调查,对其均进行反应性测定,对其血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平进行检测。结果我市城区蒿属花粉飘散高峰期为8-10月份;蒿属花粉过敏性鼻炎患者发病季节与蒿属花粉播散的高峰期时间相吻合;患者反应性与血清ECP水平的变化一致,并且还与蒿属花粉浓度存在密切的相对应关系。结论蒿属花粉是我市城区秋季主要致敏花粉,对蒿属花粉的分布情况进行研究,对防治与蒿属花粉相关过敏性的疾病具有重要的指导性意义。

  • 标签: 蒿属花粉 过敏性鼻炎 气道反应性 影响 分析
  • 简介:摘要目的探讨带有人工的ICU重症患者留置胃管的安全方法。方法回顾分析本科2013年(A组)带有人工患者常规留置胃管情况与2014年(B组)患者同等条件下使用评估、镇静、导丝、可视喉镜等方法留置胃管相比较。结果一次置管成功率从40%提高至89%,辅助工具使用和心血管不良反应减少。结论使用综合评估、药物镇静,必要时联合导丝,可视喉镜能提高留置胃管成功率,保持血流动力学稳定,是一种安全、有效的置管方法。

  • 标签: 人工气道 留置胃管 镇静 安全
  • 简介:2001年世界卫生组织(WHO)组织世界各国耳鼻咽喉科专家讨论变应性鼻炎(AR)对哮喘(AS)的影响(ARIA)时,提出“同一同一疾病”(oneairwayonedisease)的观点。提出此观点的理由是上、下气在组织结构上是连续的,上、下气的疾病是密切相关的。但现实临床却分属二科,上的AR属耳鼻咽喉科诊治,下气的AS属内科或呼吸科,好似铁路警察各管一段,往往缺乏统一的观念。“同一同一疾病”的提出是有依据、有道理的。

  • 标签: 下气道 疾病 世界卫生组织 耳鼻咽喉科 变应性鼻炎 专家讨论
  • 简介:患儿男,7岁。因左耳钮扣电池异物3天,伴有耳漏、疼痛,于2008年12月就诊。在异物掉入耳的第2天,患儿因耳痛告知家长,遂被带到当地县医院就诊,在门诊试图取出未能成功。在第3天时耳痛明显加重并有分泌物流出.耳阻塞感明显,转来我院治疗。查体:患儿痛苦貌,体温37.6℃,左耳廓无红肿,耳道口有铁锈色血水样分泌物流出,

  • 标签: 耳道 异物 电池 钮扣 医院就诊 患儿
  • 简介:目的探讨再造鼓膜-耳角度及锥度重塑的外科技术,以利听力重建。方法应用内-外植术(underlay-overlaygrafting)及颞筋膜-锤骨柄相嵌固定方法修复鼓膜大穿孔64例(耳),男性35例,女性29例,鼓膜穿孔病程≥3年。结果术后随访8个月-3年,其中2年以上者45例。鼓膜一期愈合率95.3%(61例),内窥镜观察鼓膜形态及耳角度满意者51例(79.7%),声阻抗测试结果示鼓膜声顺值〉1.0ml25例,≤1.0ml20例。鼓室压曲线A型36例,B型3例,C型6例。纯音测听(PTA)较术前平均提高15dBHL。结论应用内-外植法方法,结合筋膜剪口与锤骨柄相嵌处理,有助于恢复再造鼓膜-耳角度与锥度,是修复鼓膜大穿孔并重塑其形态的重要技术。

  • 标签: 鼓膜成形术 鼓膜形态 鼓膜-耳道角