简介：《中华脑血管病杂志（电子版）》由卫生部主管,中华医学会主办,复旦大学附属华山医院承办,中华医学电子音像出版社出版（ISSN1673-9248;CN11-9131/R）,是＂十二五＂时期（2011-2015年）国家重点图书、音像、电子出版物出版规划项目。

简介：《中华脑血管病杂志（电子版）》由卫生部主管，中华医学会主办，中华医学电子音像出版社出版，是我国脑血管病专业治疗领域的科技学术期刊。

简介：目的观察不同类型急性脑血管病患者并发心律失常情况,分析QTc间期与心律失常关系.方法用TCL-98-24小时动态心电图仪对82例脑血管病住院患者进行动态心电图观察,分析心律失常发生率、类型及其与脑卒中的关系.结果82例(100%)均发生心律失常;室上性快速心律失常20例,52例(63.41%)出现严重心律失常,致命性室心律失常42例次;同一病例发生两种及两种以上心律失常的患者共22例(26.83%);27例患长QT间期综合征(LQTS)患者,25例(92.59%)发生严重心律失常.结论急性脑血管病患者心律失常发生率非常高,特别是严重心律失常;建议在治疗原发病同时,常规做动态心电图检查或心电监护,特别是出现长QT间期综合征时,加强对心律失常的诊治.

简介：目的：比较普通固定压力（ContinuousPositiveAirwayPressure,CPAP）、双水平气道正压（Bi-levelPositiveAirwayPressure,BiPAP）,又叫双水平气道正压通气,在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome,OSAHS）围手术期中的应用价值。方法：选取2017年4月至2018年2月福建医科大学附属第二医院重症医学科收治的伴OSAHS患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。其中对照组固定正压通气,双水平正压通气。结果：观察组术前通气时间、术后通气时间与二氧化碳潴留、不良事件合计发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重症OSAHS患者围手术期使用双水平正压通气获益更好。

简介：目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）与脑白质疏松（LA）之间的关系。方法对应用多导睡眠呼吸监测诊断的169例OSAHS患者进行头颅磁共振检查．评估LA的发生率及其程度，探讨睡眠呼吸参数与LA程度的关系。结果169例0SAHS患者中无LA24例（14．20％）；LA145例（85．80％），其中轻度LA27例（15．98％），中度LA65例（38．46％），重度LA53例（31．36％）。对不同程度LA患者年龄、体重指数及睡眠呼吸参数进行比较发现，年龄、睡眠呼吸紊乱指数（AHI）、平均血氧饱和度（MSaO2）、SaO2〈90％时间及氧减指数各组间差异有统计学意义（p〈0．05）。经Logistic回归分析，年龄及氧减指数与LA密切相关。结论随着年龄的增加，氧减指数逐渐增大，LA发生率逐渐增加，程度逐步加重。对OSAHS患者采取适当的干预措施有利于改善LA引起的认知功能障碍等症状。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepAp-nea,OSA）是指睡眠期间上气道塌陷或部分塌陷引起的呼吸暂停和低通气,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等.阻塞性睡眠呼吸暂停不但影响生活质量,而且多项研究结果显示,未经治疗的中年男性重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者病死率增加。

简介：目的：随访老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与高脂血症的关系。方法对1868例离退休军人、老干部进行前瞻性随访，通过家访式调查，随访期间每年接受体检情况，检查血压、血脂、血糖、心电图及X线胸片等，随访时间为20年。结果1868例中，随访起点男性956例、女性912例，随访终点年龄73～102岁，平均年龄（79.1±5.4）岁。其中确诊OSAHS者32.0％（598/1868例），男性496（82.9％）例、女性102（17.1％）例；未患OSAHS者（对照组）1270例（68.0％）。随访终点OSAHS组高脂血症529（88.5％）例、对照组396例（31.2％），两组比较P＜0.01。结论OSAHS患者发生高脂血症可能性高于一般人群，提示OSAHS可能是高脂血症的独立危险因素。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ObstructiveSleepApneaandHypopneaSyndrome,OSAHS）是一种在睡眠时上气道部分或完全塌陷引起的综合征,该病并发一系列不良反应显著降低患者生活质量,且并发心脑血管意外可导致猝死。过去几十年中,持续正压通气一直是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要治疗措施。但由于患者的耐受及接受水平不同,研究者们一直在探索一些潜在的治疗方法。随着对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制了解的不断深入,近年来出现了一些新疗法。本文主要目的是描述在口腔科范围内一些新的治疗方法。包括非手术治疗的口腔压力疗法和一些改进的口腔矫治器,新的手术治疗包括低温等离子射频消融、腭植入手术、电刺激上气道肌肉或神经等。

简介：目的:编制学龄前期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)围手术期健康教育绘本,为学龄前期OSA儿童提供医疗信息支持.方法:在心理应激系统模型的指导下,以文献循证及临床路径为依据,结合学龄前期OSA围手术期患儿对手术认知及应对策略的半结构式访谈结果,编制绘本初稿,采用德尔菲专家函询对其进行论证和修改.结果:2 轮专家函询的问卷有效回收率为 94.4%、100.0%,权威系数为 0.87,判断系数为 0.83,熟悉程度为 0.91,最终完成了绘本编制,绘本包含 6 个章节,共 22个主题,主题重要性及适用性协调系数分别为 0.609、0.333,专家意见协调性有统计学意义(P<0.05).结论:学龄前期儿童OSA围手术期健康教育绘本编制方法科学、过程严谨、内容可靠,弥补了绘本在学龄前期儿童疾病管理中的不足,可以在不同区域诊疗中心推广使用.

简介：1病例简介患者女，23岁。因“言语不清伴右侧肢体无力10个月，视力下降8个月，头痛2个月”于2006年10月27日入院。患者2005年12月下旬突然出现右侧肢体无力，在当地医院就诊，因患者发病3周前有咳嗽、头痛、乏力及发热，体温最高达38．9℃，

简介：高血压病是属于心身疾病,从个性的心理特征来看,原发性高血压病人多是争强好胜,易于激动,对于自己要求高,带有时间的紧迫感,总想在工作中做出较高的成就.紧张的情绪状态是血压增高的主要原因之一,心理学研究证明音乐的调节心身紧张的效果十分明显,能使紧张及内心的抑制得到释放和松驰,音乐可以解除应激对人所引起的心身反应,降低兴奋水平,境进肌体内部的稳定状态,如小溪流水使人平静,我们试用了音乐疗法治疗高血压收到较好的效果,现将治疗和护理报道如下.

简介：目的报告1例脊髓空洞症（SM）合并Charcot关节病（CJ）,通过文献复习的方法提高对该病在诊断及治疗上的认识。方法通过回顾该疾病的临床表现及典型的影像学特点,结合相关文献以求提高诊断正确率。结果该病例左肘部为典型的Charcot关节病表现,颈椎MRI确诊为Chiari畸形合并脊髓空洞症。结论临床表现及影像学特点是诊断该病的主要依据,目前尚无有效治疗手段,手术治疗有一定疗效。

简介：慢性进行性舞蹈病又称亨廷顿舞蹈病或亨廷顿病（Huntingtondisease，HD），是一种呈进行性发展的常染色体显性遗传性神经变性疾病，临床上较为少见。早在1872年GeorgeHuntington即对其进行了较为全面的描述，并阐述了它的遗传形式。该病以慢性进行性舞蹈样异常运动、精神异常、认知障碍三联征为主要临床特征。1983年亨廷顿病的致病基因首次通过连锁分析定位于第4号染色体，近十年来随着分子克隆定位技术的发展，

简介：帕金森病为一中老年人常见的慢性进展性中枢神经系统变性疾病，主要由于黑质致密区多巴胺能神经元变性导致黑质一纹状体通路多巴胺神经递质明显减少而发病。左旋多巴替代疗法虽然在帕金森病初期能有效地改善临床症状，但长期应用后疗效衰退并引起症状波动、运动障碍和精神症状等并发症。多巴胺受体激动药具有克服上述左旋多巴的不足，延缓左旋多巴治疗的开始时间并加强其治疗效果。根据多巴胺受体激动药的化学性质可将其分为麦角碱类和非麦角碱类，前者临床常用药物有溴隐亭、培高利特、卡麦角林、麦角乙脲等，后者包括阿朴吗啡、吡贝地尔、罗匹尼罗和普拉克索等。

简介：目的总结脊髓型颈椎病的前路显微手术治疗方式和疗效。方法回顾性分析85例脊髓型颈椎病的手术经验。均经前路行手术治疗,其中显微镜下手术减压＋椎间植骨融合＋钛钢板内固定59例,内镜下手术减压＋椎间植骨融合＋钛钢板内固定2例,显微镜下减压＋Bryan人工椎间盘植入24例。结果术后随访3～52个月,平均23个月;脊髓功能明显改善82例,占96.5%,稳定3例,占3.5%。24例Bryan人工椎间盘植入病人术后随访X-线平片显示：颈椎过曲、过伸运动及生理曲度良好,与自体椎体融合良好。结论对中央型或神经根型椎间盘突出病人经前路行显微减压术,减压更加充分,并可减少对脊髓的损伤;椎间植入人工椎间盘可保留部分脊柱运动功能,取得更好的治疗效果。

简介：文内表格的设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。若表的内容简单，仅少数几个统计数字，用简洁文字可表达清楚的，可删去表格，选用文字描述；若文字叙述冗长繁琐，而用表格表达便于理解，则建议作者选用表格。表、图、文字描述三者之间应无重复。表格设计的基本原则是重点突出、简单明了，主谓分明、层次清楚，结构完整、有自明性。自明性即只看表，不阅读正文，即可理解统计或对比的意义。

简介：目的探讨近10年司法精神病学鉴定中上访案例的特点。方法对在四川大学法医精神病学教研室鉴定的共3387倒案例中涉及上访的31例案例进行回顾性分析。结果前5年组上访案例有6例（0．53％），后5年组有25例（1．11％）。有一定事实依据组的上访持续时间长于无事实依据组（P〈0．05）。31例案例的鉴定结论有17例（54．84％）为精神分裂症。前5年组与后5年组的鉴定结论无统计学意义（P〉0．05）。无事实依据组与有一定事实依据组的鉴定结论有统计学意义（P〈0．01）。结论近5年来司法精神病学鉴定的上访案例数量较前5年有所增多。有一定事实依据上访者的上访持续时间较无事实依据上访者长。司法鉴定的上访案例中，精神分裂症仍是主要鉴定诊断类型。无事实依据的上访人员中出现精神分裂症患者的可能性较大。

简介：脑血管疾病是目前世界范围内病残率和病死率最高的疾病之一，我国脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势，发病年龄也趋于年轻化，其所造成的社会经济负担（包括医院、医师、药剂、康复治疗、间接消费等）〉200亿元人民币／年（全国脑血管病防治研究办公室提供）。其中缺血性脑血管病最为多见，占75％-90％。尽管缺血性脑血管病多为非致死性，但病残率极高，已成为严重的公共卫生问题并引起全社会的高度关注。

简介：糖原贮积病（glycogenstoragedisease，GSD）为糖原代谢障碍导致糖原在肝脏、肌肉、肾脏等组织器官中贮积所致的一组遗传代谢性疾病，根据酶缺陷不同，至少可分为12型，以GSD1型最常见，GSD1早期可继发显著的高脂血症，随年龄增长可能出现肾功能不全、高血压等远期并发症，这些均为动脉粥样硬化的危险因素，可能增加卒中风险。本文依据GSD1合并卒中的病例报告，探讨GSD1卒中发生的相关机制，目前主要有两种观点：其一认为GSD1患者是早期动脉粥样硬化、卒中的高危人群；其二认为GSD1有显著高脂血症而卒中发病率小，可能具有抗动脉粥样硬化机制，本文从以上两方面分别阐述。

简介：中枢神经系统多种细胞可释放TNF-α等炎性细胞因子,如神经元细胞,血管内皮细胞,小胶质细胞,星形细胞,成纤维细胞,巨噬细胞及平滑肌细胞[1].急性脑血管病后TNF-α释放迅速增加.TNF-α作为细胞间相互作用的炎性细胞因子,与细胞膜上TNF-α受体结合后发挥多种生物学效应,直接或间接地导致脑血管内皮细胞的损伤,激活磷脂酶A2和肾上腺素能β受体,使血脑屏障通透性增高,出现血管源性和细胞毒性脑水肿,诱导细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达上调,从而促使中性粒细胞和巨噬细胞的渗出,小胶质细胞的活化,进一步加重急性脑血管病后继发性脑损伤.