简介：目的总结复发性面肌痉挛单纯神经内镜下再手术治疗的效果。方法对19例曾行显微镜下微血管减压术治疗有效6个月以上又复发的病人，神经内镜下再行面神经手术减压术。结果15例术后症状即消失；3例术后痉挛症状减轻，其中2例两周后消失，1例2个月后消失；1例术后症状无改善。17例获得随访，时间6～24个月，平均14个月，无复发病例。结论神经内镜下再手术是治疗复发性面肌痉挛的安全、有效的方法。

简介：目的推导颈动脉弹性传递指数（CETI）,并将该指数与原发性高血压患者颈动脉内中膜厚度（IMT）进行关联分析,探讨CETI的临床应用价值.方法选择77例原发性高血压患者与24名同期体检正常非高血压者,应用多普勒超声检测颅内动脉的血流速度,计算其搏动指数（pI）,同时采用双功能彩色多普勒超声检测颈动脉IMT及颈总动脉的血流速度,计算其PI值：推导出公式CET11=大脑中动脉PI/颈总动脉PI、CETI2=颈内动脉颅外段PI/颈总动脉PI、CETI3=基底动脉PI/颈总动脉PI,应用曲线拟合,分析CETI与IMT的关联性.应用多元逐步回归分析筛选反映IMT、CETI变化较敏感的因素.结果CETI1、CETI2和CETI3三者与IMT均呈曲线关系,决定系数r2分别为0.665、0.601、0.573,二次方程依次为Y1=0.504＋0.049x＋0.203x2,r=0.815,P=0.000;y2=1.009-1.141x＋0.891x2,r=0.775,P=0.000;y3=0.775-0.687x＋0.641x2,r=0.756,P=0.000）,其中CETI1与IMT间曲线关联性最显著.高血压患者颈动脉IMT与LDL-C、每日吸烟量、SBP、年龄有线性回归关系;CETI1与SBP及每日吸烟量有线性回归关系;CETI2与BMI、SBP有线性回归关系：CETI3与SBP、CHOL及每日吸烟量有线性回归关系.结论本研究推导的CETI随IMT的增厚而增大,提示在高血压患者颅内动脉和颈内动脉弹性储备的下降及当IMT增厚到一定程度,颅内动脉粥样硬化的速率较颤总动脉来的快,且影响CETI的危险因素与IMT相似.

简介：目的探讨颅脑损伤后患者外周血白细胞（WBC）及多形核嗜中性白细胞（PMN）的变化及其在继发性脑损害中的作用。方法选取伤后24h内入院的非手术治疗的颅脑损伤患者63例,于入院时、入院后24h、48h、72h及168h不同时间段采外周静脉血进行白细胞计数及分类,同时进行GCS评分,计算脑出血量及脑水肿体积,伤后6个月进行GOS评分,分析上述指标与WBC和PMN之间的关系。选取10例健康自愿者行WBC及PMN计数检查。结果颅脑损伤以后WBC及PMN先升高后下降,分别于伤后24h和48h达到高峰（P〈0.05）;伤后WBC及PMN与GCS评分呈负相关（P〈0.05）,GCS〈8分组WBC和PMN计数显著高于GCS≥8分组（P〈0.05）;颅脑损伤后脑出血量及脑水肿体积与WBC及PMN呈正相关（P〈0.05）;GOS评分与WBC及PMN呈负相关（P〈0.05）。结论颅脑损伤后WBC及PMN明显升高,且与伤情、出血量、水肿体积及预后有关,可能跟WBC及PMN对颅脑损伤后引起的继发性损害有关,WBC和PMN计数有助于对伤情、预后的判断。

简介：1临床资料患者，女性，68岁，因四肢末端麻木乏力5个月，于2006年5月入院。入院前无明显诱因出现缓慢进展性四肢末端麻木，伴乏力、肿胀，僵硬（晨起时明显，持续1h以上），最初为双手指末端麻木，渐进性出现全手、腕部、双足麻木及四肢末端怕凉、双手指及足趾皮肤变黑（以右端为重），伴有全身大关节疼痛及多个指（趾）关节疼痛肿胀，曾于当地医院诊断为：“类风湿性关节炎”，经治疗（具体药物及剂量不详）后，病情无明显好转。既往史：有“淋巴结结核”史，已行手术切除；有“美尼埃氏病”史；1982年曾因左肩关节外伤于当地医院手术治疗，术中有输血史；平素全身皮肤易出现瘀斑。入院查体：神志清，四肢末端皮肤稍黑、发凉，四肢肌力稍低于5级，双侧肱二头肌反射、双膝反射活跃，双侧桡骨膜反射、双侧踝反射减弱，双侧病理征阴性。

简介：原发性中枢神经系统淋巴瘤（primarycentralnervoussystemlymphoma，PCNSL）是指原发于颅内、眼、脊髓和软脑膜等部位的非霍奇金淋巴瘤，并在明确诊断时，无中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）以外淋巴结受累。由于CNS中不存在淋巴组织，因此PCNSL的确切发病机制尚不明确，目前比较流行的有两种假说，第一种假说认为PCNSL来源于外周淋巴细胞的恶性转化，依据是CNS原发和外周发生的淋巴瘤细胞免疫表型并无明显差别。

简介：目的对180例散发性神经变性病引起的痴呆患者进行朊蛋白基因（PRNP）突变的筛查，探讨PRNP基因突变在临床诊断的神经变性病痴呆中的发生情况以及可能的原因。方法研究180例散发性痴呆患者和310例健康对照的PRNP基因的开放阅读框架进行PCR扩增，产物直接测序，异常者重复测序，并与对照组对比。结果共发现4个不同的PRNP基因杂合突变，分别为$97N、F198V、R208C和M232R，突变率2．22％，结合患者的临床表型，以及未在310个正常人中发现突变，考虑这4例突变可能为病理性突变。结论4例突变中有3例为新突变，4例突变均可能与痴呆的发生相关。

简介：目的探讨银杏内酯对创伤性脑损伤（TBI）后神经细胞及其功能的保护作用。方法按自由落体撞击法造成TBI模型，通过木条平衡实验评价伤后大鼠的神经功能恢复情况，并在伤后不同时间点观察病理改变，同时检测脑组织中丙二醛（MDA）、NO和水含量的改变。结果与假损伤组比，伤后第一天大鼠脑组织内MDA和NO的含量显著升高（P〈0.01），不同时间点脑组织的含水量显著增加（P〈0.01），伤后1周内大鼠完成木条平衡作业的能力明显受损（P〈0.05）。经银杏内酯治疗后，TBI大鼠神经功能明显改善，病理改变减轻，脑组织含水量及MDA、NO的含量明显降低。结论银杏内酯可以促进颅脑损伤后神经功能的恢复，可能与早期抗氧化应激、降低NO的产生、减轻脑水肿、保护脑组织有关。

简介：目的：了解新兵入伍初期心理适应状况及心理健康水平，为开展心理教育提供科学依据。方法：应用陆军适应不良量表和军人心理健康症状问卷（SCL－90）对1440名新兵进行心理测试。结果：（1）新兵心理适应不良发生率为4．8％，其适应障碍表现按因子分高低依次为情绪障碍、行为问题、社交不良和人际关系不良。（2）新兵SCL－90量表评定中的F1、F2、F4、F5、F7、F8和F9因子分显著高于国内常模（P＜0．01），而F3、F4、F5、F6和F9因子分显著低于军人常模（P＜0．01）；新兵中度及以上心理痛苦水平（各因子分＞2）的发生率为9．8％－32．4％。（3）新兵心理适应不良量表与SCL－90问卷各因子分间相关系数为0．235－0．554，均呈高度正相关（P＜0．01）。结论：新兵心理健康水平总体上高于军人常模而低于国人常模，少数人员存在适应性障碍。

简介：目的分析亚健康人群的心理健康状况及其应付方式及人格特征，为针对性的对其进行心理干预提供切入点。方法以2009～2010年在云南省中医医院体检中心做常规体检结果显示为无明确现患病并经《亚健康筛选表》判定为亚健康的人群为研究对象，以90项症状清单（SCL-90）、应付方式问卷（CSQ）、卡氏十六种人格因素量表（16-PF）为主要测评工具，对亚健康人群的心理健康状况及其应付方式及人格特征进行研究。结果亚健康人群SCL-90中躯体化因子、抑郁因子、焦虑因子和偏执因子的因子分均显著增高（P〈0．05或P〈0．01）；亚健康人群应付方式的解决问题因子分显著低于健康人群（P〈0．01），而自责和退避因子分则显著高于健康人群（P〈0．05或P〈0．01）；亚健康人群16-PF的乐群性和兴奋性因子分显著低于健康人群（P〈0．05或P〈0．01），而怀疑性、世故性、忧虑性、紧张性因子分均显著高于健康人群（P〈0．05或P〈0．01）。结论亚健康人群更多运用不成熟型的应付方式处理问题，呈现低乐群性、低兴奋性和高怀疑性、世故性、忧虑性、紧张性可能是亚健康人群的人格特征。

简介：目的与方法应用明尼苏达多项个性测查表（MMPI）对大学生的心理健康状态进行调查研究。结果在500名大学生中，正常心理状态占80.4%，可疑心理障碍占11.6%，异常心理状态占7.8%，可疑心理障碍和异常心理状态二者占19.4%，表明大学生相当多地存在着心理障碍问题。结论为学校教育、开展学校心理卫生工作，预防大学生心理障碍及精神疾病提供了科学依据。

简介：目的：探讨影响医学生心身健康的个性因素。方法：对146名三年级医科大学生进行问卷调查，包括症状自评量表（SCL－690）和卡特尔16项人格因素问卷（16PF），由SPSS作统计分析。结果：SCL－90的强迫、人际敏感、焦虑和精神病性等症状量分高于常模。其中多数症状量分与16PF中的L（怀疑）、O（忧虑）、Q4（紧张）因子分有正相关，而与C（稳定）、E（持强）、F（兴奋）、H（敢为）、Q3（自律0有负相关（均P＜0．05－0．01）。多元逐步回归分析显示，影响学生心身健康的主要个性因素是紧张（Q4）、严肃（F）、感情用事（I）、退却（H）、和怀疑（L）等。结论：各种不良个性因素与大学生心身健康水平有密切联系，提示严重视早期对中小学的个性培养。

简介：目的了解红河州中师生的心理健康水平。方法采用症状自评量表(SCL-90)对红河州177名中师生进行调查，并与福建组对照分析。结果177名红河中师生中31.6%的学生存在心理健康问题，SCL-90阳性项目数、总分和各因子分高于全国常模；除敌对、偏执外，余因子分及阳性项目数高于福建组。结论红河中师生的整体心理健康水平较低，近三分之一的学生存在心理健康问题。

简介：目的：探讨人际心理治疗对亚健康状态恢复的疗效。方法：对90例亚健康状态者实施人际心理治疗，比较治疗前后其主要临床相－焦虑、抑郁情绪的变化。结果：与治疗前比较，治疗后改善亚健康状态者的焦虑抑郁情绪的有效率为91％。绝望感、无愉快感、空虑感、自卑感、睡眠障碍、烦恼、乏力、食欲减退等分值均低于治疗前。结论：人际心理治疗与亚健康状态情绪障碍的改变相关，可作为一种阻断亚健康状态向临床病态发生的防御措施。

简介：首次健康领域质性研究会议是1991年在埃德蒙顿召开的，同年《质性健康研究》问世。《质性健康研究》为当时难以在量性研究为主的杂志（如《社会科学和医学》）发表的质性研究文章、或仅能在理论研究类杂志（如《医学人口学》）发表的质性研究文章提供了交流的平台。现在，各种护理杂志也越来越接受质性研究。但是我们仍有工作要做。例如：质性研究的结果在护理的教科书中，以及报纸或电视报道中仍然很少出现。

简介：目的研究沙洋师专小教师专新生的心理健康现状，主要原因与措施。方法采用精神症状评定量表（SCL-90）。结果小教师专新生除了躯体化因子（F1）以外的其他各项因子都显著的高于成人常模，但是其所有的项目因子都显著的低于大学生常模。女生的抑郁因子（F4）和恐怖因子（F7）显著的高于男生，而男生的敌对因子（F6）却显著的高于女生。结构小教师专新生的心理健康水平不甚理想，需要引起高度关注，但也不必过份恐慌，只是特别需要加强心理健康教育与咨询辅导。

简介：目的探究沙洋师专优秀特困生的心理健康现状。方法采用精神症状评定量表(SCL-90)结合学校的优秀特困生资助计划。结果师专优秀特困生的心理健康水平并不比其同学的心理健康水平差，相反其敌对因子(F6)却显著好于其他同学，这种差异主要表现在女生方面。结论约9．1％的师专优秀特困生心理健康水平不甚理想，需要引起足够的重视；但是优秀师专特困生的整体心理健康水平并不差；贫困与心理健康水平并没有必然的联系。

简介：随机对照试验的证据表明，心血管病高危患者用羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀）治疗降低低密度脂蛋白胆固醇可降低缺血性卒中的发病率。不过，来自大型流行病学观察性研究的资料却表明，出血性卒中风险与胆固醇水平之间存在相反的联系。

简介：美国波士顿的Pencina．M和他的同事对Franminghan试验的结果进一步研究，建立了预测自然人群30年心血管病（cardiovasculardisease，CVD）风险的新预测模型，且结合非CVD原因死亡，估计其风险为女性为1／13，男性为1／5。由于这基于10年CVD风险概况的外推，所以较其他方法更为准确。Pencina认为在年轻人中，尤其是年轻女性，十年风险评估可能误导了真正长期CVD的风险情况。

简介：目的探讨原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤（PCNSNHL）的早期诊断、治疗方法及预后。方法回顾性分析86例术后经病理证实为PCNSNHL的临床特征、影像学特点、治疗方法及预后。结果术前早期诊断12例。随访63例，死亡48例，平均生存期13．74个月。术后行放、化疗组，平均生存期14．68个月（最长达5年）；未行放、化疗组，平均生存期仅2个月。结论PCNSNHL术前早期诊断有可探讨之规律，尤其是影像学特征；采用包括手术和放、化疗在内的综合治疗是提高疗效的关键。

简介：蛛网膜下腔出血（SAH）后的早期脑损伤（EBI）指的是从初次出血那刻起到血管痉挛发生之前大脑内发生的一系列改变。最新研究认为，EBI可能才是SAH患者的主要死亡原因。它通过各种途径，包括缺血途径、凋亡途径、炎症途径等，导致细胞的死亡，血脑屏障（BBB）的破坏，脑水肿和神经元的直接损伤。未来针对EBI的治疗将为SAH患者提供一个可行性的选择。