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  • 简介:目的探讨肢体软组织肉瘤(LSTS)临床特点,并分析影响LSTS患者预后影响因素。方法回顾性分析70例LSTS患者临床资料,包括年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤位置、病理分期以及手术外科切缘等临床资料,并对患者进行随访,分析LSTS患者局部复发和发生全身转移影响因素。结果术后随访期间,70例LSTS患者中,局部复发患者为15例,局部复发率为21.43%;发生全身转移患者为22例,全身转移率为31.43%;初治、广泛切除肿瘤以及外科切缘阴性LSTS患者术后局部复发率和全身转移率低;LSTS患者术后局部复发率和全身转移率随着FNCLCC分级和MSTS分期升高而升高,而与LSTS患者年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤位置以及肿瘤深度无关(P﹥0.05)。结论LSTS患者应优先考虑广泛切除治疗,高分期、外科切缘阳性和二次治疗LSTS患者术后应注意局部复发和全身转移情况发生。

  • 标签: 肢体软组织肉瘤 复发 转移
  • 简介:目的探讨小肠肿瘤误诊误治原因及防范措施。方法对2004年2月至2008年2月收治6例小肠肿瘤患者诊疗过程进行回顾性总结。结果6例小肠肿瘤均行手术治疗。其中5例(4例小肠腺瘤,1例小肠平滑肌瘤)良性肿瘤预后良好;1例原发性小肠淋巴瘤于术后2年肿瘤复发并转移,死于全身衰竭。结论重视小肠肿瘤发生,选择有效检查手段,可提高小肠肿瘤术前诊断,降低其误诊误治发生率。

  • 标签: 原发性小肠肿瘤 诊断 误诊误治
  • 简介:背景与目的:颅内脊索瘤好发于颅底,侵袭范围广泛,手术全切除困难,是神经外科难题之一。本文探讨颅内脊索瘤临床特点、诊断及手术入路选择。方法:对自1992年1月~2002年8月在本院手术治疗64例颅内脊索瘤进行回顾性分析。结果:64例发病年龄为5~67岁,平均37.5岁。男女比例约为1.6:1。头痛、复视是本病最常见症状。64例患者共接受69次手术,肿瘤全切21例,次全切除24例,部分切除19例。结论:目前颅内脊索瘤手术全切率仍低,预后差,宜行积极手术治疗,手术入路选择需根据肿瘤解剖位置和侵袭方向而定。

  • 标签: 脑肿瘤 脊索瘤 外科手术
  • 简介:目的:总结老年直肠癌诊断与治疗经验。方法:回顾性分析62例老年直肠癌临床病理资料。结果:本组62例均采取“三检”(直肠指检、结肠镜检、组织活检)确诊,术前误诊率75.1%(47例)。其中误诊为菌痢20例,痔疮16例,习惯性便秘6例,血吸虫肠炎5例。并存病占93.5%(58例)。直肠癌位于下、中、上段分别为48例、10例、4例,手术切除56例,单纯造口6例。按Dukes分期,B、C、D期分别为10例、46例、6例。随访1a、3a、5a生存率分别为100%(62例),64.5%(40例),40.2%(26例)。结论:老年直肠癌并存病多,易误诊,采取“三检”可提高确诊率,根治性切除可提高患者生存率。

  • 标签: 老年人 直肠癌 治疗 诊断 肿瘤
  • 简介:咽旁间隙肿瘤临床上较少见,多为良性肿瘤。由于其解剖结构特殊性及邻近组织复杂性,对该病诊断及治疗造成一定困难.我院自1985年~1995年共收治其患者18例,现报告分析如下:

  • 标签: 咽旁间隙肿瘤 临床分析 治疗 诊断
  • 简介:目的:回顾性分析该院小儿恶性实体肿瘤及血液肿瘤临床资料,探讨其类型、病因、组织起源及扩散方式与成人间差异.方法:对1993年~2004年该院各科收治126例小儿实体肿瘤及血液肿瘤病例性别、年龄、病理类型、临床分期及转移情况进行统计分析.结果:126例中,男性82例,女性44例,男女比例1.86∶1;神经组织肿瘤56例,占44.4%;造血组织恶性肿瘤41例,占32.5%;胚胎性肿瘤41例,占32.5%;眼部视网膜母细胞瘤12例,占9.5%;骨恶性肿瘤10例,占7.9%;癌症类肿瘤5例,占4.0%.该实体肿瘤病例就诊时临床分期Ⅰ、Ⅱ期仅18.9%;神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤及横纹肌肉瘤临床就诊时多数已转移,已达Ⅲ、Ⅳ期(57.0%).结论:小儿恶性肿瘤类型、病因、组织起源及扩散方式与成人有许多不同.

  • 标签: 恶性肿瘤 儿童 流行病学
  • 简介:p90核糖体S6蛋白激酶(rihosomalS6kinase,RSK)为Ras信号转导通路下游途径重要调控因子,对Ras通路起调控作用。近年发现RSK家族与恶性肿瘤发生、发展密切相关。本文就RSK家族与恶性肿瘤关系作简要综述。

  • 标签: 恶性肿瘤 p90核糖体S6蛋白激酶家族
  • 简介:调查5-Aza-2-deoxycytidine(5-Aza-Cdr)和trichostatinA(TSA)效果目的在vivo并且在vitro在Hep-2房线上与表示p53侵入人体气管粘膜病菌(Ad-p53)结合了,以便在laryngocarcinoma生物治疗探索它可能性。

  • 标签: p53基因 癌细胞 腺病毒 氮杂 抑制效应 HEP-2细胞
  • 简介:Monoclonalantibody(MAb)toratlivercyto-chromeP-450jisozyme,anactivatingenzymespecifictonitrosaminemetabolism,wasusedcoupledwithimmunoblotting,densitometerscanningofSDS-PAGEgelsandimmunohistochemicaltechnique.ThetraceP-450HSjisozyme(Mr.51.5Kd)wasfoundinhumangastricmucosa.ItwassimilartoP-450jinmolecularweight,catalyticandimmunochemicalproperties.TheconcentrationsofP-450HSjinmucosaoflessercurvaturewerehigherthanthoseingreatercurvature.Thismightbeoneoftheimportantreasonsthatlessercurvatureisthecommonestareaforgastriccarcinoma.ButtherewaspossiblylessP-450HSjingastricmucosawithcancer.Im-munohistochemically,P-450HSjwasdiscoveredinthecytoplasmofsomeglandularepithelialcells,especiallyintheglandswithhyperplasticandintestinalmetaplasticchangesadjacenttocarcinoma.Itwasalsofoundinsomenormalglandsandintumorcellsofhigh-differentiatedadenocarcinoma,butnotinthoseoflow-differentia

  • 标签: mucosa adenocarcinoma GLANDULAR CYTOPLASM activating differentiated
  • 简介:目的探讨囊性颅咽管瘤最佳治疗方法。方法对30例囊性颅咽管瘤患者行CT立体定向Ommaya管置入术结合^32P内放疗治疗。其中男性19例,女性11例,平均32岁。CT或MRI显示均为单个囊性病变。结果全部病例临床症状持续改善,无手术死亡及严重并发症。随访16~56个月,26例囊腔明显缩小,4例囊腔缩小。无手术死亡及严重并发症。结论Ommaya管置入结合^32P内放疗治疗颅咽管瘤安全有效,本方法应作为治疗囊性颅咽管瘤首选方法。

  • 标签: 囊性颅咽管瘤 OMMAYA管 ^32P立体定向技术
  • 简介:支气管肺癌常以呼吸道症状为首发表现,一般容易诊断.但临床以肺外表现为首发肺癌并不少见,由于缺少呼吸道症状,首诊常涉及多个科室,极易漏诊误诊.本科于1995年5月~2000年12月共收治其患者31例,现报告如下:

  • 标签: 肺肿瘤 肺外表现 诊断
  • 简介:目的:探讨I期子宫体癌手术加放疗疗效及放疗并发症分析。方法:1990年10月—1999年12月收治I期子宫体癌14例,均经术后病理证实,14例行子宫全切除+双侧附件切除,1例加盆腔淋巴结清扫。14例均行术后放疗,TD40—65Gy。全部患者得到随访。结果:5年生存率为14/14,局控率为100%,10例在放疗过程中有轻度—中度急性放射并发症,14例均无明显晚期放射并发症。结论:术后放疗对提高I期子宫体癌局控率及生存率可能有利。

  • 标签: I期子宫体癌 手术疗法 放射疗法 疗效 并发症 手术方式
  • 简介:目的比较胭窝囊肿关节镜下治疗与开放手术治疗临床疗效。方法2009年3月至2012年1月,共收治胭窝囊肿患者5l例。按Rauschning和Lindgren胭窝囊肿分级。其中关节镜27例为采用关节镜下治疗胭窝囊肿,Ⅱ级8例,Ⅲ级19例。开放手术治疗24例为采用传统开放手术治疗胭窝囊肿,Ⅱ级6例,Ⅲ级18例。比较两手术切口长度,手术时间,术后恢复至0级恢复率,囊肿复发率。结果两患者均获得8~16个月随访,平均13.6个月。切口长度:关节镜(1.08±0.14)cm明显低于开放手术(10.08±0.75)cm,差异统计意义(P〈0.05).手术时间:关节镜(30.25±3.38)min长于开放手术治疗(19.85±2.32)min,差异统计意义(P〈0.05)。术后按Rauschning和Lindgren胭窝囊肿分级,关节镜:0级24例,Ⅰ级1例,Ⅱ级2例。开放手术:0级21例,Ⅰ级2例,Ⅱ级1例。恢复率:关节镜(88.9%)与开放手术(87.5%)差异统计意义(P〉0.05).复发率:关节镜(3.7%)与开放手术f8.3%1,差异统计意义(P〉0.05o结论关节镜下治疗胭窝囊肿创伤小、恢复快、疗效确切。

  • 标签: 关节镜 囊肿 膝关节
  • 简介:目的探讨成人与儿童髓母细胞瘤临床特点及预后.方法回顾性分析109例经手术和病理证实髓母细胞瘤病例,分为成人和儿童,对其进行综合治疗并随访.结果成人和儿童术后平均生存时间分别为69.6个月、32.3个月,术后3年生存率分别为80.8%(21/26)、42.2%(35/83),术后5年生存率分别为69.2%(18/26)、25.3%(21/83).结论成人与儿童髓母细胞瘤好发部位、发生机制以及术后放、化疗耐受程度不同,成人髓母细胞瘤预后普遍好于儿童髓母细胞瘤.

  • 标签: 成人髓母细胞瘤 儿童髓母细胞瘤 临床特点 预后
  • 简介:目的总结胸骨后甲状腺肿外科手术治疗经验,提高对胸骨后甲状腺肿认识。方法同顾性分析26例胸骨后甲状腺肿患者手术资料,均在超声刀配合下采用胸骨上1cm低位领形切口切除胸骨后甲状腺肿,术中常规湿露喉返神经全程。结果26例患者均顺利完成手术,术后1例并发短暂低钙血症,经补钙处理后缓解;4例并发甲状腺功能减退症,给予左旋甲状腺素钠替代治疗。结论颈部低位领形切口切除胸骨后甲状腺肿是可行,显露喉返神经全程有助于减少喉返神经损伤,术中使用超声刀安全、有效。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 胸骨后甲状腺肿 低位领形切口 超声刀 并发症
  • 简介:目的:回顾总结28例四肢假性动脉瘤临床特点及随访疗效。方法应用显微外科技术治疗四肢假性动脉瘤28例,其中采用瘤体切除及动脉壁修补术4例、瘤体切除及动脉端端吻合术8例、瘤体切除及血管移植术16例(其中自体大隐静脉移植10例、头静脉移植4例、人造血管移植2例)。结果28例手术修复均获成功。3例伤口进行游离植皮患者中2例一期愈合、1例部分植皮坏死、经换药2周后再次植皮成活。随访1~10年(平均5年零8个月),临床及超声波检查均显示修复动脉通畅且无假性动脉瘤复发。自体静脉移植患者中有10例2年后超声波检查显示移植静脉轻度扩张,但无动脉瘤形成。有邻近神经发生受压症状6例患者,在假性动脉瘤切除和动脉修复手术后6个月左右症状均消失,未造成患肢功能障碍。结论外伤造成动脉损伤是假性动脉瘤最常见原因,医源性损伤所致有逐渐增多趋势。对假性动脉瘤要尽早治疗,尽可能进行血管修复。彩色多普勒、超声波对假性动脉瘤诊断帮助,MRI和血管造影可明确诊断。

  • 标签: 假性动脉瘤 四肢 诊断 治疗
  • 简介:目的通过研究广西地区肝癌患者中黄曲霉毒素B1(AflatoxinB1,AFB1)-DNA加合物表达和p53第249密码子突变情况及其关系,探讨AFB1长期暴露与人群原发性肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)发生关系。方法实验为广西医科大学第一附属医院肝胆外科收治63例HCC患者行根治性手术切除肝肿瘤组织。按肿瘤大小分为小肝癌(≤5cm)和大肝癌(〉5cm),同时小肝癌包括两个亚(≤3cm)和Ⅱ(〉3cm)。另取10例来自肝移植供肝及肝外伤切除正常肝组织作为正常对照。通过免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)法检测各组样本AFB1-DNA加合物表达,并以PCR结合直接测序方法检测其p53第249密码子突变情况。结果小肝癌AFB1-DNA加合物阳性率最高(73.8%),显著高于大肝癌P=0.016)。而小肝癌p53第249密码子突变率(35.7%)却显著低于大肝癌P=0.007)。正常对照AFB1-DNA加合物阳性率为50.0%,但未发现p53第249密码子存在突变。Ⅰ与Ⅱ之间无论是AFB1-DNA加合物阳性率还是p53第249密码子突变率差异均无统计意义(P1=0.676,P2=1.000)。实验中,33.3%样本为AFB1-DNA加合物和p53第249密码子突变双阳性,22.2%样本为AFB1-DNA加合物和第249密码子突变双阴性。结论广西为AFB1高污染地区,正常人群普遍存在AFB1暴露。AFB1暴露可增加HCC发病概率。p53第249密码子突变可能是影响AFB1相关HCC发生、发展因素。结合AFB1-DNA加合物表达和第249密码子突变情况,可有效地了解肝癌患者长期持续性或非持续性AFB1暴露下DNA累积损伤情况。

  • 标签: HCC AFB1 DNA加合物 p53第249密码子 突变
  • 简介:目的:应用蛋白质学技术研究幽门螺杆菌(HP)候选抗原,用于胃部疾病临床诊断、治疗和疫苗开发.方法:选择自胃腺癌患者胃粘膜分离出且经确定HP菌株(HP161),采用二维凝胶电泳(2-DE)分析外膜蛋白,并通过PDQuest图像分析软件分析蛋白质图谱,进行蛋白斑点检测和分析;收集20例HP感染患者和10例非HP感染相关性胃炎患者血清,采用免疫印迹技术分析HP161外膜蛋白质与上述血清反应性.结果:HP161有129个蛋白斑点;被慢性活动性胃炎和胃癌患者血清不同识别的特定抗原有10个;应用胃癌患者血清时,具有免疫反应性,而用胃炎患者血清时则无,等电点范围较宽,分子量多数在31kDa以下.结论:2-DE是研究HP外膜蛋白质重要途径之一,并可能对其进行鉴定作为临床诊断候选分子;经免疫蛋白学检测资料与公共数据库进行对比分析,以有助于寻找更具免疫原性蛋白质标记物用于诊断分析和疫苗设计.

  • 标签: 幽门螺杆菌 外膜蛋白质组 二维凝胶电泳 免疫印迹
  • 简介:背景与目的:脑高级别胶质瘤术后放化疗后假性进展发生率高,难以与真性进展区别。本研究探寻有助于二者鉴别的MRI征象,并观察假性进展发生率及对预后影响。材料与方法:选择2006年1月至2010年10月中山大学肿瘤防治中心收治行术后放疗及替莫唑胺(TMZ)化疗脑高级别胶质瘤患者41例。采用常规MRI作为复查手段,疗效评价采用WHO标准。当出现可疑进展时,继续随访判定真、假性进展,并对可疑进展时MRI征象分类归纳。结果:假性进展者15例(36.6%),中位发生时间为同期放化疗结束后3个月。假性进展者中位生存时间明显长于真性进展者(30月vs14月,P〈0.001)。MRI显示术腔周围环形强化(P=0.035)支持假性进展判断;而室管膜播散(P=0.017)、水肿带明显增大(P〈0.001)及占位效应(P〈0.001)支持真性进展判断。结论:高级别胶质瘤术后放疗联合TMZ化疗后假性进展发生率为36.6%,其发生是预后较好独立因素之一。通过MRI检查有助于真性与假性进展判断及临床诊疗计划制定。

  • 标签: 高级别胶质瘤 放化疗 真性进展 假性进展 MRI征象