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  • 简介:<正>一、前言人类结核病斗争史中已取得诸多卓越成果,本世纪内更有予防、诊断、治疗,患者发现及管理等多方面的进展。然而,结核病仍是当代世界范围内,特别第三世界国家一个严重公共卫生问题。世界卫生组织公布资料可见,近20年来全球结核病人徘徊于2千万,每年发生新病人约800万,并有290万由此症丧失生命。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及爱滋病(AIDS)流行,更使非洲某些国家结核病发病率猛增,并波及

  • 标签: 结核病患者 院内感染 结核病人 医院工作人员 结核感染率 人类免疫缺陷病毒
  • 简介:性传播感染(STI)患者病史采集与其他情况基本相同,只是此项工作常常涉及患者个人隐私,会令患者医师感到为难。经验可能会使事情好办些,但如果患者觉得医师或护士也感到为难,则他可能会觉得更难堪。随着STI越来越普遍以及日常活动促使更多人来做STI检查,这些有关咨询工作已经成为日常筛选任务。

  • 标签: 检查 感染 传播 症状 男性 个人隐私
  • 简介:性性传播感染很常见;英国社区进行筛查研究显示,衣原体感染发病率约为10%,生殖器疱疹为病和衣原体感染经常无症状;而有症状表现如阴道分泌物常常提示某种致病性弱(但仍有潜在危险)感染如念珠菌。性传播感染经常是多重感染,发现一种感染时应立即考虑检查其他性传播感染。

  • 标签: 多重感染 无症状 传播 检查 女性 生殖器疱疹
  • 简介:对抗生素耐药性增加导致各地区间致病原敏感性有显著差异;结果,不同医学中心采用不同经验治疗方案.对发热伴中性粒细胞减少症患者,现在一些权威建议采用广谱抗生素单药治疗以代替多种药物联合治疗;这一方法仍存在争议.死亡风险较低免疫抑制患者,全身性感染可考虑口服药物治疗.为支持低风险性饮食,严重免疫抑制患者中使用无菌食物方法已基本被放弃

  • 标签: 全身性感染 器官移植 中性粒细胞减少症 癌症 抗生素耐药性 药物联合治疗
  • 简介:肺隐球菌病(pulmonarycryptococcosis.PC)是一种由隐球菌感染所致急性或亚急性肺部真菌病。既往认为PC是一种少见病.仅好发于免疫功能低下尤其是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。文献报道.HIV感染者中.PC发生率为5%~10%。近年来.由于高活性抗逆转录病毒疗法(HAART)HIV感染者中应用.HIV感染者中PC发病率有所下降。然而.非HIV感染者中,由于认识水平提高、抗菌药物广泛应用及PC发病危险因素日益增多.

  • 标签: 肺隐球菌病 隐球菌 诊断 治疗 发病机制
  • 简介:尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinasetypeplasminosenactivator,uPA)及其特异性受体(urokinasetypeplasminogenactivatorreceptor,uPAn)介导纤维蛋白溶解系统恶性肿瘤浸润转移中起重要作用。

  • 标签: 尿激酶型纤溶酶原激活物 特异性受体 肝肿瘤 综述
  • 简介:结核病(tuberculosis)俗称“痨病”,是由结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis,M.tuberculosis)引起传染性疾病,感染结核分枝杆菌后约有十分之一的人在一生中有发生结核病危险,人体许多脏器可以发生结核病,以肺结核病(pulmonarytuberculosis)最常见。

  • 标签: 肺结核病 结核分枝杆菌 防治进展 流行 多脏器 感染
  • 简介:抗高血压药物治疗益处大规模流行病学调查结果表明,高血压病患者如果不治疗,其平均寿命比正常血压的人缩短15年;如治疗恰当,则可正常人同寿。所以提倡高血压病必须终身治疗。那如何考虑长期治疗药物不良反应?我认为可能会有些不良反应,但如将其折算成寿命。相当于缩短几个月,15年相比,可以忽略不计。

  • 标签: 抗高血压药物 抗高血压治疗 联合用药 复方制剂
  • 简介:行为障碍是指反复出现反社会行为且持续至少6个月情况。少儿,临床表现主要是明显超出正常范围负面行为,例如反抗、敌视、易激惹(因此称为“对立-反抗障碍”)。在年龄稍大群体中.可以看到一些偷盗、逃学、打架、撒谎、离家出走行为,最严重病例,可出现放火、虐待小动物及其他儿童情况。

  • 标签: 行为障碍 儿童 正常范围 青少年 临床表现 反社会行为
  • 简介:甲状腺结节是临床最常见甲状腺疾病。据美国甲状腺协会调查,普通人群触诊检出结节占4%~10%。近年来随超声检查普及,调查显示甲状腺结节患病率已达18%~67%。甲状腺结节老年人及女性中更常见,50岁以下人群甲状腺结节超声检出率为30%,而60岁以上检出率达50%。我院老年健康体检者中甲状腺结节超声检出率达70.7%。

  • 标签: 甲状腺结节 甲状腺疾病 甲状腺癌 甲状腺良性结节 左旋甲状腺素
  • 简介:儿童期肥胖症发病率正在上升;要阻止其成为一种流行病,有必要下大力气改变进食习惯生活方式。某些亚洲儿童中可能有未被诊断佝偻病,因其进食食物中富含植酸盐,并且紫外线照射不足。有些不能消化碳水化合物(“纤维素”)具有“益生原”效应,能够促进结肠细菌生长,有益于人体营养健康。益生菌是一类微生物,它们能改变肠内菌群组成,从而改变其代谢活性;它们可能对肠粘膜屏障功能免疫应答有积极作用。

  • 标签: 婴儿 儿童 青少年 合理喂养 哺乳期
  • 简介:由于心脏快速运动,精确心脏影像需要精尖技术。每帧图像必须在50毫秒内完成,才能将心脏瞬间活动记录下来。

  • 标签: 磁共振 心血管 CT 心脏影像
  • 简介:目的观察乳果糖联合氟哌噻吨/美利曲辛对伴有轻中度焦虑状态老年便秘患者治疗后便秘、焦虑状态改善情况,以及不良反应发生率。方法选择2011年1月至2012年12月复旦大学附属华东医院门诊治疗80例伴有轻中度焦虑状态老年便秘患者[年龄65~86(74.6±7.6)岁],随机分为治疗组对照组,治疗组1:3服氟哌噻吨/美利曲辛片1片,1次/d,同时给予乳果糖口服液15ml,2次/d;对照组单纯给予乳果糖口服液15ml,2次/d,疗程均为4周。分别在第2周第4周记录患者便秘治疗有效率以及焦虑自评量表(SAS)评分变化情况。结果两组患者治疗4周后便秘状况均得到改善,但在治疗2周时,治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.029);治疗2周4周时,治疗组患者SAS评分降低值对照组比较,差异均具有统计学意义(P=0.020,P=0.012)。两组患者均未出现严重不良反应,两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论乳果糖合并氟哌噻吨/美利曲辛治疗伴有轻中度焦虑状态功能性便秘老年患者是有效且安全

  • 标签: 便秘 焦虑 老年人 乳果糖
  • 简介:目的研究下肢肌力膝关节控制训练对脑卒中患者膝关节过伸及下肢功能改善。方法根据纳入、排除标准,选取来中国人民解放军总医院康复科门诊进行康复治疗15名脑血管疾病患者,平均年龄54.3岁。随机分为治疗组对照组,两组均予以常规康复训练,治疗组在此基础上增加股四头肌(股内侧肌训练为主)、腘绳肌抗阻训练及膝关节控制训练,比较治疗前后两组间膝过伸角度、Fugl-Mayer下肢运动功能评定量表(FMA)、改良Ashworth痉挛分级(MAS)、10m最大步行速度及平均步长、股四头肌、腘绳肌最大等长肌力,观察时间为6周。结果治疗组膝过伸角度减小8.1°(纠正率为68%,P<0.01);FMA评分增加14.43分,MAS平均降低1级,优于对照组(P<0.05);10m最大步行速度平均增加19.19m/min,平均步长增加14.11cm,较对照组增加显著(P<0.01)。治疗组股四头肌、腘绳肌肌力增长率为48.26%、48.08%(P<0.05),较对照组增加显著(P<0.01)。结论加强脑卒中后偏瘫患者股四头肌、腘绳肌肌力及膝关节控制能力锻炼,可有效改善膝关节过伸状态,提高下肢活动能力。

  • 标签: 卒中 肌张力 膝过伸
  • 简介:目的探讨L-精氨酸(L-Arg)对糖尿病大鼠肝脏损伤保护作用。方法给大鼠腹腔注射四氧嘧啶制备糖尿病模型,随机分为糖尿病组、L-Arg治疗组及正常对照组;用药4周末处死大鼠,检测肝细胞线粒体超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,肝组织细胞一氧化氮合酶(NOS)、Na^+-K^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性以及NO含量。结果与正常组比较,糖尿病组大鼠肝细胞线粒体Mn-SOD、GSH-Px活性明显降低,MDA含量显著升高,肝组织细胞内NOS、Na^+-K^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性明显降低;糖尿病组比较,L-Arg治疗组大鼠肝细胞线粒体Mn-SOD、GSH-Px活性明显升高,且肝组织细胞内NOS、Na^+-K^+-ATPase、Ca^2+-ATPase活性及NO含量显著升高。结论L-Arg对糖尿病大鼠肝脏损伤具有一定保护作用。

  • 标签: 糖尿病 左旋精氨酸 自由基 CA^2+ -ATP酶
  • 简介:目的:本研究旨在探讨激活乙醛脱氢酶2(ALDH2)对老龄小鼠缺血预处理(IPC)心肌保护作用影响。通过观察成年老龄小鼠心肌沉默信息调节因子相关酶1(SIRT1)活性IPC过程中差异,分析老龄鼠心肌IPC保护作用减退可能机制。方法成年(2月龄)老龄(20月龄)雄性C57小鼠(每组各6只)体给予3个5min缺血/5min再灌注循环IPC处理后,以冠状动脉左前降支结扎缺血30min再灌注4h建立体小鼠急性心肌I/R模型。离体心脏行Langendorff灌流给予3个循环5min停流/5min再灌注以模拟全心IPC,同时记录心功能变化。体或离体再灌注结束后取心肌组织检测ALDH2SIRT1活性,及蛋白质羰基程度。结果与成年组相比,IPC处理并不能有效地改善衰老心肌I/R损伤SIRT1活性。检测心肌ALDH2活性显示,老龄鼠心肌ALDH2活性较成年组显著降低并导致衰老心肌I/R后出现羰基应激增强(均P<0.05)。IPC并不能有效改善老龄鼠心肌ALDH2活性羰基应激程度。预先激活老龄鼠心肌ALDH2可显著抑制衰老心肌羰基应激,改善IPC对老龄鼠I/R心肌SIRT1有激活作用(P<0.05),进而促进老龄鼠心肌I/R后收缩舒张功能恢复。结论激活心肌ALDH2可显著改善老龄鼠心肌IPC保护作用,其机制可能与抑制羰基应激引起SIRT1失活有关。

  • 标签: 乙醛脱氢酶 沉默信息调节因子相关酶1 缺血预处理 蛋白质羰基化 衰老
  • 简介:目的研究丙泊酚对高糖诱导H9c2细胞衰老保护作用及其机制。方法本实验通过使用高糖长期培养H9c2细胞,体外建立心肌细胞高糖老化模型,给予不同浓度丙泊酚(5,10,20,40μmol/L)作用后,分别测定细胞存活率,细胞内活性氧(ROS)释放,细胞β-半乳糖苷酶染色,细胞P16、P53、Rb蛋白表达量。结果预处理丙泊酚(5~20μmol/L)能够明显减轻高糖诱导细胞损伤;抑制细胞内ROS释放;显著降低细胞β-半乳糖苷酶染色阳性细胞数目;降低P16、P53Rb蛋白表达量。结论丙泊酚通过抑制ROS释放,降低H9c2细胞衰老相关基因蛋白表达量,从而产生心脏保护作用。

  • 标签: 丙泊酚 高糖 氧化应激 细胞衰老