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  • 简介:慢性阻塞肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)和2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)都是老年人的常见病、多发病。吸烟、空气污染、饮食结构的改变使得这两种病的发病率逐年上升。临床上一个患者同时罹患该两种病的并不少见。感染是COPD和T2DM最常见的并发症,也是使该两种病急性加重的主要诱因。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 2型糖尿病 布地奈德 糖尿病患 安全性
  • 简介:病例:女,60岁,大专文化,商业单位主管,因“言语表达障碍、行为异常1年余”入院。入院1年前家属发现患者说话词不达意.无故欣快,行为幼稚,并伴记忆力下降,遂就诊当地医院.行头颅CT检查未见异常,而后行头颅磁共振成像(MRI)发现“双侧基底节及右侧大脑脚陈旧腔隙梗死”.予以双氢麦角碱及多奈哌齐口服,持续2个月,上述症状未见缓解。

  • 标签: 延髓麻痹 额颞痴呆 神经心理学 神经影像
  • 简介:风湿心脏病目前仍是我国较常见的心脏病之一,虽然A组链球菌在风湿心脏病发病中的关键作用已经明确,但风湿心脏病的发生发展机制仍不完全清楚.准确地研究风湿心瓣膜炎发生和发展的免疫机制,选择合适的动物模型是至关重要的.本文概述国内外关于风湿心瓣膜炎动物模型研究进展.

  • 标签: A族溶血链球菌 风湿热 模型 风湿性心脏病 瓣膜炎
  • 简介:过去几十年以来,AP的诊治取得了巨大进展,其病死率已经大为下降。目前AP患者总的病死率为5%。其中MAP病死率不足1%,且极少发生并发症;而SAP病死率高达10%~15%^[1]。SAP的临床过程主要分两个阶段,初期是血管活性和毒性反应期,许多人都能度过这一阶段,在初期病死的患者多是由于SIRS和MOF。后期的危险主要是胰腺坏死组织感染。越来越多的研究证实,在SAP后期胰腺感染是影响其病死率的主要危险因素^[2]。如何避免感染发生从而降低病死率在临床实践中显得十分重要,人们将目光集中于预防使用抗生素。尽管如此,是否需要预防使用抗生素仍是目前关于SAP治疗争论的焦点之一。

  • 标签: 预防性使用 抗生素 急性胰腺炎 病死率 SAP MAP
  • 简介:胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流到食管引起反酸、烧心等临床表现,可以导致口咽、喉、气道等食管外组织损害,严重者可以引起出血、狭窄等严重并发症。1999年Genval工作会议报告提出GERD的定义为:由胃食管反流物引起的食管和食管外组织损害或产生足以影响生存质量的临床症状。

  • 标签: 胃食管反流病 非靡烂性 发病机制
  • 简介:孤立髂动脉瘤(IIAA)最早报道于19世纪20年代,是指局限在髂动脉部位的动脉扩张性疾病,包括单侧或(和)双侧髂总、髂外和髂内动脉瘤,其中髂总动脉瘤占70%~90%,髂内动脉瘤占10%~30%,髂外动脉极少受累.IIAA在临床极其罕见,发病率仅为0.1%~0.9%,发病原因尚不明确.IIAA临床表现比较隐匿,疾病预后差,动脉瘤破裂大出血是导致患者死亡的主要原因.本文将结合IIAA的病因、临床特点、诊断及其国内外最新治疗进展作如下综述.

  • 标签: 动脉瘤 病因学 治疗
  • 简介:胰腺神经内分泌肿瘤(pancreaticneuroendocnnetumors,PNET)来源于胰岛细胞,又称为胰岛细胞瘤(isletcelltumors,ICTs),是胰腺肿瘤很重要的一种类型,发生率约为0.4/10万人,约占临床诊断胰腺肿瘤的2%-4%,其中10%-20%伴有多发内分泌肿瘤(multipleendocrineneoplasm,MEN)。

  • 标签: 神经内分泌肿瘤 胰腺肿瘤 无功能性 NEOPLASM 胰岛细胞瘤 诊治
  • 简介:目的探讨结节甲状腺肿合并其他甲状腺疾病的临床特点。方法回顾分析我院手术治疗的4622例结节甲状腺肿中并存其他甲状腺疾病的临床资料。结果4622例结节甲状腺肿中700例合并其他甲状腺疾病,1418例存在不同的诊断失误。结论在诊断结节甲状腺肿的同时应注意其合并的其他甲状腺疾病。

  • 标签: 结节性甲状腺肿 地区疾病分析
  • 简介:胰腺实假乳头状瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性的胰腺肿瘤,占胰腺原发肿瘤的0.13%~2.7%,多为年轻女性.根据其病理形态,国内外曾使用过多种名称,如实乳头状上皮瘤、乳头状囊瘤和囊实乳头状腺泡瘤等.本文回顾分析16例SPTP患者资料,以提高对该病的认识.

  • 标签: 胰腺实性假乳头状瘤 临床分析 乳头状上皮瘤 胰腺肿瘤 低度恶性 原发肿瘤
  • 简介:慢性阻塞肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数众多。由于COPD的肺部损害呈慢性进展,当出现临床表现时病情常常已经不可逆转。COPD病情的进展可以严重影响患者的生活质量,全世界每年有几百万人死于COPD,目前COPD在全球已成为第四位的致死原因,COPD现引起了世界各国的重视。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 诊断治疗 慢性呼吸系统疾病 患病人数 慢性进展 肺部损害
  • 简介:<正>回顾分析43例SARS患者肾上腺糖皮质激素的初始使用剂量、最高剂量。根据是否在使用初始剂量后需要将肾上腺糖皮质激素加量将患者分为糖皮质激素加量组和非加量组,分别比较两组在临床表现、初始剂量和疗效卜的差异。结果:根据初始3天肾上腺糖皮质激素的剂量,甲泼尼龙(甲基强的松龙)的初始剂量为(170.82±15.89)mg·d-1,范围48-500

  • 标签: 甲泼尼龙 糖皮质激素
  • 简介:心动过速心肌病是一种可逆的扩张型心肌病,室或室上性心动过速均可诱发,相关心动过速被终止后,患者心功能多可恢复正常。近几年随着导管消融技术的发展,大部分快速心律失常可以得到根治,因此,明确诊断心动过速心肌病更加重要。现虽然有很多文献报道心动过速心肌病,我们对此病的认识仍很肤浅,仍有很多问题有待解决。本文就心动过速心肌病相关研究已取得的进展及仍需解决的问题进行概述。

  • 标签: 心动过速性心肌病 可逆性心肌病 室上性或室性心律失常 发病机制 导管消融术
  • 简介:<正>68例患者随机分治疗组和对照组各34例。两组采用常规治疗,治疗组加用丹参粉针剂0.8g加入10%葡萄糖溶液250ml中静滴,每日1次,连用10~14天。结果:治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度和红细胞电泳时间分别由用药前的(6.68±0.56)、(13.76±2.01)、(1.87±0.11)mPa·s和(22.15±0.56)s,降至用药后的(6.18±0.43)、(12.23±1.86)、(1.64±0.09)mPa·s和·(20.18

  • 标签: 丹参粉针剂 肺源性心脏病 急性发作 全血低切 红细胞电泳 中静
  • 简介:目的观察水通道蛋白4(AQP4)在磷脂酶A2诱导的胰脑病(PE)大鼠脑组织中的表达变化,探讨AQP4与胰脑病的关系。方法25只健康成年Wistar大鼠按数字表法随机分为空白组(5只)、对照组(10只)和PE组(10只),应用磷脂酶A2颈内动脉注射(0.1ml/100g体重)方法建立大鼠PE模型。对照组注射等容积生理盐水;空白组无任何处理。注射后1d处死大鼠,测脑湿/干重比值,常规行脑组织病理检查,采用免疫组化法和蛋白质印迹法检测AQP4的表达。结果空白组、对照组大鼠脑组织无明显病理改变,PE组大鼠脑组织内神经元明显水肿,呈气球样变,炎细胞浸润、聚集,微血管内白细胞聚集及附壁。空白组、对照组、PE组大鼠脑组织含水量分别为(61.44±0.36)%、(63.20±0.32)%和(78.33±0.24)%,PE组大鼠脑组织含水量明显增加(P〈0.05);脑组织AQP4相对表达量分别为0.41±0.27、0.49±0.13、0.98±0.21,PE组大鼠脑组织AQP4表达明显上调(P〈0.05)。结论AQP4可能参与胰脑病的发病机制。

  • 标签: 胰腺炎 急性坏死性 胰性脑病 水通道蛋白4
  • 简介:<正>治疗6例。3例左室特发性室速(ILVT)用激动顺序,射频消融均获成功,成功靶点均位于左室间隔中后部,在靶点处均记录到较QRS波提前(28.6±10.8)ms的P电位消融成功后P电位仍存在。3例右室特发性室速(IRVT)用起搏,在右室流出道游离壁处起搏,起搏12导联心电图QRS图形与自发性室速的

  • 标签: 射频消融 特发性室速 右室流出道 游离壁 导联心电图 室间隔
  • 简介:老年慢性阻塞肺部疾病(COPD)是一种常见、严重影响人民群众健康而受到世界范围重视的疾病,它主要发生在老年.据1965~1998年监测,美国冠心病、中风的病死率逐年下降(分别降低59%及64%),但COPD的病死率却上升达163%,COPD已成为美国第4位的死亡原因.在亚太地区,根据COPD发病率估计模型推算,30岁以上人口患病率为6.3%.我国在上世纪90年代调查,15岁以上农村人口COPD患病率约为3%,40岁以上人口患病率更高.因此COPD被认为是一公共卫生问题,需要予以高度重视.

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺部疾病 糖皮质激素 肺减容手术 肺功能检查 支气管扩张剂
  • 简介:<正>18例患者给予优思弗每天10mg/kg,每日3次口服。结果:总有效率在治疗后1月、3月分别为71.4%、87.5%。治疗1月、3月时与治疗前比较ALT、T-BIL、GGT、ALP有显著差异(P<0.01、0.05),而CHE、球蛋白、IgM、AMA-M2与治疗前比无显著差异(P>0.05)。示优思弗在减轻临床症状、改善肝功能的某些

  • 标签: 优思弗 临床症状 有显著性差异 无显著性差异 生化指标
  • 简介:1临床资料患者女,63岁,因"反复活动后胸闷、气急伴后背痛5个月"于2016年8月18日再次收入苏州大学附属第一医院。患者5个月前无明显诱因出现活动后胸闷、气急,伴右侧后背痛,休息后症状好转,无发热,无咳嗽、咳痰。于3月3日来我院门诊查胸部CT示右侧胸腔积液并右肺下叶膨胀不全,左肺下叶纤维增殖灶。于3月10日收入我中心。

  • 标签: 胸腔积液 胸膜炎 结核 恶性胸膜间皮瘤
  • 简介:心房颤动是临床上常见的心律失常,多见于老年人。其发病机制目前仍不清楚。随着分子生物学技术的发展,发现基因组中的单核苷酸多态与房颤的发生有一定关系。现就与房颤发生有关的单核苷酸多态的研究进展做一综述。

  • 标签: 心房颤动 基因 单核苷酸多态性 心律失常