简介：摘要为了分析大剂量静脉注射免疫球蛋白在治疗重症皮肤病过程中的实际应用效果，本文选取我院皮肤科2016年1月至2017年6月期间收治的160例重症皮肤病患者作为研究对象，按照随机的方式将其分为对照组和试验组，每组各80例患者。对对照组患者采用常规的治疗方式进行治疗，对试验组患者在常规治疗方式的基础上采用大剂量静脉注射免疫球蛋白进行治疗，观察对比两组患者治疗前后的生理功能、心理状态和社会功能，观察对比两组患者的治疗有效率。统计结果显示治疗后两组患者的生理功能、心理状态和社会功能均较治疗前有明显改善（P<0.05），但是相对对照组患者，试验组患者改善的效果更加明显（P<0.05）；试验组患者的治疗显效率为57.5%，明显高于对照组患者的38.8%（P<0.05），试验组患者的治疗总有效率为97.5%，明显高于对照组患者的82.5%（P<0.05）。这表明在重症皮肤病的治疗过程中，采用大剂量静脉注射免疫球蛋白可以明显改善患者的生理功能、心理状态和社会功能，显著提高患者的治疗有效率，治疗效果显著，值得在临床治疗中进行推广应用。

简介：摘要目的分析评估大剂量低分子肝素钙在治疗过敏性紫癜性肾炎中的应用价值。方法将2016年1月~2017年1月间收治的62例过敏性紫癜性肾炎患者分为两组，对照组接受泼尼松+氯苯拉敏+环磷酰胺常规药物治疗，观察组同时给予大剂量低分子肝素钙治疗，评估两组治疗情况。结果治疗前两组患者尿红细胞计数、24h尿蛋白定量差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后14d、42d、2个月时观察组尿红细胞计数、24h尿蛋白定量均低于对照组，配对样本t检验结果示两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者血尿蛋白尿和皮肤瘀点瘀斑复发率明显低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组皮疹和谷丙转氨酶升高等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大剂量低分子肝素钙可有效改善过敏性紫癜性肾炎患者临床症状，降低病情复发率，用药安全性值得肯定，建议在临床上加以推广。

简介：摘要目的观察大“C”环痔上粘膜次环切除术与PPH及TST手术治疗重度痔病的临床疗效及其并发症差异。方法将60名重度度痔患者，随机分为治疗验组（大“C”环组）和对照组（PPH组和TST组），比较三组治疗的效果。结果实验组在脱垂、出血症状的改善上与对照组比较差异无统计学意义（P>005），在术后并发症如术后肛门坠胀、吻合口狭窄、术后出血与对照组比较差异有统计学意义（P<005）。结论大“C”环手术在改善痔病脱垂、出血症状上与PPH及TST手术相似。但术后并发症较PPH和TST少，是一种安全、微创的新术式。

简介：摘要目的分析骨化三醇治疗2型糖尿病亚临床大血管病变的临床效果。方法搜集2015年2月-2017年4月期间本院收治的84例2型糖尿病亚临床大血管病变患者，作为研究对象，依据就诊先后顺序，分为治疗组与对照组，每组42例。对照组，常规治疗，治疗组，在常规治疗的同时，联合骨化三醇治疗，对比临床疗效。结果治疗前后，组间空腹血糖、糖化血红蛋白以及超敏C反应蛋白，均无显著性差异（P>0.05）。另外，治疗前，组间25（OH）D、sCD36以及clMT差异不显著（P>0.05），治疗后，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论骨化三醇治疗2型糖尿病亚临床大血管病变，疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同胸腔闭式引流方式治疗肺大泡自发性气胸的临床效果。方法将2016年3月21日~2018年2月8日期间我院收治的100例肺大泡自发性气胸患者分为两组对照组50例，使用传统粗硅胶管进行胸腔闭式引流；观察组50例，使用8F-10F猪尾巴引流管进行胸腔闭式引流。比较两组患者的临床效果。结果对照组有7例患者被治愈、16例患者为有效、27例无效，总有效率46%；观察组治疗效果达到100%，其中治愈38例、有效12例。组间比较差异明显（P<0.05）。结论在肺大泡自发性气胸的临床治疗中，应用8F-10F猪尾巴引流管行胸腔闭式引流，操作简单、创伤小、疗效确切，更容易被患者所接受，可作为首选引流方式予以推广。

简介：摘要目的提高对原发中枢神经系统弥漫大Ｂ细胞淋巴瘤的认识。方法回顾性分析2007年1月至2016年7月期间收治的11例原发中枢神经系统弥漫大Ｂ细胞淋巴瘤患者的临床资料。结果临床表现主要为颅内压增高、中枢神经功能缺损症状；7例患者为单发部位病变，4例患者为多发部位病变；7例患者免疫组化CD20+、CD79a+、LCA+、Ki-67+、CD10-表达均为100%；Ki-67+增殖指数60%-80%11例患者脑脊液均未见肿瘤细胞，行骨髓检查均未见骨髓浸润；10例患者起始化疗采用以大剂量甲氨蝶呤联合利妥昔单克隆抗体为基础的系统化疗联合鞘内局部注射加或不加全颅脑放疗，总缓解率90%；11例患者总生存率为81.81%，2年OS率为50%，与单纯化疗的病人相比，化疗联合放疗或自体造血干细胞移植两组病人总生存率无统计学差异。结论大剂量甲氨蝶呤联合利妥昔单克隆抗体为基础的系统化疗联合鞘内局部注射的治疗方案仍是原发中枢神经系统弥漫大Ｂ细胞淋巴瘤首选治疗方案，化疗联合放疗或自体造血干细胞移植并不能带来病人生存获益。

简介：摘要目的对肺大泡患者施以胸腔镜手术的治疗方法及临床效果进行分析和探究。方法在我院2016年7月-2017年7月期间收治的肺大泡患者中选择100例进行研究，入组后对患者随机分组，给予观察组患者胸腔镜手术治疗，给予对照组患者传统开胸手术治疗，治疗完成后对比两组患者各自的临床疗效。结果相较于对照组患者，观察组患者手术时间、住院时间更短（P<0.05），术中出血量、术后引流量更少（P<0.05），术后并发症总发生率更低（4.00%vs16.00%，P<0.05）。结论胸腔镜手术治疗肺大泡是切实可行的，具有创口小、操作便利、并发症少等优势，是进一步改善患者预后、促使患者早日康复的有效途径，推荐使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。方法选取我院收治的79例行胸腔镜肺大泡手术患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将79例患者分为两组，对照组给予单腔气管插管全身麻醉，观察组给予双腔支气管插管全身麻醉，比较两组插管成功率、血压、心率、血气分析指标及并发症发生率。结果两组插管成功率无显著差异（P>0.05）。观察组相比对照组的气管插管时及插管5min后的血压及心率都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的不同卧位的血气分析指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论双腔气管插管能显著提高全身麻醉效果，降低术后并发症发生率，在胸腔镜肺大泡手术治疗中有较好的应用价值。

简介：摘要目的胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗气胸的疗效分析。方法选取我院72例气胸患者作为研究对象，采用数字随机法，分为胸腔镜组和常规组各36例。常规组采用传统治疗方法，胸腔镜组通过胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术进行治疗，对比两组临床疗效。结果胸腔镜组治疗时间、下床时间、住院时间、引流量、并发症发生率以及复发率均低于常规组，P＜0.05。结论胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗气胸具有良好的临床疗效，能有效减少对患者的创伤，改善患者预后，且安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取48例重型颅脑损伤患者，以计算机表法分为分析组和对照组各24例，对照组采用双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术，分析组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅术，比较两组患者手术时间，术后一周颅内压，以及患者临床效果。结果经过各自治疗后，选择双侧标准外伤大骨瓣开颅术的分析组患者在手术时间和术后一周颅内压方面，均优于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组，组间相差较大，数据在统计学上均有参考意义（P<0.05）；分析组患者在临床总有效率方面，具体为87.50%（21/24），明显高于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组的62.50%（15/24），组间相差较大，数据在统计学上均有参考意义（P<0.05）。结论在手术治疗重型颅脑损伤时，双侧标准外伤大骨瓣开颅术可有效提高临床效果，缩短手术时间，同时可降低患者术后颅内压，可以被推广应用。

简介：摘要目的研究护士科内业务学习培训中微信的应用价值。方法选取我院2016年在职的86名护士作为研究对象，设为实验组，应用微信平台开展护士科内业务学习培训，另选取我院2015年在职的86名护士作为对照研究对象，设为对照组，应用传统方法开展护士科内业务学习培训，对比两种培训方法的应用效果。结果对比两组护士的考核成绩，实验组护士的理论考核成绩与操作考核成绩都高于对照组护士，差异显著（P<0.05）；对照组护士的培训满意度是80.2%，实验组护士的培训满意度是95.3%，实验组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论护士科内业务学习培训中微信的应用效果显著，可明显提高护士的理论考核成绩与操作考核成绩及其对培训模式的满意度评价，值得推行与应用。

简介：摘要目的分析8S管理模式对于护生人文关怀素养的培养效果。方法对于我们医院护理系五年制大专护理专业班级所选出的100人开展回顾性分析，根据随机法对所选100人施行分组，给予对照组常规管理，给予研究组8S管理模式，对比两组人文关怀素养情况，将所得各项数据加以统计学计算。结果两组护生人文关怀能力评价量表对比具备统计学意义。结论应用8S管理模式，能够显著提升护生人文关怀素养的培养效果，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的对肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者采用低切迹锁定小钢板微创的方式进行治疗，观察其治疗效果。方法选择2015年2月至2016年12月期间在我院接受治疗的26例肩关节脱位伴肱骨大结关骨折患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组13例，观察组13例。对照组患者采用经三角肌胸大肌肌间沟入路肱骨近端锁定钢板内固定治疗方式进行治疗，观察组患者采用低切迹锁定小钢板微创手术进行治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量和肩关节功能评分情况，对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗后对比发现，观察组患者的手术时间、术中出血量明显少于对照组患者（P＜0.05），观察组患者的肩关节功能评分情况也明显优于对照组患者（P＜0.05），观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论对肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者采用低切迹锁定小钢板微创的方式进行治疗，可以有效缩短患者的手术时间，减少患者的术中出血量，改善患者的肩关节功能，有利于患者的康复，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究改良负压吸引联合臀大肌肌皮瓣转移治疗难愈合褥疮修复中的效果。方法从2017年1月--2018年4月时间内，随机选取此期间在我院进行诊治疗的15例难愈合褥疮患者实施改良负压吸引联合臀大肌肌皮瓣转移修复治疗，并观察治疗后的临床效果。结果经治疗后，所有患者褥疮创面皮瓣基本成活，存活率为100%，且生活质量评分与术前相比明显较高，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用改良负压吸引联合臀大肌肌皮瓣转移治疗臀部难愈合褥疮可有效对创面起到修复作用，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探究将大剂量氟塞米持续静脉泵入应用于重度心衰患者治疗中的效果。方法选择我院中2015年8月至2018年4月间收入的所有重度心衰患者的一般资料进行研究，按照实验要求，选择48例患者纳入本次实验，对照组与实验组中均纳入24例患者。对照组患者采用常规静脉推注呋塞米进行治疗，而实验组患者在常规静脉推注的基础上，加用持续静脉泵入呋塞米，对比两组患者的治疗效果。结果在治疗完成后，所有患者的症状均得到改善，但实验组患者的低血压和低血糖的发病率较对照组更低，并且实验组患者的住院时间明显短于对照组，各数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对重度心力衰竭患者进行治疗时，采用大剂量氟塞米进行持续静脉泵入，能够有效治疗患者的重症心衰症状，缩短患者的住院时间，对于患者快速康复有积极意义，是一种有效的疗法，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨大剂量瑞舒伐他汀对于冠心病伴糖尿病患者血脂的影响。方法采用随机分组的方式将2016年6月至2017年6月我院收治的冠心病伴糖尿病患者100例分为观察组和对照组，每组50例，在常规治疗基础上给予对照组小剂量瑞舒伐他汀，给予观察组大剂量瑞舒伐他汀，将两组患者治疗效果与治疗前后的血脂水平进行比较分析。结果治疗前，两组患者的TC、LDL-C、HDL-C水平无显著差异，差异无统计学意义（p＞0.05），治疗后两组患者的TC、LDL-C、HDL-C等血脂水平都显著改善，差异有统计学意义（p＜0.05），但治疗后与对照组相比，观察组的TC、LDL-C显著较低，HDL-C与治疗总有效率显著较高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对冠心病合并糖尿病患者给予大剂量瑞舒伐他汀治疗能够达到理想的治疗效果，充分改善患者的血脂水平，临床上推广很有价值。

简介：摘要目的研究分析大量阿伐他汀在急性心肌梗死溶栓治疗后心肌保护作用。方法此次研究的对象是选择我院在2010年2月至2012年5月收治的80例采用溶栓治疗的急性心肌梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别给予大剂量阿伐他汀（观察组，n=40）或常规剂量阿伐他汀（对照组，n=40），然后分析两组患者的CK-MB、cTnⅠ、sVCAM-1、sICAM-1以及BNP变化。结果溶栓后24小时观察组患者的CK-MB、cTnⅠ、sVCAM-1和sICAM-1水平均显著地低于对照患者。溶栓治疗1个月后观察组患者的cTnⅠ、sVCAM-1、sICAM-1以及BNP水平明显低于对照组患者。并且观察组患者的溶栓后2小时心律失常发生率以及治疗后6个月内的心血管事件发生率都显著小于对照组患者。结论大量阿伐他汀在急性心肌梗死溶栓治疗后保护心肌作用更明显，有利于患者的预后，值得临床推广。

简介：《教育——财富蕴藏其中》报告指出：“教育的任务是毫不例外地使所有人的创造才能和创造潜力都能结出丰硕的果实…”。知识经济时代需要创新人才，创新人才的培养需要创新教学。作者结合医学免疫学课程教学，探讨以学生为主体，营造一种让学生参与、自主、合作、创新学生的课堂，以学生创造能力发展为根本的教学的具体做法和体会。

简介：摘要目的探讨医院实习生教学管理中的问题与对策。方法择选2016年3月-2017年3月，实施创新管理前，我院的护理实习生58例，作为对照组，另择选2017年4月-2018年4月，实施创新管理后，我院的护理实习生58例，作为观察组。对实施创新管理的价值进行评价分析和比对。结果观察组在动手能力、服务意识、沟通技巧、适应能力以及知识应用能力指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。结论创新管理代替常规管理实施于医院实习生教学管理环节中，对于促进学生动手能力、服务意识、沟通技巧、适应能力以及知识应用能力的提升，意义非凡，因此，临床应用价值显著。

简介：微生物学是生命科学中的一门专业基础课。笔者从微生物学课程的特点、教学方法和手段等几个方面，对微生物学理论与实验教学的改革进行探索，具体介绍微生物学教改中的一些想法。