简介：摘要在新医改背景下，公立医院的工会工作出现了一系列新的问题，工会工作人员的观念和思想也出现了一些新的改进和提升，公立医院的工会组织的工作也出现了新的规定，因对工会工作的要求也有了相应的提高。本文以新医改为背景，对公立医院的工会工作的加强等问题展开讨论，从关爱职工、加强民主管理和文化建设等几个方面来分析探讨公立医院工会工作如何进行改进和创新，希望能够为今后公立医院的工作提供一定的参考价值，为相关的医院工作人员提供参考和借鉴。

简介：摘要目的祁阳县2017年共报告流腮病例480例，较2016年上升389.80%，较2008年上升805.66%，为全面了解祁阳县近10年来流腮的流行病学特征，找出流行规律及原因，为制定有效的预防与控制措施提供科学依据。方法通过对近10年祁阳县网络直报系统中的流腮疫情资料进行描述流行病学方法分析。结果近10年祁阳县累计报告流腮1576例，年发病率呈上升趋势，年平均发病率为15.04/10万，低于全国同期水平的22.00%『1』。发病以城区为多，城边次之，边远农村发病较少；发病时间以每年4—7月最多，11月—12月次之；人群分布男女比为2.031，年龄以4—14岁的中小学生为主。结论流腮在祁阳县仍呈中低度流行状态，应改变流腮疫苗接种的剂次，加强学校疫情监测。

简介：目的研究黛力新对伴焦虑及抑郁的更年期女性高血压前期人群的影响。方法于更年期女性高血压前期人群中选择伴焦虑及抑郁的患者96例随机分为两组,两组均给予低盐饮食、控制体重、适量运动等生活方式改善及心理疏导治疗,治疗组在此基础上加用黛力新1片,2次/d口服,疗程6周,比较治疗前后患者的血压情况及SAS、SDS评分差异。结果治疗组治疗后SAS评分、SDS评分、24hSBP、24hDBP、24hSSD、24hDSD、血压恢复正常比率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论黛力新可显著改善更年期女性的焦虑及抑郁状态,可协助高血压前期人群恢复正常血压。

简介：摘要目的探讨并分析血清同型半胱氨酸（Hcy）和小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法此次研究的对象是选择2015年6月～2017年12月在我院住院的患者302例，将其临床资料进行回顾性分析，并按是否有颈动脉斑块分为正常组140例，斑块组162例。所有患者均行颈动脉超声检测，详细询问有无吸烟、饮酒、脑卒中、糖尿病、高血脂、冠心病等病史，检测患者血糖（GLU）、尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、sdLDL-C、Hcy水平。将斑块组中有一处斑块形成的患者纳入单发斑块组，有两处斑块形成的患者纳入双发斑块组，有大于两处斑块形成的患者纳入多发斑块组，进行三组间sdLDL-C、Hcy水平比较。结果斑块组吸烟人数、收缩压、UA、GLU、Hcy、LDL-C、sdLDL-C水平较正常组高，差异有统计意义（P<0.05）；颈动脉斑块形成的独立危险因素为吸烟、收缩压、UA、GLU、Hcy、LDL-C、sdLDL-C（P<0.05）；组间Hcy、sdLDL-C水平由高到低排序依次为多发斑块组、双发斑块组、单发斑块组，差异有高度统计学意义（P<0.01）。结论Hcy、sdLDL-C为颈动脉粥样硬化的独立危险因素，两者与粥样硬化斑块的数量具有一致性。联合检测两者对心脑血管疾病的预防和干预有重要意义。

简介：摘要目的探讨基于健商理念的健康教育对甲状腺切除术患者自护能力及生活质量的影响。方法纳入本院2016年6月～2018年6月收治的甲状腺切除术患者100例，随机分成观察组与对照组各50例。对照组采用常规健康宣教，观察组采用基于健商理念的健康教育，两组均干预4周。分别在干预前、干预后对患者的自护能力与生活质量进行评估。结果两组干预前的自我护理能力量表的各维度评分比较差异，无统计学意义（P＞0.05），观察组干预后的自我护理技能、自护责任感、健康知识水平评分及总分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组干预前的健康生活质量简表的各维度评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组干预后的躯体疼痛、生理职能、生理功能、情感职能、精神健康、活力、总体健康评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论基于健商理念的健康教育更有利于提高甲状腺切除术患者的自我护理能力，并改善其生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果；方法病例选自2016年4月至2017年10月我们收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿150例，排除相关禁忌后按照不同治疗方法分为对照组（n=75）和研究组（n=75）；两组患儿均给予退烧、镇咳、平喘、化痰等治疗；对照组给予阿奇霉素治疗，研究组在对照组的基础上给予热毒宁注射液；结果研究组有效率（94.67%）明显优于对照组（81.33%）。组间差异比较（p<0.05）；研究组炎症细胞因子与血清免疫球蛋白指标明显优于对照组。组间差异比较（p<0.05）；结论热毒宁注射液联合阿奇霉素应用，在治疗小儿肺炎支原体肺炎中，可提高临床疗效，降低并发症，具有较高的临床参考价值。

简介：摘要目的探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的临床疗效。方法选取自2016年1月～2016年12月收治的40例老年肺气肿患者，将其分成观察组和对照组。观察组20例患者采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗；对照组20例患者采用单独给予痰热清治疗。结果观察组3h内恢复17例，对照组3h内恢复11例两组患者用药后3h内发生呼吸困难的比例，差异无统计学意义。同时观察组患者的临床症状缓解时间、体温及胸部X线摄片恢复正常时间都显著短于对照组，本次实验两组均未见明显不良反应。结论采用痰热清与头孢呋辛钠联合的方法对患有肺气肿的老年患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨在消毒供应中心应用护理管理对其专业的促进作用。方法消毒供应中心于2016年1月开始实施护理管理，将此作为分界点，比较实施前后消毒供应中心工作质量及员工考核情况。结果实施后清洗合格率为99.0%，灭菌合格率为98.0%，包装合格率为100.0%，明显高于实施前（P＜0.05）；实施后人员考核合格率为100.0%，明显高于实施前85.0%（P＜0.05）。结论护理管理可提升消毒供应中心的工作质量，且促进专业发展。

简介：摘要目的分析动眼神经麻痹的病因、临床特点、辅助检查、治疗及预后情况。方法搜集本神经科室2015年9月至2016年6月动眼神经麻痹的24例住院患者的临床资料，对24例动眼神经麻痹的患者进行回顾性分析，所有病例均进行颅脑CT或MRI检查，15例临床高度怀疑为颅内动脉瘤者行DSA检查，5例做神经传导速度，4例进行腰穿检查，针对不同的病因诊断进行相应处理。分析其病因组成、临床表现、早期行DSA检查的必要性及预后情况。结果24例动眼神经麻痹患者中7例（30.8％）是由糖尿病引起，为首要致病原因；6例（25.0％）为颅内动脉瘤引起，为第二致病原因；再次分别为脑干缺血性血管病5例（19.2％）、结核性脑膜炎1例（3.8％）；其它病因包括痛性眼肌麻痹脑桥海绵状血管瘤1例，4例患者不能明确病因。依据出院时眼肌麻痹的恢复情况可分为治愈3例（12.5％），好转15例（62.5％），无效6例（24％）。结论引起动眼神经麻痹的病因复杂多样，有些甚至危及生命，需仔细鉴别，及早明确诊断，并且仍需临床资料的不断积累才能确定各种病因引起的动眼神经麻痹患者的最佳治疗方案。

简介：目的：探讨深静脉导管尖端培养的病原微生物流行病学特征及其耐药性特点。方法：回顾性分析2008年1月至2012年12月期间,我院所有临床科室送检的4281例次深静脉导管标本的病原学结果及其耐药性特点。结果：4281例次深静脉导管标本中,754例次的标本检出病原菌,阳性率为17.6%,其中检出多种病原菌占10.2%。共检出835株病原菌,革兰阳性（G＋）菌、革兰阴性（G-）菌及真菌分别占37.0%、44.8%和18.2%。烧伤病房检出率最高,其次为普外科、心胸外科及ICU。5种最常见的病原菌分别是鲍曼不动杆菌（18.0%）、表皮葡萄球菌（13.4%）、金黄色葡萄球菌（12.0%）、铜绿假单胞菌（9.7%）及白念珠菌（7.5%）。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率极高。第一次送检的阳性标本主要为G＋菌,而第二次及以后阳性标本的病原学从G＋菌为主逐渐转为以G-菌为主。结论：深静脉导管病原菌分布较以前有所改变,目前以鲍曼不动杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率极高,预防导管定植、导管相关感染的措施亟需普及。

简介：摘要〔目的〕了解宜章县流行性出血热疫情流行情况，掌握其流行规律，为制定相应的仿制措施提供科学依据。〔方法〕采用描述流行病学对流行病学个案调查表等资料进行分析。〔结果〕2005-2014年宜章县共报告流行性出血热病例93例，年均发病率为0.91/10万，无死亡病例。各年的发病率分别为0.81/10万、0.89/10万、1.11/10万、0.771/10万、0.76/10万、0.69/10万、0.97/10万、1.00/10万、1.1.24/10万、0.87/10万。报告病例主要集中在一六、黄沙、笆篱、岩泉、栗源五个乡镇。2005年-2014年宜章县共报告出血热病例数93例，其中男58例，女35例，男女性别比为166100；绝大部分病例集中在26岁以上占报告总病例的91%（85/93），其中46岁以上青壮年病占总报告病例的68%（63/93），16岁以下青少年儿童占1%（1/93）。（结论）重点乡镇重点人群接种出血热疫苗；提高医师出血热的诊疗水平和处置能力；开展人间疫情监测及疫点处理工作；开展鼠间疫情监测等综合措施是控制疫情的关键。

简介：就业是民生之表，如何在西部大开发中实现求才与择业的良性结合是西部地区经济持续、和谐发展的关键。该文从西部大开发战略实施以来的成效和西部地区的就业潜力两方面，描述了西部地区的就业前景，并从学生择业观的角度分析了就业中存在的问题，最后提出了相应的对策与建议。

简介：摘要目的探讨置入鼻咽通气道和口咽通气道对老年全麻手术舌后坠患者的影响。方法选取2017年4月至10月我院PACU中全麻手术后出现舌后坠且符合纳入标准的老年患者106例，随机分为观察组和对照组各53例，观察组置入鼻咽通气道，对照组置入口咽通气道，观察两组患者通气道置入前5min（T0）、置入后5min（T1）、10min（T2）、20min（T3）的HR、MAP、SPO2、PaCO2情况，并记录两组患者通气道置入时间、置管一次成功率以及留置期间不良反应发生例数。结果T2、T3时对照组的HR、MAP高于观察组，观察组T2、T3时的HR较T0时降低，MAP较T0时升高；对照组T2、T3时的HR、MAP较T0时升高，两组患者T1、T2、T3时的SPO2较T0时升高，T2、T3时的PaCO2较T0下降，（P﹤0.05）。结论老年全麻手术舌后坠患者置入鼻咽通气道能更好地解除上呼吸道梗阻，维持气道通畅，同时还能维持良好的血流动力学稳定性，提高患者的耐受性。

简介：摘要目的分析改良Hyper-CVAD方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的效果。方法我院2014年8月至2016年8月收治的42例高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者随机分为两组各21例，对照组采用常规的Hyper-CVAD方案加MA方案治疗，观察组采用改良Hyper-CVAD方案，比较、评定两组患者的用药治疗效果。结果对照组、观察组的总有效率为76.2%和85.7%，比较无统计学差异（P＞0.05）。口腔黏膜炎、肝功能损害、胃肠道反应、血小板减少、中性粒细胞减少等毒副反应的发生方面，观察组发生率分别为4.8%、9.5%、19.0%、14.3%、14.3%，对照组发生率分别为33.3%、38.1%、52.4%、47.6%、42.9%，比较均具有显著性差异（P＜0.05）。结论改良Hyper-CVAD方案的疗效良好，在毒性反应方面，其安全性和可靠性更为显著，明显优于常规的Hyper-CVAD方案，用于高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的治疗可获得满意结果。

简介：摘要目的应用情景剧教学法对新护士进行岗前培训，提高培训效果。方法有计划、有目标、有针对性地培训新护士，岗前培训教师根据岗前培训课程中某一知识点内容，创造一种情境，让新护士自己收集资料编写一份情景剧演示进行教学，帮助她们尽快地适应临床护理工作的需要。结论岗前培训中情景剧的应用吸引了新护士对学习的兴趣，提高了她们评判性思维能力和综合分析问题能力，锻炼了新护士的人际沟通能力，使新护士能够更快、更好的适应未来临床护理工作，是有的效方法。

简介：摘要目的分析输血不良反应的临床特点及影响因素。方法选取我院于2017年1月～2018年1月收治的1200例输血患者为研究对象。共输血1245袋，分析出现输血不良反应患者的一般资料，总结输血不良反应的临床特点及影响因素。结果本组1200例输血患者中，6例出现输血不良反应，不良反应发生率0.50%，其中，4例为过敏反应，占比最高，为0.33%；1例为非溶血性发热反应，1例溶血反应，无其他不良反应发生。过敏史、输血史、成分是输血不良反应的影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床输血可能发生不良反应，输血期间应严格把控患者的各项输血指征，加强对有过敏史、输血史及输入红细胞制品、血小板患者的重视。

简介：摘要目的对新辅助治疗用于宫颈癌临床治疗中的应用价值进行探索谈论。方法将我院2016年5月至2017年10月的宫颈癌患者80例，按照随机数字表法把患者分成两组，试验组40例，对比组40例。给予对比组手术治疗，对试验组实施新辅助化疗后行手术治疗，将其治疗效果以及不良反应发生情况展开对比。结果把两组患者治疗效果以及两组患者不良反应发生情况展开对比，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论将新辅助化疗应用于宫颈癌临床治疗中，能有效缩减肿瘤体积、降低不良反应发生率，临床应用价值较大。

简介：摘要目的探讨乳腺癌病人新辅助化疗的围手术期护理措施，进一步提高临床护理质量.方法针对我院自2016年2月至2017年2月对46例新辅助化疗后乳腺癌围手术期患者可能出现的围手术期护理问题进行护理干预。结果46例患者均顺利进行手术，术后恢复良好，康复出院，提高了患者的生活质量。

简介：摘要在如今我国新医改快速推行的过程中，医院内中药饮片的采购和管理也都应该随着新医改而进行不同的变化。随着新医改的进行，医院内原有的中药饮片的采购和管理模式都需要得到改变，才能使医院更好的顺应新医改作出改变。

简介：摘要目的分析护理干预对无抽搐电休克治疗（MECT）首次治疗患者依从性的影响。方法回顾性分析86例采取MECT首次治疗的精神分裂症患者的临床资料，根据是否采取标准化护理干预进行分组；对照组占43.02%（37/86），采取常规护理；观察组占56.98%（49/86），在对照组的基础上，采取标准化护理干预；对比两组护理干预效果观察指标及治疗依从率。结果观察组患者等待时间、治疗时间及护理记录时间均短于对照组，治疗后的PANSS评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗依从率为97.96%，大于对照组的86.49%，差异显著（P＜0.05）。结论对MECT首次治疗患者采取标准化护理干预可显著改善治疗依从性，对于促进治疗顺利完成、改善精神症状、提高疗效均具有积极作用，值得临床推广应用。