护理管理对消毒供应中心专业的促进与研究沙热帕木.阿布拉江

护理管理对消毒供应中心专业的促进与研究沙热帕木.阿布拉江

沙热帕木.阿布拉江海仁古.吐尔逊

1新疆喀什地区第一人民医院供应室；2新疆喀什地区第一人民医院外勤部

摘要：目的探讨在消毒供应中心应用护理管理对其专业的促进作用。方法消毒供应中心于2016年1月开始实施护理管理，将此作为分界点，比较实施前后消毒供应中心工作质量及员工考核情况。结果实施后清洗合格率为99.0%，灭菌合格率为98.0%，包装合格率为100.0%，明显高于实施前（P＜0.05）；实施后人员考核合格率为100.0%，明显高于实施前85.0%（P＜0.05）。结论护理管理可提升消毒供应中心的工作质量，且促进专业发展。

关键词：护理管理；消毒供应中心；促进

在医院管理中护理管理为主要内容，可将医疗护理质量明显提升，这也是其最终目标。在医院护理管理中消毒供应中心属于二级管理中的护理支持分系统，全院各个科室的无菌敷料、器材及物品等均来源于此，为此供应室工作的核心内容在于确保无菌物品质量，且对热源反应予以预防，将微粒危害减少，将医院感染发生率最大限度降低，确保医疗护理质量。因此，医院消毒供应中心应强化过程控制，对工作予以规范，将卫生部规定的卫生行业标准全面落实。本消毒供应中心于2016年1月开始实施护理管理，采取集中管理模式，现具体探讨其效果。

1资料与方法

1.1一般资料

消毒供应中心于2016年1月开始实施护理管理，将此作为分界点，比较实施前后消毒供应中心工作质量及80名员工考核情况。

1.2护理管理方法

1.2.1将医疗布局及设备改善消毒工作量不断增加后消毒供应中心灭菌器质量与数量均要相应提升，为此本院引进更好的设备，且划分与隔断各个器械及区域，防止出现交叉感染现象。同时聘请专家对消毒供应中心布局予以评估，且划分工作区域，便于管理。

1.2.2规范工作时间传统护理工作中用具与器械经消毒后需统一配送，但在规范系统的护理管理中更改为定期收送，且先收取再发送。为提升工作效率需更改排班模式，以顺利开展交接班工作，且要确保人员休息时间充足，同时定期收集临床科室工作人员对本科室工作的意见和建议，以持续改进。

1.2.3培训工作人员受到传统因素影响，供应室护士多为年龄较大的人员，因身体状况检查或受到其他因素影响难以胜任临床工作，素质不一，无进修或专业学习经历，导致供应室管理工作面临较大难题，对落实安全措施产生较大影响。规范化开展护理管理后需将科室人员继续教育制度构建出来，以培训人员，更新其知识结构，定期选派骨干人员接受更全面专业的培训。自实施以来，本科室70%的人员均接受过专业培训，工作态度与护理理念均转变。同时，科室还定期组织供应室护士对相关法律法规予以学习，如《手卫生》《医院感染管理办法》等；强化职业道德宣教，将护士安全意识增强，使其在操作中更加规范；每月组织护士开展2次业务学习，每月接受1次安全知识考核，提升护士对供应室专业知识的掌握率，且不断学习新技术，将护理缺陷防范能力与综合素质提升。科室需每月考核护士操作与理论知识，进而从根源上将全科人员专业素质提升。

1.2.4改善工作质量回顾性分析科质控组与护理质控组检查出的问题，同时根据《医疗机构消毒技术规范》等将工作薄弱环节找出，明确哪些问题会对工作效率与质量产生影响。经总结后发现主要问题如下：未健全各项操作规程与制度；未严格执行安全管理制度，导致安全教育存在缺陷；护士对各项技术操作规范未严格执行，同时未严格落实职业防护，未严格实施预防交叉感染的措施，除锈、包装及器械清洗不到位。系统护理管理后在全院医疗质量中将消毒供应室质量列为重点内容，采取如下措施：①分级管理：组织科务会，对已发现的问题和缺陷予以讨论和整改，且书面上报反馈情况，护理部职责在于追踪与评价，若某问题无法即刻解决需列入下个PDCA循环质控点。②将职业安全防护措施严格落实，将职业安全手册建立出来；确保防护用具配备完善，强化手卫生健康宣教与管理，使护士了解到手卫生的重要性，并更加自觉遵守。③将清洗、灭菌及消毒等技术操作规范严格落实，强化下送下收管理，依据回收流程严格密闭回收污染器械；专人专车，严格按照规范开展清洗、灭菌及包装等工作，且对每个环节均开展质量检查；专人管理无菌间，检测灭菌物品结果合格后方可进入，同时实行分类管理，物品有固定位置且清楚标识。④随机抽样检查浸泡消毒剂浓度，每月细菌学监测工作人员手、无菌物品、室内空气及物体表面等，构建特有质量控制体系，改善灭菌质量。

1.3评定方法

依据《医院消毒供应中心规范》考核消毒供应中心工作人员专业度，100分为满分，不低于90分为优，在70~89分为良，60~69分为合格，低于60分差。同时随机抽取无菌物品200件，以检验其包装、清洗及灭菌合格率。

1.4统计学方法

统计学处理上述数据，计数资料表示方法为n（%），卡方检验行组间对比，比较有统计学差异用P＜0.05表示。

2结果

2.1实施前后消毒供应中心工作质量对比见表1。

3讨论

在医院中消毒供应中心属于综合性部门，工作重点在于医疗物品、器械的洗涤与消毒工作，为此在工作期间无论哪个环节存在缺陷都会对医院的医疗水平、服务质量产生影响，严重者还会威胁患者生命安全。近年来医疗卫生事业不断发展，人们也愈发关注医疗卫生问题，而消毒供应中心作为核心部门，其工作质量也受到更多关注。分析医疗卫生问题后发现，医院感染为主要影响因素，为将院内感染消除，将医疗水平提升，需强化护理管理。实施护理管理后可确保各项操作规程被严格执行，且对清洗、消毒、灭菌及包装等环节开展质量管理，使其更加规范与标准，将护理缺陷最大限度消除，有利于预防与控制医院感染。本组结果表明实施后清洗合格率为99.0%，灭菌合格率为98.0%，包装合格率为100.0%，明显高于实施前（P＜0.05）。此外，本组研究结果表明，护理管理还可将工作人员合格率明显提升，实施后人员考核合格率为100.0%，明显高于实施前85.0%（P＜0.05）。

综上所述，护理管理可促进专业发展，同时提升消毒供应中心人员知识掌握率与操作规范性，进而改善工作质量，为临床提供更优服务。

参考文献：

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