简介:摘要目的探讨ICU老年患者肺部真菌感染的治疗方法及临床治疗效果。方法抽取本院于2017年1月到2018年2月收治的肺部真菌感染老年患者共92例,以数字随机分组法均分为观察组与对照组,给予对照组患者特异性抗真菌治疗,给予观察组患者伏立康唑抢先治疗。比较2组患者的治疗总有效率、死亡率、APACHEⅡ分值及MODS发生率。结果观察组患者治疗总有效率、APACHEⅡ分值及MODS发生率均显著优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者死亡率略低于对照组患者,对比不具统计学意义(P>0.05)。结论相比于特异性抗真菌治疗,伏立康唑抢先治疗可显著改善肺部真菌感染老年患者的治疗总有效率、APACHEⅡ分值及MODS发生率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的分析老年冠心病出现漏诊和误诊的临床现象及原因,以减少临床漏诊和误诊的发生。方法选取376例我院于2014年3月至2017年3月所收治的老年冠心病患者为研究对象,回顾性分析其临床诊治资料,并分析出现漏诊和误诊的原因。结果376例患者出现漏诊和误诊共22例,漏、误诊的发生率为5.85%;患者各年龄阶段的漏、误诊发生率存在显著差异(P<0.05),年龄越大,误诊发生率越高,61-70岁之间的漏诊率最低;患者各临床症状均可能出现漏、误诊现象,其中主要表现为心前区疼痛,其次为胸闷;7例冠心病患者当中误诊为消化道疾病的4例,颈椎病1例,咽炎1例,心脏神经官能症1例,另有5例其他疾病误诊为冠心病患者当中2例为带状疱疹,1例为胆囊炎,1例为心尖部肥厚型心肌病,1例为早期复极综合征。结论老年冠心病无典型临床表现,再加上老年患者多存在多种慢性疾病,致临床漏诊、误诊极易发生。为此,针对老年冠心病患者,应仔细鉴别其临床症状,通过全面分析,并辅以相应检查以进行最终确诊,尽量减少漏诊、误诊的发生。
简介:摘要目的分析老年乳腺癌患者的病理诊断结果。方法选取我院2014年3月至2018年3月收治的72例老年乳腺癌患者,全部患者均行手术治疗,病理切片送检,回顾性分析入选患者临床资料。结果72例老年乳腺癌患者中浸润性导管癌占比(72.22%)明显高于其他器质病变者(P<0.05);单侧乳房发病率明显多于双侧乳房发病率(P<0.05);患者首发症状中乳房包块者占比(93.06%)明显高于乳头溢液者(4.17%)和腋下包块者(2.78%)(P<0.05);肿瘤直径<1.50cm者占比最高;腋窝淋巴结清扫者(70.83%),其中淋巴结转移站别最高。结论老年乳腺癌患者中浸润性导管癌属高发病理类型,分期T2者居多,PR、ER阳性率较高,患者病理特征分明,通过病例诊断可为临床诊疗乳腺癌病例提供可靠的参考依据。
简介:摘要目的分析老年缓慢心室率患者的24h动态心电图特点,并且探究老年人心律失常的发病特点,并分析其病因,为临床诊断及治疗提供有效参考。方法回顾性分析2016年4月~2017年3月我院收治的老年心律失常患者76例的临床资料,统计并分析其发病原因与不同年龄、性别及相关伴随疾病之间的关系,并根据患者的发病特点及原因进行有针对性的治疗,评价其疗效。结果性别老年人各类型心律失常的发生与性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄<70岁的各类型心律失常的患者显著高于>70岁的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。心律失常类型房性早搏45例(59.2%),室性早搏19例(25.0%),阵发性房速12例(15.8%)。病因冠心病39例(51.3%),高血压性心脏病21例(27.7%),慢性肺源性心脏病16例(21.0%)等。通过有针对性的治疗,总有效率为95.6%。结论随着年龄的增长,患者心律失常的检出率增高,且心律失常级别有逐渐增高的趋势。窦性心动过速、室上性早搏、室性早搏和完全性右束支传导阻滞是老年人常见的心律失常。
简介:摘要目的分析老年患者维持性血液透析的临床特点及预后。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院收住入院的血液透析患者100例,按年龄分为老年组(>65岁)和非老年组,比较、分析两组患者的临床资料,透析前的实验室指标,随访一年后的预后情况。结果临床一般资料方面,老年组和非老年组患者在透析方法、低血压、糖尿病发病率无显著差异,P值>0.05;老年组患者的冠心病发病率高于非老年组,透析龄少于非老年组,高血压发病率低于非老年组,且P值均<0.05,有统计学差异。实验室指标方面。两组患者透析前的血肌酐、白蛋白、C反应蛋白有显著差异,P值<0.05;两组患者透析前的血红蛋白、胆固醇、尿酸无显著差异,P值>0.05。随访一年的预后结果比较,老年组患者死亡11例,其中7例是由于心血管事件;非老年组患者死亡6例,其中3例是由于感染。结论老年患者透析需重点注意心血管事件,这是造成其死亡的主要因素。此外,加强老年透析患者的营养,延长透析时间,预防使用抗菌药物可以提高患者的生存时间,改善患者的生活质量。