简介：摘要本组42例上颌骨（窦）癌瘤的病例，都未作创面粘膜瓣或皮瓣的修复，均靠粘膜的自然生成修复。方法，回顾分析了我科自1998-2010年间，上颌骨（或窦）癌瘤行上颌骨全切术42例患者的临床资料，其中男23例，女19例，年龄40-72岁，平均54岁，均达到较为满意的效果。结果，患者术后创面自然生成修复满意，无感染坏死，术后随访12年，除未作放化疗且侵犯部分颅底晚期1例存活3年，41例患者存活均超过5年，8例超过8年，3例超过12年，手术时间40-70分钟，平均55分钟。出血600-800ml，38人输血400ml，4人输血600-800ml（包含颈清出血）颈清时作颌外动脉的灌注化疗，部分患者作适度放疗。

简介：我院从2004／2008—02共进行断指再植术50例，现将手术配合体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男40例，女10例，年龄10～72岁。拇指完全离断13例，食指离断16例，中指离断10例，小指离断9例；4指离断2例，离断时间最长8．5h，最短1h。

简介：摘要目的研究和分析耳内镜下鼓膜修补术与显微镜下鼓膜修补术的临床疗效及安全性。方法选取我院耳鼻喉科2017年1月-2018年1月间收治的21例接受耳内镜下骨膜修补术的患者和同期收治的25例接受显微镜下骨膜修补术的患者临床资料作为本次研究对象，开展相应的手术治疗，然后对两组患者术中出血量及手术时间进行对比，同时观察两组患者穿孔愈合率和术后6个月听力恢复情况。结果显微镜组手术时间120min以上9例，90-119min12例，60-89min4耳，平均116min，术中平均出血20mL。耳内镜组手术时间50-60min者7例，30-50min者11例，＜30min者2例，平均40.4min，术中平均出血8mL；两组手术时间与出血量t检验比较，有显着性差异（P＜0.05）；术后6个月观察鼓膜愈合情况，显微镜组与耳内镜组分别有2例和1例中央性小穿孔，均在门诊耳内镜下行外贴补法后痊愈。穿孔愈合率分别为92%与95%，卡方检验两组成功率的比较无显著性差异（P＞0.05）。术后6个月对两组患者的听力比较也无显著性差异（P＞0.05）。结论耳内镜下与显微镜下鼓膜修补术疗效无差异，但各有优劣，耳内镜通常适合于听骨链完整，咽鼓管功能正常，中耳与乳突正常的中小鼓膜穿孔的病例；但在中耳有听骨链破坏并粘连，中耳和乳突的占位性病变时，利用显微镜下进行探查、清理病变的同时，仍可利用耳内镜的检查隐蔽部位来彻底清除病变组织，降低复发率。

简介：摘要目的研究分析后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的临床效果。方法此次研究的对象是选取2013年6月～2014年6月的88例肾癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将其随机分为对照组和观察组，每组44例，对照组行开放性肾癌根治术，观察组行后腹腔镜下肾癌根治术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇静剂的使用量、住院时间及并发症情况。结果两组的手术时间相比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的术中出血量、术后镇静剂的使用量和住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术可有效减少术中出血量和术后镇静剂的使用量，缩短住院时间，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌疗效差异。方法研究对象是从2015年8月到2017年8月期间我院妇产科接受并治疗的早期宫颈癌患者中随机性抽取的184例，平均分为A组和B组，每组92例，A组采用宫颈锥形切除术进行治疗，B组采用根治性宫颈切除术进行治疗。比较临床效果。结果B组患者治疗后，显效50例，占54.35%，有效39例，占42.39%，治疗有效率为96.74%，明显高于A组（p<0.05）。结论根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌，相比宫颈锥形切除术而言，治疗效果更佳，可推广应用。

简介：摘要目的探讨急性胃穿孔采用胃大部分切除术与单纯修补术治疗的效果。方法选择2017年5月至2018年6月期间收治的80例急性胃穿孔患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用胃大部分切除术治疗，观察组运用单纯修补术治疗，分析不同治疗后患者治疗疗效、手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间情况。结果治疗有效率方面，观察组为100%，明显多于对照组77.5%，组间对比有统计学意义（p<0.05）；在手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间方面，观察组各项明显少于对照组，组间对比有统计学意义（p<0.05）。结论急性胃穿孔采用胃大部分切除术与单纯修补术治疗均可以达到一定治疗效果，但是单纯修补术治疗可以有效的提升治疗疗效，同时减少手术创伤，加快术后恢复质量，整体效果更为理想。

简介：摘要目的探讨内固定术与半肩关节置换术治疗老年肱骨近端复杂骨折的效果并作对比分析。方法选取从2014年10月直至2016年10月期间收治的老年肱骨近端复杂骨折患者中挑选98例纳入研究，均征得其本人或者家属同意。按照就诊时间的先后次序分为两组，给予对照组施行内固定术治疗，给予研究组施行半肩关节置换术治疗。结果研究组手术时间比较对照组短，手术中出血量比对照组少，手术后并发症发生率比对照少（P＜0.05），而手术后Constant-Murley评分与对照组无差异（P＞0.05）。结论老年肱骨近端复杂骨折应用内固定术与半肩关节置换术治疗效果均好，而后者的术后并发症发生率更低，安全性更高。

简介：摘要目的观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和镜皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：摘要目的观察腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月我院收治的66例乙状结肠癌患者的临床资料，根据不同术式分成腹腔镜组及开腹组，每组33例。比较两组乙状结肠癌手术患者手术相关指标和并发症情况。结果腹腔镜组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后进食时间、住院时间均短于或少于开腹组，差异均有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组患者术后并发症发生率为15.2%，明显低于开腹组的51.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术具有对患者损伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优点，可推荐为首选的手术治疗方式。

简介：摘要目的观察鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床疗效。方法针对我院收治的89例鼻息肉患者作为观察对象（2016年8月至2018年1月），随机分成两组后针对常规组44例鼻息肉患者实施常规鼻息肉摘除术治疗，针对治疗组45例鼻息肉患者在鼻息肉摘除术治疗基础上加用鼻内筛窦切除术治疗，对比两组鼻息肉患者的治疗效果。结果两组鼻息肉患者治疗后的治疗显效率、半年内复发率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；但治疗组鼻息肉患者治疗后的并发症发生率（8.89%）与常规组鼻息肉患者（11.36%）相比，不存在差异，P=0.699。结论针对鼻息肉患者实施鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗的疗效较为显著，促进患者预后。

简介：摘要目的更进一步对动脉溶栓术治疗急性脑梗死围手术期护理方法以及对患者预后的临床疗效进行评价。方法择取过去一年（2017.2-2018.2）在我院接受治疗的100例急性脑梗死患者进行回顾分析。根据对每位脑梗患者所行的护理方法的不同将所有人员均分至常规护理的对照组与行围手术期护理干预的观察组，评价二者不同临床效果。结果经过治疗后观察组患者护理满意度为92.0%，而对照组患者的为72.0%，对比具有显著差异（P＜0.05）；观察组患者治疗结束后血管完全再通、部分再通以及未通者分别有23例（46.0%）、18例（36.0%）9例（18.0%），对照组对应的指标数据为20例（40%）、20例（40.0%）、10例（20.0%），两组对比差异不大（P＞0.05），而观察组患者术后出现伤口血肿、出血等并发症的发生率为4.0%，而对照组的为28.0%，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论对急性脑梗死实施围手术期护理干预可提高动脉溶栓术的治疗效果；提高患者的预后期望，有助于患者康复，减少并发症。

简介：摘要目的探讨对子宫切除患者行腹式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术治疗的临床效果。方法将2016年2月~2017年2月我院收治的108例子宫切除患者作为研究对象，根据护理方法的不同分为腹式组和腹腔镜组，各54例。腹腔镜组行腹腔镜全子宫切除术治疗，腹式组行腹式全子宫切除术治疗，观察并比较两组并发症发生以及各项手术指标的变化情况。结果腹式组的并发症发生几率2例（3.70%），腹腔镜组3例（5.56％）无显著差异。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均优于腹式组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对子宫切除患者行腹腔镜全子宫切除术治疗，能够在一定程度上缩短手术时间，具有创伤小、出血少以及恢复快等优势，利于患者的术后康复。

简介：摘要目的对宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕患者的治疗效果。方法从我院在2016年6月至2017年5月期间诊治的子宫内膜息肉不孕患者当中选取92例作为本次研究对象，按照患者入院的先后顺序分为两组，入院较早的患者定为对照组，46例，实施宫腔镜下刮宫术，入院较晚的患者定为观察组，46例，实施宫腔镜下电切术，对比两组治疗效果。结果两组患者的手术各指标对比无显著差异（P>0.05），没有统计学意义；手术前两组患者的月经量相比无显著差异，手术后观察组月经量明显少于对照组（P<0.05），有统计学意义；观察组复发率明显低于对照组，妊娠率明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对子宫内膜息肉不孕患者实施两种手术治疗都可以取得良好的治疗效果，但是宫腔镜下电切术治疗的安全性更高，值得临床推广。

简介：摘要目的总结并归纳单纯修补术与胃大部切除术在治疗急性胃穿孔患者时，具体的疗效。方法从我院2015年6月~2017年6月，选取80例已确诊为急性胃穿孔患者作为研究对象，以计算机表法分为两组，观察组以及对照组各40例，对照组使用单纯修补术进行治疗，观察组使用胃大部切除术作为主要的治疗方式，然后以两组患者治疗一段时间后并发症发生率、手术情况以及手术满意程度作为主要评价标准，对两种治疗效果进行评估。结果在观察组，使用胃大部切除术治疗后，并发症发生率与对照组相比较低，但是在手术出血量以及手术时间上单纯修补术更为优异，而且两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论胃大部切除术以及单纯修补术在治疗急性胃穿孔时各有优劣，因此在治疗此类患者时，应当根据实际情况选择手术方式，安全性更好，并且可以减少治疗费用。

简介：摘要目的探索介入术联合宫腔球囊在减少凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的应用效果。方法选取2016年4月11日至2017年4月11日期间我院存在剖宫产史100例患者，抽签化分组，即50例每组，对照组和观察组分别采用常规治疗和介入术联合宫腔球囊治疗。结果观察组患者的术中出血量（586.38±68.45）ml、术后24小时出血量（654.28±86.95）ml、手术时间（71.02±2.65）min、产褥病率（4.00%）、新生儿体重（2684.25±154.39）g、新生儿窒息率（4.00%）、新生儿Apgar评分（9.86±1.02）分均优于对照组（P＜0.05）。结论介入术联合宫腔球囊治疗凶险性前置胎盘剖宫产术患者效果显著，能够减少术后出血量。

简介：摘要目的探讨下肢动脉硬化闭塞症（ASO）合并糖尿病足介入术围术期护理的疗效。方法回顾分析2015年1月~2016年1月我院收治的35例ASO合并糖尿病足患者的临床资料，均在围术期实施系统全面的护理干预，分析术后情况及随访情况。结果本组患者手术均取得成功，术后未出现严重并发症，无截肢病例；随访1年ASO复发2例（5.7%），小趾截除1例（2.9%）。结论为保证ASO合并糖尿病足患者介入术的成功，实现良好预后，必须重视并做好围术期护理。

简介：摘要目的对比研究绿激光汽化术与等离子电切术治疗前列腺增生症的临床疗效。方法将2016年1月到2017年2月期间于我院接受治疗的前列腺增生症患者200例作为研究对象，将其随机均分为对照组和是试验组。给予对照组患者等离子电切术治疗，给予试验组患者绿激光汽化术治疗。比较两组患者的治疗总有效率，并对两组患者的各项治疗指标进行比较。结果试验组治疗总有效率高于对照组，但两组数据相比P＞0.05。试验组患者术中出血量、尿管留置时间及住院时间均少于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论绿激光汽化术与等离子电切术治疗前列腺增生症的临床疗效相当，但绿激光汽化术治疗后患者的恢复较快，具有更高临床价值。

简介：摘要目的探究小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血的疗效以及安全性。方法以来我院就医的84例脑出血患者（2014年6月至2016年6月）作为本次研究的观察对象，使用信封随机法对84例患者进行分组。甲组42例患者应用小骨窗开颅术治疗，乙组42例患者应用钻孔引流术治疗，研究对比两组脑出血患者的临床疗效、手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果甲组患者的总有效率及并发症发生率分别为88.10%、19.05%，和乙组患者无显著区别，P＞0.05；甲组患者的手术时间、术中出血量显著多于乙组患者，P＜0.05。结论小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血均具有较显著的疗效，且安全性均较高，但钻孔引流术的手术时间及术中出血量更少。

简介：摘要目的研究分析肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的临床效果。方法此次研究的对象是选取188例肛瘘伴混合痔患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按不同术式分为研究组94例和对照组94例。对照组行单纯肛瘘切除术治疗，研究组行肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗。比较两组治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果研究组治疗总有效率为91.5%，明显高于对照组77%（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔疗效确切，手术治愈率高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨优质护理干预给予腹腔镜胃穿孔修补术围术期患者的效果。方法选取2017年7月~2018年6月本院收治的66例胃穿孔患者作为研究对象，采用随机的方式分为对照组和研究组，对照组患者34例，研究组患者32例。对两组患者实行常规护理，研究组在此基础上再给予优质护理干预。对比两组并发症率与护理情况。结果研究组并发症显著低于对照组，数据较大差异（p＜0.05）；对照组住院时间、住院费用、肠道恢复时间及下床活动时间均比研究组高，数据明显差异（p＜0.05）。结论给予腹腔镜胃穿孔修补术围术期患者优质护理干预可有效降低不良反应，减少住院费用，缩短住院时间，促进患者肠道恢复。