简介:摘要目的分析早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗大面积脑梗塞临床疗效。方法选取我院收治的52例大面积脑梗塞患者,按照不同治疗方法将其分成保守组与手术组各26例,保守组应用内科保守治疗,手术组应用早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗,对比两组患者的临床疗效。结果治疗后,手术组的存活率(92.3%)明显高于保守组(65.4%),对比差异显著(P<0.05);手术组的住ICU时间与住院时间均明显短于保守组,但治疗费用明显高于保守组,对比各组差异显著(P<0.05)。结论早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗大面积脑梗塞临床疗效满意,可明显提高患者的存活率,且可缩短住ICU时间与住院时间,值得推广。
简介:摘要目的分析预见性护理在重症颅脑损伤合并糖尿病患者压疮预防中的应用效果。方法此次研究时间的起止为2016年9月~2017年8月,其患者例数为100例,分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理干预,观察组则采用预见性干预。结果观察组患者出现压疮患者明显比对照组的少,观察组患者护理后血糖控制情况明显优于对照组,同时压疮愈合天数也短于对照组,同时观察组的满意度明显高于对照组,p<0.05。结论积极有效的评估患者压疮危险因素,并对其实施预见性护理措施,能降低压疮的发生率,同时也能缩短压疮患者的愈合时间,另外还能控制患者的血糖状态,具有一定的临床价值。
简介:摘要目的探讨术中护理对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响。方法抽取120例于2016年1月-2017年5月在笔者所在医院进行侧卧位手术治疗的患者,并将其随机分为常规组和护理组,每组60例,常规组给予常规治疗,护理组在此基础上给予术中护理,比较两组患者的急性压疮形成率(术后即刻、术后30min、术后24h)、压疮面积和术后舒适度。结果护理组患者术后即刻、术后30min、术后24h的形成率分别为3.30%、3.30%、5.00%,均显著低于常规组的10.00%、13.33%、20.00%,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);护理组压疮面积(6.30±2.10)cm2,小于常规组的(11.12±3.70)cm2,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组患者舒适度为86.67%,护理组为96.67%,护理组显著高于常规组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中护理的实施及加强可显著减少长时间手术患者急性压疮的形成率,值得推广。
简介:摘要目的观察探讨负压封闭引流术应用于四肢软组织创伤患者的效果。方法随机抽取2015年5月-2016年5月在我院骨外科治疗四肢软组织创伤的患者70例进行研究,随机平均分为观察组与对照组各35例,对照组患者采用常规的治疗方法,观察组患者采用负压封闭引流术进行治疗,观察和比较两组患者的治疗总有效率、治疗时间和感染发生率等情况。结果经过不同方法治疗后,观察组患者的治疗总有效率是94.3%,对照组患者的治疗总有效率是94.3%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗时间明显比对照组少(P<0.05);观察组患者的感染发生率明显比对照组低(P<0.05)。结论在为骨外科患者治疗四肢软组织创伤时采用负压封闭引流术,比常规的治疗方法更能缩短治疗时间,降低患者感染发生率,临床疗效佳应用价值高,值得推广。
简介:摘要目的研究分析负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折术后膝关节感染的应用效果。方法研究对象筛选2016年1月份-2018年1月份收治的骨折手术发生膝关节感染的患者64例,按照治疗方法的不同分成两组,常规组在确定感染菌后实施静脉滴注抗感染治疗,联合组在此基础上开展封闭负压引流、关节腔内灌洗,比较两组细菌感染分布情况以及治疗后效果。结果两组膝关节感染患者感染细菌菌群分布情况比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义。常规组实施静脉滴注抗感染治疗有效率为71.88%,VS联合组93.75%的治疗效果有差异,P<0.05,有统计学意义。结论骨折术后膝关节感染在常规抗感染的治疗上实施联合负压封闭引流术、关节腔灌洗治效果显著,大大提高治疗效果,缩短患者治疗时间,减轻患者的痛苦,值得推广应用。
简介:摘要目的评价外固定支架和封闭负压引流术治疗严重四肢开放性骨折的效果。方法选取2015年1月至2017年12月期间在本院接受治疗的严重四肢开放性骨折患者80例作为研究对象,采用随机抽取方式将患者分为两组,每组各40例,对照组采用外固定支架治疗,观察组使用外固定支架和封闭负压引流术治疗,对比两组患者手术指标以及并发症发生率。结果观察组患者手术指标显著优于对照组,观察组患者并发症发生率5.00%显著低于对照组20.00%,P<0.05。结论严重四肢开放性骨折采用外固定支架和封闭负压引流术治疗,可提升手术各项指标,降低手术后并发症发生率,值得推广。
简介:摘要目的评价个体化术中护理干预对腹部肿瘤合并糖尿病患者压疮风险的影响,为护理工作提供参考。方法选择该院2015年1月—2016年8月收治手术治疗的60例腹部肿瘤合并糖尿病患者作为实验对象,按照11分组比例,分为常规围术期护理干预的对照组以及加行个性化术中护理干预的实验组,每组患者30例。对比两组腹部肿瘤合并糖尿病患者围术期体温、心率、收缩压、舒张压变化情况,术前、术后第3天压疮风险(参考Braden评分),术后寒战、躁动情况、拔管时间、清醒时间。结果组间术前、术后心率、收缩压、舒张压水平结果,差异无统计学意义(P>0.05。组间术中、术毕体温结果对比,实验组明显高于对照组(P<0.05)。术后Braden评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,组间术后寒战、躁动发生率以及拔管时间、清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。結论术中个体化护理干预利于降低患者压疮发生风险,提高患者手术预后效果,具有推行价值。
简介:摘要目的研究手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训的影响。方法随机抽取我院40例手术室护理人员,对40例手术室护理人员进行问卷调查,问卷内容主要关于压疮知识及相关防范行为。对护理人员知识掌握进行资料统计并进行半年的压疮相关知识及预防行为的规范化培训。同时在培训完成后对医护人员的压疮相关知识的掌握情况进行考试,对其知识掌握情况进行评价。结果经过半年的培训后,通过比较发现,手术室护理人员在对压疮知识的掌握情况以及压疮预防方面的得分均高于在培训之前的压疮相关知识的掌握和预防行为的规范,两组数据的差异具有统计学意义P<0.05。结论在通过半年的专业培训后,手术室护理人员对患者手术过程中的压疮认知和预防行为进一步得到了强化,压疮发生的几率大大降低,具有积极的临床意义,更好的防止术后并发症的发生,提升了患者的生活质量。
简介:摘要目的探究负压封闭引流术与抗生素骨水泥链珠应用于治疗胫骨慢性骨髓炎的治疗有效性,讨论其临床应用意义。方法选择我院中2012年9月至2017年8月间收治的胫骨慢性骨髓炎患者40例作为研究对象,按照计算机随机分组方案将其分为对照组和实验组,每组中均包含20例患者,对照组患者采用单纯抗生素骨水泥链珠进行治疗,而实验组患者则应用负压封闭引流术联合抗生素骨水泥链珠进行治疗,手术完成后记录所有患者的创面愈合时间、手术时间以及手术后住院时间;待患者出院后,对患者进行为期2个月的随访,评价患者的治疗结局。结果所有患者接受手术后胫骨慢性骨髓炎均得到治疗,并且在接受术后护理后,伤口都有良好的愈合状况。实验组患者的手术时间和创面愈合时间以及住院时间较对照组更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨慢性骨髓炎能够采用负压封闭引流术联合抗生素骨水泥链珠方式进行治疗,较单纯应用抗生素骨水泥链珠治疗具有更好的治疗效果,能够提高患者的手术体验,可以在临床上得到广泛推广。
简介:摘要目的观察带负压三管引流预防及治疗腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的效果。方法选取本院2016年2月至2017年2月接诊的行腹腔镜低位切除术治疗的直肠癌患者100例,将其随机分为观察组与对照组,每组各50例,观察组使用带复压三管引流,对照组患者给予经腹部盆腔引流管治疗,观察记录患者手术后吻合口瘘的发生情况以及再手术率。结果观察组患者的吻合口瘘发生率为6%,再手术率为0%,对照组吻合口瘘发生率为28%,再手术率为50%,两组患者的观察指标经统计学软件分析得出P<0.05,具有意义。结论带负压三管引流预防治疗腹腔镜低位直肠癌前切除术吻合口瘘的效果显著,能够有效降低吻合口瘘和再手术的机率,值得在临床中推广使用。
简介:摘要目的研究分析持续负压冲洗引流治疗老年糖尿病患者手术部位急性期感染的疗效及机制。方法于2015年1月~2017年6月,选取60例我院收治的老年糖尿病患者并分为两组,均出现急性期感染,观察组进行持续负压冲洗引流治疗,对照组进行常规治疗,对比治疗效果。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.%,观察组总有效率高于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。蛋白质印迹技术检测结果显示观察组患者的表皮细胞生长因子的增加程度明显高于对照组,RealtimePCR测定结果显示治疗前,两组患者创面炎症因子对比无差异(P>0.05),无统计学意义,治疗后,观察组患者创面的炎症因子明显低于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论持续负压冲洗引流治疗老年糖尿病患者手术部位急性期感染的临床疗效显著。
简介:摘要目的研究在不同剂量丙泊酚静脉麻醉对非插管内镜手术病人CO2的影响,探求对CO2影响最小的最适丙泊酚维持浓度。方法选取择期行无痛胃肠镜治疗手术的患者60例。根据丙泊酚的不同给药维持浓度随机平均分为三组A组(5mg/kg﹒h-1)、B组(7.5mg/kg﹒h-1)、C组(10mg/kg﹒h-1)。记录患者手术开始(T0)、手术5min(T1)、手术10min(T2)、手术15min(T3)四个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SPO2)、经皮二氧化碳分压(tcpCO2)、经皮氧分压(tcpO2)。记录患者体动及追加丙泊酚次数。结果A组患者体动5例,B组体动1例、SpO2下降1例,C组重度二氧化碳升高6例、SpO2下降1例、低血压2例。在T2、T3时刻点,C组tcpCO2高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组tcpO2在T1、T2、T3时刻点均高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚以7.5mg/kg﹒h-1持续泵入维持麻醉时对经皮二氧化碳的影响最小,更适合非插管内镜门诊手术病人的麻醉。
简介:摘要目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣联合封闭负压引流技术修复四肢软组织缺损的临床疗效。方法2014年7月-2016年10月应用游离股前外侧穿支皮瓣联合封闭负压引流技术修复四肢软组织缺损25例,男23例,女2例;年龄12-63岁,平均43.5岁;缺损面积为4cm×6cm~30cm×17cm,其中合并骨外露10例,肌腱外露11例,血管神经外露2例,18例合并创面感染。均采用一期封闭式负压引流,二期游离股前外侧穿支皮瓣移植修复。结果术后23例皮瓣顺利成活,无一例感染。1例发生动脉危象,手术探查后改行植皮结合后期换药愈合;1例发生静脉危象,皮瓣边缘坏死,换药愈合。皮瓣供区创面均一期愈合。25例患者均获得随访,时间3~15个月(平均12个月)。本组皮瓣无一例发生溃疡、烫伤、磨破等。皮瓣外观平整、颜色接近正常、质地好,2例皮瓣臃肿,1例予以二期手术修薄。皮瓣供区未见明显感觉功能障碍。结论游离股前外侧穿支皮瓣联合封闭负压引流技术修复四肢软组织缺损,可有效控制感染,获得良好的修复效果,是修复四肢软组织缺损的理想技术。
简介:摘要目的进一步深入细致的分析和研究手外伤感染患者创面修复治疗中封闭式负压引流术(vacuumsealingdrainage,VSD)的应用效果。方法选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内,在我院进行治疗的手外伤感染创面修复治疗患者,所涉及的患者一共有96例,把他们作为本次研究的研究对象,按照随机的方法分为两个组别,分别是观察组和对照组,其中对照组所用的方法是用油纱条或庆大霉素纱布进行湿敷,而观察组患者所采用的是封闭式负压引流术,针对患者所呈现出的疼痛指数、肿胀指数、换药次数、住院天数及感染发生率等一系列相应的指标进行有针对性的分析和比较,并做出与之相关的评价。结果在对于两组患者进行治疗之后的7d时,观察组患者所呈现出的疼痛指数、肿胀指数及换药次数、住院天数及感染发生率与对照组患者进行相应的比较,比对照组患者的各项指标优良很多,两者对比差异比较明显,有相应的统计学意义,(P<0.05)。结论切实有效的真正意义上应用封闭式负压引流术的效果是十分明显的,对于患者的手外伤感染患者创面修复治疗成效显著,可以有效的免除换药的繁琐程序,让患者最大程度上减轻痛苦,激发患者的肉芽组织快速生长,对于手外伤感染患者创面修复治疗是一种十分理想的方法,值得在临床实践中深入应用和大力推广。
简介:摘要目的观察术优康结合负压封闭引流技术,用于四肢开放性骨折手术后切口感染的临床疗效。方法入组患者共18例,随机分为3组,分别为术优康治疗组,负压封闭引流治疗组,术优康结合负压封闭引流组。分别观察一周细菌清除率及切口组织生长情况、二次手术时间指标,并进行疗效比较。结果一周细菌清除率分别为66.7%、66.7%、100%,创面的肉芽组织形成情况以术优康结合负压封闭引流组最快最好,其二次手术时间明显短于其它两组(p<0.05);三组的手术成功率对比无统计学差异。结论对于四肢开放性骨折手术后切口感染严重者,应用术优康结合负压封闭引流技术可明显缩短患者治疗周期,创基条件优良,为下一步手术治疗患者康复打下良好基础。