简介：摘要  目的：建立头孢泊肟酯干混悬剂的微生物限度检查方法。方法：采用薄膜过滤法（100ml）、薄膜过滤法（100ml）加中和剂（头孢菌素霉20万单位）。结果：验证试验中各类菌的回收率菌在50~200%范围内。结论：该方法有效可行，可用于该品种的微生物限度检查。

简介：摘要目的探讨状甲状腺乳头状癌术后再手术的患者的临床特点，为其预防及治疗提供新思路。方法收集2014-2016年蚌埠医学院第一附属医院同一组医生收治的甲状腺乳头状癌术后再手术患者的临床资料。结果共收集76例患者，其中男性14例，女性62例，年龄18-60岁，两次手术时间间隔0.5月至21年，两次术后病理均为甲状腺乳头状癌。入院时声音嘶哑的1例，经喉镜检查为一侧声带麻痹。再次手术术后，无永久性喉返神经损伤，永暂时性手术麻木9例，1例出现永久性甲状旁腺功能减退。结论甲状腺癌术后复发仍以手术治疗为主，手术难度较大，因此甲状腺乳头状癌的准确诊断、术前准确的影像学检查、合理规范的手术方式，是有效避免二次手术的重要因素。再次手术时，手术难点在于对喉返神经及甲状腺旁腺的保护。

简介：目的对当前发表的系统评价再评价（overviewsofreviews,简称Overviews）纳入研究的质量评价方法进行调查分析,为Overviews制作者提供方法学参考。方法计算机检索CochraneLibrary（2010年第1期）、PubMed、EMbase和中国生物医学文献数据库（CBM）,检索时间截至2009年12月,遴选出具代表性的Overviews。然后提取其质量评价标准等相关资料进行分析,并对主要质量评价标准进行讨论分析。结果共遴选出43个具有代表性的Overviews,其中32个（74.4%）对纳入的系统评价进行了方法学质量评估,15个采用OQAQ标准（34.9%）、3个采用AMSTAR标准（7.0%）、2个采用DARE清单（4.6%）、2个采用Assendel标准（4.6%）、1个采用EectivePublicHealthPracticeProject标准（2.3%）、6个采用自定义标准（14.0%）,1个采用综合标准（2.3%）,2个为其他（4.6%）。有10个研究（23.6%）进行了证据质量评价,其中8个研究（18.6%）应用GRADE分级系统进行评价,7个研究（16.3%）同时应用了证据质量评价和GRADE分级评价方法。结论现有Overviews对纳入研究的质量评价包括方法学质量和证据质量,但大多数现已发表的Overviews文献的质量评价实施并不完整。同时,现已发表Overviews中采用的方法学质量评价标准众多,尚无统一标准。鉴于OQAQ标准和AMSTAR标准评价内容全面,实施简易,其应用相对广泛,并得到了推荐,建议Overviews作者合理选择应用。GRADE系统相比其他证据质量分级系统更具系统性和全面性,推荐制作者在研究过程中正确使用,使Overviews研究结果更加完整,便于临床推广应用。

简介：

简介：目的观察高压氧(HBO)治疗下肢动脉缺血再灌注损伤对患肢及肾功能的影响。方法将经腔内血管重建后的重症下肢缺血患者72例(80条肢体)随机分为HBO组和常规组,每组40条肢体。HBO组除接受高压氧治疗外,其它治疗措施两组完全相同。检测不同时间患肢血液内氧代谢、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(Cr)、pH值,测定踝肱指数(ABI),观察患肢情况。结果不同时间点HBO组的氧代谢水平、LDH、Cr、pH值及ABI与常规组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h内常规组有5条患肢、HBO组有1条患肢出现筋膜室综合症行切开减压。结论下肢动脉缺血再通后,早期HBO治疗能显著提高氧含量,改善微循环障碍、抑制组织水肿,降低肾功能损害、促进肢体缺血后再灌注损伤的修复。

简介：

简介：胆道镜已广泛应用于临床，经窦道胆道镜取石改变了胆道术后残余结石需要行多次于术的弊端，已经成为治疗术后残余结石的理想途径和首选方法。

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简介：闭合性十二指肠损伤发生率较低，占腹部闭合性损伤的2．5％-5％，极易延误诊治，且术中极易漏诊，漏诊率达25％-30％，术后并发症、死亡率均高。现就本院1998年11月至2004年12月收治的5例闭合性十二指肠损伤再手术进行回顾性总结，并结合文献讨论如下。

简介：摘要在病理流程之中，常规状态下HE制片特有的切片质量紧密关系着组织脱水。若没能彻底脱水，切片就不透明，蜡液很难快速渗进这样的组织块体，切片很难形成。为此，有必要探析脱水不佳的再次处理流程，摸索适宜对策。

简介：

简介：目的探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及治疗策略。方法对本院2005年7月～2011年6月收治24例(31条患肢)下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组复发的主要原因有大隐静脉残留18条患肢,小隐静脉曲张未处理5条患肢;激光闭合术后曲张静脉再通4条患肢;交通支静脉功能不全6条患肢;深静脉血栓形成后综合征(PTS)4条患肢;血管再生与深静脉交通1条患肢。21例患者(28条患肢)接受再手术治疗,25条反流性静脉曲张患肢外观曲张静脉消失,1例随访时死亡,死时患肢无复发。3例PTS患者治疗后,2例溃疡愈合,1例仍反复溃疡。结论再手术前常规的影像学检查以此选择正确的手术方案是手术成功的关键。

简介：

简介：目的探讨后腹腔镜治疗上尿路结石的临床应用价值、技术改良及相关问题的处理。方法回顾性分析31例后腹腔镜上尿路切开取石的临床资料。男18例，女13例。平均年龄48岁。肾盂输尿管交界处结石7例，输尿管上段合并。肾盂、肾盏多发结石7例，输尿管结石17例。其中，合并有输尿管炎症、狭窄、息肉等病变6例。结果31例患者均取石成功，手术时间60—150min，平均90min；术中出血量20～50ml，平均30ml;术后有2例漏尿3d；患者于4．5d拔除后腹膜腔引流管；术后平均住院时间7．10d。随访3～12个月，患者肾输尿管积水均明显好转或消失，无结石复发，无肾盂、输尿管缝合或吻合处狭窄。结论后腹腔镜治疗上尿路结石是可行的，对上尿路其他相关病变可一并处理。同时，结合纤维胆道镜的应用可延伸后腹腔镜在泌尿系结石治疗中的适应证。

简介：本文对肺缺血再灌注损伤的发生机制与防治进展进行了较为系统的阐述。

简介：目的探讨胃大部切除术后近期再手术的原因及防治。方法对20年来19例再手术患者的时机、术式和原因进行回顾性分析。结果再手术率3．24％；再手术率与手术时机、术式选择和手术操作有关；急诊手术近期再手术率高于择期手术。结论胃、十二指肠溃疡若年龄在45岁以上，经正规治疗2疗程症状无改善或反复多次黑大便或复合溃疡者均应尽早手术，以避免被迫作急诊手术。手术方式及胃切除范围视溃疡面所在部位而定。胃大部切除术后，胃空肠吻合我院常规是Billroth-Ⅱ式手术Moynihan。

简介：摘要随着牙本质粘接剂和粘接技术的快速发展，大大提高了牙本质的粘接性能。但迄今为止，牙本质粘接的持久性问题尚未完全解决。采用生物仿生矿化的方法再矿化脱矿牙本质、混合层中树脂渗透不全区域是解决牙本质粘接耐久性的有效手段之一。正常矿化牙本质中的胶原基质由于被纤维内和纤维间的磷灰石晶体加强而呈现出良好的抗蠕变性。仿生再矿化是在拟生态类似物诱导下，利用无定形磷酸钙纳米级前躯体颗粒再矿化脱矿的胶原纤维。本文就树脂牙本质界面胶原纤维再矿化的研究进展做一综述。

简介：下肢动脉依据其部位及功能分为流入道和流出道血管,股动脉作为流出道的末端以及流入道的起始,对其处理有复杂性和特殊性。股动脉狭窄闭塞是股动脉疾病最为常见的[1]。目前关于股动脉狭窄的外科治疗主要有人工血管转流术、内膜剥脱术、血管腔内治疗等。近年来腔内治疗凭借其微创、快速康复、安全、手术时间短等优势发展迅速,再加上下肢动脉硬化闭塞患者多为老年患者,

简介：股腘动脉闭塞是常见的外周动脉闭塞性疾病。自1964年首例采用经皮血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)治疗股腘动脉硬化狭窄性疾病至今,股腘动脉的腔内治疗获得极大的发展[1]。欧洲及北美指南提出腔内治疗也可适用对某些复杂泛大西洋学会联盟(Trans-AtlanticInter-

简介：摘要：基于肝缺血再灌注损伤相关研究，综述了成功制作大鼠肝缺血再灌注损伤模型后大鼠肝脏微循环、病理形态学等方面的变化。探讨大鼠肝缺血再灌注损伤模型制作成功与否的评价方法，简要归纳分析了血清学评价、病理形态学观察等模型评价方法，提出了评价大鼠肝缺血再灌注损伤模型的适宜方法，为肝缺血再灌注损伤相关研究提供参考。