简介:目的探讨经尿道绿激光选择性前列腺汽化术(PVP)联合间歇内分泌疗法(IHT)治疗伴有膀胱出口梗阻(BOO)的晚期前列腺癌的疗效及实施要点。方法回顾性分析2005年7月至2009年6月应用PVP联合IHT治疗的22例伴有Boo晚期前列腺癌患者的临床资料,分析患者手术时间、留置导尿管时间、手术前后血清钠、血红蛋白浓度、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、血前列腺特异性抗原(PSA)的变化。结果22例PVP术均成功,手术时间50~145min,均未输血,无电切综合症。术后留置导尿管4~7天。手术前后血清钠及血红蛋白含量无明显变化。术后1个月的前列腺体积、IPSS、QOL、Qmax、PVR值较术前明显改善。术前及术后1个月、术后3个月的PSA值差异显著。结论经尿道绿激光选择性前列腺汽化术(PVP)联合间歇内分泌疗法(IHT)治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻疗效明显,在延长前列腺癌患者生存时间的同时,最大限度提高了患者生活质量。
简介:摘要:目的:对选择性痔上直肠黏膜环切吻合术联合直肠前突修补术治疗口梗阻型便秘,促进病情改善中的应用价值进行探究。方法:本次试验回顾性分析2017年6月至2022年6月本院肛肠科收治的60例OOC患者的医疗资料。根据手术方式的不同分为TST+修补术联合组、TST术组,30例患者为只接受TST术的对照组,30例患者为接受TST术联合直肠前突修补术的研究组。并对照两组病人术后围手术期指标。包括手术时间、手术费用、术中出血量、术后排气时间、出院时间、住院时间、并发症发生率、肛肠动力学指标以及中远期复发率等相关指标。结果:研究组相关时间指标均比对照组更短、排气时间更短、复发率更低(P<0.05);同时研究组患者肛肠动力学指标更好(P<0.05);研究组中远期复发率低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗口梗阻型便秘病患者疾病的过程中,采用选择性痔上直肠黏膜环切吻合术联合直肠前突修补术治疗方法能够有效提高治疗的效果,改善患者便秘的症状。
简介:【摘要】目的:探讨 腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔中的临床应用价值 。方法:对 78 例十二指肠溃疡穿孔患者,采用 腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术 治疗 ,对临床资料回顾性分析 。结果: 本组 78 例手术顺利,无中转开腹手术者和手术死亡病例。手术时间 86 ~ 137min ,平均 (116±26.83)min ;术中出血量 47 ~ 132 ml ,平均 (76±15.40)ml 。术中证实为十二指肠球部溃疡穿孔,其中前壁 51 例、后壁 27 例,穿孔直径 0 .5 ~ 1 .4 cm 。所有患者术后恢复良好,住院 5 ~ 11d 出院,平均( 8.43±2.14 ) d 。术后随访 1 年,所有患者溃疡症状消失,胃镜检查显示已愈合。 结论: 腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术 治疗十二指肠溃疡穿孔具有操作简便、创伤小 、恢复快、治愈率高的 优点, 值得临床推广 。
简介:近年来细胞粘附分子及其研究已成为热点,对其调节细胞与胞外基质间相互作用等功能,以及在细胞生长发育、免疫应答、炎症反应、血液凝固、组织修复和肿瘤转移等生理和病理过程中的重要作用,也给予高度关注。选择素(selectins)是新近被发现的细胞粘附分子中一个家族,包括P-selectin,E-selectint和L-selectin,主要功能为介导活化血小板、内皮细胞与自细胞、肿瘤细胞等粘附和相互作用,并与免疫损伤、炎症、血栓形成及肿瘤转移等密切相关。
简介:【摘要】目的 :探讨选择性子宫动脉栓塞在产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响。方法:取 2015年 4月 -2017年 3月医院收治的产后出血患者 60例,随机数字法分为对照组( n=30)和观察组( n=30)。对照组采用常规子宫切除术治疗,观察组采用选择性子宫动脉栓塞术治疗,采用 CA7000全自动血液分析仪测定患者手术前、后纤维蛋白原( FIB)、凝血活酶时间( APTT)、凝血酶原时间( PT)及血小板计数水平,比较 2组临床疗效及对凝血因子的影响。结果:观察组治疗临床疗效率为 96.67%与对照组 93.33%比较差异无统计学意义( P>0.05); 2组治疗前凝血因子水平比较差异无统计学意义( P>0.05);观察组治疗后血小板计数、 PT、 APTT水平,均低于对照组( P<0.05);观察组治疗后 FIB水平,高于对照组( P<0.05)。结论:将选择性子宫动脉栓塞术用于产后出血患者中效果理想,有助于改善患者凝血因子水平,值得推广应用。
简介:目的探讨胃上部癌手术路径的合理选择.方法回顾总结中山大学肿瘤防治中心1964-2004年经手术治疗的803例胃上部癌的临床资料,其中经腹手术341例,经胸或胸腹联合路径462例.结果经腹入路组平均手术时间170min,术中平均输血量200ml;经胸或胸腹联合入路组则分别为220min和650ml,两组比较,差异有统计学意义(分别为P<0.01和P<0.05).经腹入路组切缘癌残留发生率5.6%,术后并发症发生率3.2%;而经胸或胸腹联合入路组则分别为6.7%和5.0%;两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).平均住院时间经腹入路组(平均21.0d)明显短于经胸或胸腹联合入路组(平均26.6d,P<0.05).结论胃上部癌切除术手术路径的选择应依据肿瘤的具体情况而定,经腹路径在可能的情况下可优先考虑.
简介:
简介:摘要目的探析急性粘连性肠梗阻手术时机选择。方法选取我院从2009年1月至2012年1月间收治的52例经手术治疗的急性粘连性肠梗阻,按照手术时机的不同,将其均分为早期手术组(A组)与延期手术组(B组),早期手术组在患者发病48小时以内进行,延期手术组在患者发病48小时以后进行,对比分析这两组治疗效果。结果经过治疗后,两组患者肠梗阻症状均消失,无死亡病例。在肠坏死发生率上,早期手术组肠坏死2例,发生率为7.7%;延期手术组肠坏死7例,发生率为26.9%。在并发症发生率上,都发生在肠坏死肠切除患者,早期手术组电解质紊乱1例,发生率为3.8%;延期手术组电解质紊乱4例,中度贫血.需输血2例,并发症发生率为23.1%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性粘连性肠梗阻患者在采取保守治疗环节中,临床医生应当尽早发现早期肠绞窄的线索,选择的最佳手术时机应当在48小时以内,这样可以降低术后并发症发生率和肠坏死发生率,非常值得各医院参考。
简介:摘要转移性肾癌(mRCC,metastaticrenalcellcarcinoma)靶向治疗方案的提出至今已有十多年,期间又出现了许多新的靶向治疗药物。其中血管内皮生长因子靶向治疗被广泛接受并作为转移性肾癌的一线治疗方案。而阿西替尼和依维莫司则是二线治疗选择的代表药物。然而随着鲁尼单抗、卡博替尼、乐伐替尼联合依维莫司等新方案的出现,很大程度上扩充二线治疗方案的选择,并且目前二线治疗方案的选择正朝着这些新型又能改善患者预后的药物倾斜。
简介:【摘要】探讨吸入性损伤患者行气管切开的时机和指征。方法:对52例烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料进行分析,按气管切开不同时机分为预防性气管切开组与紧急气管切开组,比较两组患者的烧伤面积、吸入性损伤程度及预后情况。结论:对于烧伤合并吸入性損伤者,尽早行顶防性气管切开术可有效降低死亡率。
简介:[摘要]目的:分析养血清脑颗粒治疗原发性高血压眩晕患者的临床效果。方法:从2023年7月到2024年3月期间,对一家医院呼吸科门诊80对稳定期慢性阻塞性肺疾病的患者进行了前瞻性的案例研究。结果:经过治疗后,实验组的FEV1值表现出显著增加,与对照组相比有重大差异( P<0.01),治疗前实验组的FeNO水平已显著高于对照组( P <0.01),并且在治疗4周后,FeNO值仍然显著高于对照组( P<0.01)。结论:在稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗中,FeNO水平被证实是一个有效的预测指标,尤其对于ICS疗法的反应。尽管它与肺功能损害的程度无明显关联,但它密切关联于患者的气道炎症程度。这使得FeNO检测能够揭示患者的气道特征及其炎症的严重性,从而在临床实践中展现出重要的应用潜力。
简介:摘要目的探讨持续性枕后位针对产妇分娩方式等表现出的影响。方法选择我院2016年08月~2017年05月收治的106例产妇作为实验对象;通过数字奇偶法对本次研究收治的产妇分组;对照组(53例)产妇类型属于枕前位;观察组(53例)产妇类型属于持续性枕后位;最终就两组产妇的剖宫产率、自然分娩率、阴道手术助产率以及并发症发生率展开对比。结果同对照组产妇自然分娩率(66.04%)展开对比,观察组产妇(16.98%)呈现出显著性降低(P<0.05)。同对照组产妇剖宫产率(24.53%)以及阴道手术助产率(9.43%)展开对比,观察组产妇(58.49%)、(24.53%)呈现出显著性提高(P<0.05);同对照组产妇并发症发生率(13.21%)展开对比,观察组产妇(50.94%)呈现出显著性提高(P<0.05)。结论因为持续性枕后位的影响,使得产妇表现出系列并发症的概率呈现出一定程度增高,对此对于分娩产妇,需要依据其自身情况合理进行分娩方式的选择,并且研究有效方法加以配合干预,以将表现出系列并发症的概率显著降低。