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  • 简介:目的评价锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果及并发症。方法采用锁定钢板对骨折进行常规手术治疗。术后3、6、12个月对患者进行随访。随访内容包括疼痛、生活情况、力量及Constant评分,并与对侧肩关节进行对照。每次随访时,拍摄肩关节前后位片及"Y"位片,评价骨折愈合情况及可能存在的并发症。结果本组共106例肱骨近端骨折患者。其中,使用5孔钢板95例(90%),其余类型钢板11例(10%)。术后随访发现,患者受伤肩的活动度有明显的提高(P〈0.05)。术后12个月,肩关节前伸可达(132°±35°),外展(122°±39°),外旋(45°±23°),内旋(77°±21°);患肩的Constant评分为(70.6±13.7),达到健侧(83.0±8.0)的(85.1%±14.0%),并随时间推移有明显提高(P〈0.05)。在完成随访的93个患者中,25人(27%)出现了34例并发症,其中的18例(53%)并发症发生在术后3个月内,而22例(65%)并发症是因手术操作导致的。结论采用锁定钢板治疗不稳定性及老年性肱骨近端骨折有较好的临床效果。尽管也有并发症的发生,但大多是由手术操作造成的,是可以避免的。

  • 标签: 内固定 肱骨近端 锁定钢板
  • 简介:目的介绍一种治疗Mallet骨折的新方法。方法自2003年3月至2007年7月,采用远侧指间(DIP)关节背侧切口,将1枚克氏针从甲床与指骨间顺行自指尖穿出,骨块复位后,过伸DIP关节将克氏针逆行打入中节指骨,然后屈曲DIP关节,弯曲的克氏针压迫骨折块,使之维持复位状态。共治疗Mallet骨折17例。结果17例骨折均于术后4周临床愈合,9例得到随访,随访时间4~54个月(平均16个月),采用Crawford法进行疗效评定:优2例,良4例,可3例,差0例。结论该方法不损伤关节软骨,避免了骨块碎裂,简单易行、疗效可靠,是治疗Mallet骨折的较好方法。

  • 标签: 指损伤 指甲 克氏针 手术
  • 简介:摘要探讨股骨转子间骨折手术治疗的病例。方法自2011-2015共78例股骨转子间不稳定骨折,男26例、女52例,年龄38-93岁,平均年龄74岁。均采用闭合复位,PFNA内固定定期随访。评分评价术后髋关节功能,结果手术时间25-80min,平均40min。出血量50-250ml,平均120ml。78例患者中,70例随访,时间12-22周,平均16周骨折全部愈合。髋关节评分优50例、良16例、可3例、差1例,优良率85.9%。讨论闭合性复位PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折,操作简单、创伤少、出血少、固定牢靠。鉚合强且能有效防止股骨颈部切割,是一种非常有效的固定方法

  • 标签: 闭合性复位螺旋型股骨近端内钉不稳定转子间骨折
  • 简介:【摘要】目的:研究实践性教学模式在关节脱臼复位手法教学中的应用价值。方法:选择来我院实习见习的临床专业 2015级与 2016级的学生 70名,并利用数字抽签法将之随机分成 A、 B两组( n=35)。对 A组实行实践性教学,对 B组实行传统教学。综合分析两组的教学效果,并对各组的综合成绩优良率作出比较。结果: A组的综合成绩优良率为 97.14%,明显比 B组的 80.0%高,组间差异显著( P< 0.05)。结论:于关节脱臼复位手法教学中积极采用实践性教学模式,可增强学生的理论知识掌握度和实践能力,提高教学效果。

  • 标签: 实践性教学 效果 关节脱臼 复位
  • 简介:桡骨下端骨折多见于成年及老年患者,多发生在桡骨下端3cm范围内。桡骨下端为松质骨,血供丰富。此处为骨松质与骨密质交界处,为力学上的弱点,因此易发生骨折。桡骨下端的尺侧与尺骨小头构成下尺桡关节,为前臂进行旋转活动的枢纽之一。正常时,桡骨下端关节面向掌侧倾斜10°~15°,向尺侧倾斜20°~25°。桡骨茎突较尺骨茎突低约1~1.5cm。

  • 标签: 复杂型桡骨下端骨折 正中神经损伤 手法复位 治疗
  • 简介:目的探讨后路复位固定联合减压时自体骨做椎间和横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法分析13例具有严重神经症状的腰椎滑脱症患者,进行国产钛质椎弓根固定器固定、后路椎板减压,减压时自体骨做横突间和椎间椎骨融合。结果经过平均1.0年随访,椎体滑脱完全复位12例,大部复位1例;疗效评价:优10例,良2例,可1例,优良率为92.3%。结论后路椎弓根复位固定良好,减压时自体骨椎间和横突间联合植骨融合率高,并发症少,经济实用,是治疗腰椎滑脱症的有效方法。

  • 标签: 脊柱滑脱 内固定 植骨术 脊柱融合术
  • 简介:摘要目的寻找颧蝶缝的暴露方法,探讨颧蝶缝在颧骨骨折复位中的意义,方法选择Zingg分类的B型和C型骨折55例,分别采用以颧蝶缝复位(口内及口外2种方法暴露颧蝶缝)和常规方法复位。按三级标准评价手术效果,其中包括面形和功能的恢复,手术切口愈合情况;结果以37例颧蝶缝复位的患者满意度为97.29,对照组满意度为75.64%。结论颧骨骨折手术复位时,以颧蝶缝为复位标准,在此基础上再复位其他骨折断端,从而恢复患者三维立体的正常面型。

  • 标签: 颧蝶缝 颧骨骨折 内固定
  • 简介:目的:探讨跟骨牵引加延期内固定治疗Rtiedi—AllgowerⅢ型Pilon骨折临床疗效。方法:对20例严重Pilon骨折采用跟骨牵引加延期内固定手术处理的临床资料进行分析、总结。结果:术后随访6—24个月,平均14个月。按Mazur评分标准:优9例,良8例,可2例,差1例,优良率85%。结论:影响复杂Pilon骨折预后的因素很多,术前对损伤作出正确的评估及处理,选择正确的手术时机,再行切复内固定术,可以提高治疗效果。

  • 标签: 跟骨牵引 PILON骨折 延期内固定 治疗体会
  • 简介:目的:探讨切开复位内固定术治疗跟骨骨折术后护理方法和效果。方法:对我院自2005年12月至2009年1月收治的有完整资料的45例跟骨骨折手术治疗的患者进行局部护理及心理干预,对其各种并发症进行有针对性的护理。结果:本组45例术后均获随访,45例62侧跟骨骨折,按Maryland足部评分系统评定,优44足,良8足,可9足,差1足,优良率84.0%。结论:根据不同的患者,进行个性化护理,对术后常见并发症有针对性观察及护理,可有效减少各类并发症的发生,提高治愈率。

  • 标签: 内固定术 跟骨骨折 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗的疗效。方法选取lisfranc关节损伤患者100例,时间在2014年10月至2017年10月期间,按照随机数字表法分组,对照组(n=50)采用闭合复位石膏外固定治疗,观察组(n=50)采用切开复位内固定治疗,分析关节复位效果、并发症发生率以及关节功能恢复情况。结果观察组关节复位效果以及关节功能恢复情况明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗效果较好,并发症较少,可促进关节功能尽快恢复。

  • 标签: lisfranc关节损伤 切开复位内固定 疗效
  • 简介:【摘要】目的:观察手法复位后水平位牵治疗儿童股骨干骨折的临床疗效及安全性。方法:选择我科2013年 1月-2021年12月收治的年龄范围2-5岁的50例股骨干骨折患儿,对其采用手法复位后水平位牵引方法治疗,观察其治疗效果。结果:所有患儿均获随访,随访时间1-24个月,所有患儿骨折均愈合,骨折愈合时间4-6周,至末次随访时,所有患儿综合疗效结果为优,治愈率100%。结论:手法复位后水平位牵治疗儿童股骨干骨折,愈合良好,并发症少,值得临床推广应用。

  • 标签: 儿童 股骨干骨折 手法复位 水平位牵引
  • 简介:摘要:目的:分析手法复位联合天麻素应用到耳石症患者眩晕治疗中,对患者预后产生的影响。方法:选取110例耳石症患者,随机分成两组,每组55例。对照组使用天麻素注射治疗方法,实验组加用手法复位治疗,对比两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果:实验组的治疗总有效高出对照组(P<0.05);两组的不良发生发生率无明显差异,且无严重不良反应出现(P>0.05)。结论:在耳石症患者眩晕治疗中合理采用手法复位与天麻素联合治疗方案,能够促进治疗效果提升,患者预后更加良好,并且治疗安全性能够得到有效保证。

  • 标签: 耳石症 手法复位 天麻素 疗效观察
  • 简介:【摘要】 目的:结论耳石的临床治疗采用联合治疗方法观察。方法选取我科2020年1月至5月门诊住院诊断的60例患者,分为对照组和观察组。对照组给予口服磺酸盐两倍的司他丁;观察组增加了一种基于口磺酸片的有条不紊地再放置方法;一周后观察第2治疗组。对照组患者整体疗效为46.67%(14/30),观察组总疗效为93.33%(28/30),两组比较差异(P

  • 标签: 耳石症 手法复位 甲磺酸倍他司汀 疗效
  • 简介:【摘要】目的 对复杂踝关节骨折患者采用切开复位内固定术治疗,以分析不同手术时机对手术效果的影响。方法:2019年1月至2021年9月共收治的复杂踝关节骨折患者40例,分组处理的方法为手术时机,对照组20例患者,于骨折后7-14d皮肤出现皱纹征后行切开复位内固定术治疗,观察组的患者20例,于骨折后6-8h内急症行切开复位内固定术治疗。主要从踝关节功能评分、治疗效果、并发症等方面为切入点,对效果进行评估。结果:踝关节稳定性、行走能力、跑步能力、工作能力以及活动范围等踝关节功能评分的评估中,观察组更具优势,且组间差异较为悬殊(p<0.05);治疗总有效率的评估中,观察组更具优势,且组间差异较为悬殊(p<0.05);并发症总发生率的评估中,观察组更具优势,且组间差异较为悬殊(p<0.05)。结论 临床于复杂踝关节骨折患者损伤后6-8h内行切开复位内固定术,患者踝关节功能得到明显改善,治疗效果显著,住院时间缩短,安全性更高。

  • 标签: 复杂踝关节骨折 切开复位内固定术 手术时机 治疗效果
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