简介:目的:探讨应用围肝门外科技术、顺逆结合肝门显露路径在中央肝管型肝内外胆管扩张症再手术中的应用价值。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2017年8月至2018年1月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的3例中央肝管型肝内外胆管扩张症患者的临床资料。3例患者术前均详细了解既往手术史,经实验室和影像学检查,进行肝功能、剩余肝脏体积和全身状况评估后,制订手术方案拟行左半肝切除+扩张的胆总管切除+右前、右后肝管整形后与空肠Roux-en-Y吻合术。经术中再次评估后,最终手术操作步骤为分离腹腔粘连,顺行解剖肝门,横断肝外扩张胆管,劈开肝正中裂,敞开肝门板,切除左半肝和扩张的右肝管,右前、右后肝管整形与胆肠吻合。观察指标:(1)手术及术后恢复情况。(2)随访情况。采用门诊方式进行随访,了解患者一般状况、并发症、肝功能和胆管囊肿残余情况,随访时间截至2018年5月。结果:(1)手术及术后恢复情况:3例患者均采用围肝门外科技术,顺逆结合肝门显露路径完成胆管囊肿切除+左半肝切除+右侧扩张肝管切除+右前、右后肝管整形后与空肠吻合术。无围术期死亡患者。3例患者手术时间分别为435min、490min和395min,术中出血量分别为250mL、300mL和200mL,均未输血。3例患者术后均未发生出血和肝功能异常等并发症。1例患者术后1周发生胆汁漏和胃排空障碍,经穿刺引流、胃肠减压、高渗盐水洗胃、针灸理疗和静脉营养支持治疗3周后胆汁漏愈合,继续治疗2周后胃动力恢复,拔除胃管。1例患者术后3周拔除腹腔引流管,2例术后1周拔除腹腔引流管。术后大体标本检查显示3例患者均有肝内外胆管扩张,其中2例合并胆管结石,1例合并左肝内胆管肿瘤。病理学检查结果显示:肝内胆管囊状扩张�
简介:摘要目的探讨腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄100例的效果,,为临床研究与实践提供依据。方法选择我院收治的100例输尿管狭窄患者纳入到本次研究对象当中,研究对象纳入时间为2018年1月至2018年12月,对所选病例实施腔内泌尿外科技术治疗,分析这种治疗方法的临床效果。结果100例输尿管狭窄患者在治疗后无死亡病例,且无并发症发生,手术时间为(30.37±3.68)min,术中出血量为(18.56±2.48)ml,术后拔管时间为(3.43±1.23)d,术后住院时间为(6.92±1.86)d;治疗前集合系统分离和输尿管直径分别为(23.43±8.40)mm、(7.55±2.09)mm,治疗后集合系统分离和输尿管直径分别为(12.73±6.53)mm、(6.05±1.26)mm,治疗后患者的集合系统分离和输尿管直径明显小于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);100例输尿管狭窄患者中有54例痊愈、45例好转、1例失败,痊愈率为54.00%、好转率为45.00%、失败率为1.00%。结论腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄有着良好的临床疗效,有利于促进患者的恢复,缩短住院时间,可以提高治疗的成功率,改善患者的预后,值得应用于临床推广。
简介:摘要:目的 对DR技术在放射科中的技术应用优势进行讨论。方法 选择某院在2018年6月至2019年6月进行放射科检查的72例患者作为研究样本,随机将患者分成对照组和研究组,每组36例,对照组患者采用常规检查,研究组患者采用DR技术检查,对两组患者检查效果和检查满意度进行比较。结果 相较于对照组,研究组患者1级摄影效果明显更低,2级和3级摄影效果明显更高,所有结果均具备统计学意义(P<0.05);研究组患者检查满意度,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DR技术在放射科检查中,可以实现患者检查质量的提升,并提高患者检查满意度,应加强该技术在放射科检查中的使用。
简介:【摘要】目的:研究肺炎支原体感染患儿采用口服孟鲁司特钠方式实施辅助治疗的临床效果。方法:选择在我院接受治疗的60例肺炎支原体感染患儿,以随机分组法分成对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规方案进行治疗;治疗组在常规方案基础上增加应用孟鲁司特钠实施辅助治疗。对比两组治疗前后肺功能指标水平、总有效率、不良反应、症状消失、支原体转阴、住院总时间。结果:治疗组患者治疗前肺功能指标的改善幅度大于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,有统计学意义(P<0.05);1例不良反应,对照组7例,有统计学意义(P<0.05);症状消失、支原体转阴、住院总时间短,有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染患儿口服孟鲁司特钠,能改善肺部功能,减少不良反应,缩短症状消失、支原体转阴、住院时间,使总有效率提高。