简介：　　【摘要】心内科，即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管疾病而设置的一个临床科室。在我国心内科属于高风险专科，其护理风险贯穿于整个医疗过程，因此提高护理人员的医疗认知和防范风险已成为心内科护理工作的重中之重。近年来，随着传统医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变，更加要求护理工作做到“以人为本”，护理人员应该从提高护理质量、防范护理差错和事故、保障护理安全、密切关注护患关系这几个方面加强护理工作，不断加强学习新知识、新技术、为心内科医疗服务做出应有的贡献。

简介：摘要：目的：探讨呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应的方法进行处理，使发生护理风险的几率降低，使医患纠纷减少。方法：对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果：呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论：对呼吸科患者进行护理的过程中，只要有效地管理风险，就可以使护理质量与护理安全得到保证，使患者与家属对护理服务的满意度提高。  　　关键词：呼吸科；护理风险；处理方法  　　在我国，使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病，尤其在最近几年，由于环境污染与人口老龄化严重，导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等，一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生，在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应方法进行处理，能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。  　　 1 呼吸科中常见的护理风险  　　 1.1 氧中毒  　　肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变，进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调，由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加，例如氧流量低于 20%时，为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧；但是如果大于 50%，就可能疗效不佳，这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧，吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧，但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%，避免氧中毒 [2]。  　　 1.2 压疮  　　呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位，身体会下滑，当髋骨移动时，其相邻组织也会移动，因床单与皮肤之间存在摩擦力，会无法移动皮肤与皮下组织，出现的剪力会拉开组织，损伤深层皮肤组织，造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭，有明显的呼吸困难与大量出汗，皮肤经常有潮湿的表现，出现压疮。作为慢性病的一种，呼吸系统疾病发病具有反复性，患者长期卧床，营养情况不佳，个别肿瘤患者甚至全身水肿，皮肤弹性下降，有低蛋白症状，受压时很可能导致压疮。  　　 1.3 跌倒或坠床  　　导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄，因为其患病人群以中老年人居多，特别是老年人，其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退，其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降，很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱，坚持卧床休息，习惯大小便在床上进行，但一些患者可能不习惯如此，或因高估自己的活动能力，且不愿麻烦家属和护理人员，经常自己下床解便，从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息，其体质下降，眩晕很可能在起床后出现，从而跌倒。除了这些症状，一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血，镇定剂就是常用药物，增加患者跌倒的频率。最后，风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数，为避免跌倒或坠床，年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估，且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估，并签订吸氧告知书与离院责任书，并且有许多输液、发放药物类的工作，但一些护理人员责任心不强，没有详细告知患者评估单内容，只是让其填写，造成患者与家属的不重视。  　　 2 处理呼吸科常见护理风险的方法  　　 2.1 氧中毒风险处理  　　对于氧疗原则应严格掌握，尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧，在氧疗时需要持续低流量（ 2L/分）、低浓度（ 25-29%）的给氧。护理人员需有强烈的责任意识，告知入院患者氧疗注意事项，且签字确认，经常巡视病房，保证以准确的流量与浓度供氧。  　　 2.2 压疮风险处理  　　评估新收患者可能压疮的危险因素，特别是危重患者，采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化，以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁，若衣裤汗湿需及时更换，皮肤要勤擦洗，保持干燥、清洁；使患者 1-2h翻一次身，若患者病情危重，不宜翻身，需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部，使局部受压情况得到缓解，减少患者承受的压力；患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主，加强营养，不免发生压疮。若已有压疮，需勤交接班，积极有效护理，促进愈合 [3]。  　　 3 结语  　　作为护理行业的一种，护理行业所承担的责任与风险都很高，因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性，以及护理职业的特殊性，导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险，医患纠纷很容易出现在该科室，对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析，并评估以及有效管理护理过程中的风险，建立良好医患关系，使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的，尤其在现代医疗中应用了许多高新技术，也逐渐加大了护理工作的难度与风险，所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险，并以其结果为依据控制好各个环节，采取积极措施对潜在风险进行预防，实现减少或避免风险的目的。  　　参考文献：  　　 [1] 覃朝晖，于普林，乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志， 2012， 24（ 9）： 711-714.  　　 [2] 金丽霞，汤淑芳，施丽华，等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志， 2013， 35（ 3）： 157.  　　 [3] 牛文忠，李江，翟庆燕，等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志， 2012， 24（ 3）： 157-159.

简介：摘要：目的 重点分析了解急诊护理中采取风险管理所能够产生的效果。方法 本次实验中选择的是在我院急诊科室内进行治疗的患者，总计有120例患者，根据要求分为观察组与对照组，各60例患者。对照组主要是通过常规的护理方式，然后观察组采用的是风险护理的方式。结果 对比两组患者的护理满意度，发现观察组要明显的高于对照组，且没有出现严重的护理缺陷和问题，也不会给医护人员产生任何的伤害问题，护患关系比较融洽，总体护理效果比较好。结论 急诊患者在进入到医院治疗时，护理人员通过风险管理措施可以提供更好的医疗服务，促进患者满意度的提升，为急诊治疗提供基础，促进治疗措施有效的实施。

简介：摘要：目的探究儿科护理风险因素分析及防范措施。方法 抽选200例2018年5月-2019年5月期间在本院进行治疗的儿科患儿为研究对象，通过随机分组法分为各100例的研究组和对照组，对比两组患儿护理中差错事件的发生情况、护理工作质量以及护理满意度情况。结果 两组患儿就不良事件发生率统计对比来看，研究组低于对照组，两组患儿护理质量以及家属对护理工作的满意度评分对比来看，研究组均高于对照组，差异呈统计学意义（P＜0.05）。结论 儿科护理干预中明确护理风险因素，根据实际情况调整护理方案对于护理质量的提升，以及患儿治疗中安全性的保证均有非常显著的作用，值得全方位推广应用。

简介：摘要：目的 对针对妇产科患者进行护理的工作中常见的风险进行分析，并对相关预防及处理措施进行研究。方法 随机选取 340 名于 2019 年 1 月至 2020 年 1 月在我院妇产科进行治疗的患者作研究对象，并根据患者过往的病例随机将这 340 名患者中的 170 名患者分为观察组，另外的 170 患者为对照组。针对观察组在采用常规的方法进行护理的同时还进采取了风险干预的相关措施，并对两组患者的护理结果以及患者都得满意度进行分析。 结果：在采用常规方法护理并采用了风险干预措施的观察组喊着的护理质量以及患者的满意度都优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论 观察组在采用常规方法护理的基础上采用了风险干预措施，护理质量及患者满意度都较好，该种方法在使护理质量及护理水准提升的同时还能够降低病患与医护人员之间产生纠纷的概率，优化二者之间的关系，因此，应当被广泛推广与应用。

简介：护理工作以女性群体为主，护士在社会环境中的地位特殊。她们既要当好医生的合作者、患者信赖的天使；叉要充当贤妻良母、孝顺女儿。要扮演好这些角色，事业家庭兼顾，易导致身心疲惫。随着患者的自我保护意识与法律意识不断增强，以及《医疗事故处理条例》及配套文件的颁布实施，护士面对的职业风险逐渐增多，工作压力也越来越大。因此，作为护理管理者要关注护理职业风险，加强职业风险管理，保证护士的身心健康，从而让患者得到安全、满意的护理服务。

简介：摘要：目的：临床分析急诊科护理风险因素，提出防范对策，以降低护理风险发生率。方法：分析护理风险的因素，制定应急措施与方案，降低纠纷、投诉率。结果：经过防范措施的执行，护理人员风险意识明显提高，主观能动性明显增强，改善了护患关系，降低了发生护理纠纷的几率。结论：提高风险意识、加强风险管理、改善护理质量，可使患者享受满意、规范、可靠、安全的护理服务。  　　关键词：急诊科；护理风险；因素；方法对策  　　在医护护理工作过程中，难免会存在某些护理风险，属于一种可能发生、不确定性不安全因素。医院急诊科属于危重症疾病抢救的重要环节，因急诊病情变化快、发病急、抢救难度较高、风险较大 [1] ，所以，急诊科的整个护理过程均伴有护理风险。本文临床分析急诊科护理风险因素，提出防范对策，旨在降低护理风险发生率，现总结如下：  　　 1 护理风险因素  　　首先，护士因素。主要分为四个方面：（ 1 ）技术方面。因护士的操作不熟练，技术水平较低，在 10min 内不能完成静脉穿刺、呼吸机连接、呼吸道通畅等护理工作，延缓了抢救的最佳时机。（ 2 ）理论知识。在护理实践中不能贯穿理论知识，无法预见性实施护理措施，停滞于机械执行、医嘱执行的层面。（ 3 ）责任心。由于护士的责任心不强，在护理工作时，不能按照规章制度执行，操作流程随意性较大，存在违规操作行为。（ 4 ）沟通技巧。护士与患者进行沟通时，因护士缺乏相应的沟通技巧，不能很好实施告知程序，患者及家属对医学知识了解不深刻，甚至模糊，具有较高的护理期望值，极易引发护理纠纷 [2] 。  　　其次，急救设备。因急救药物使用不合理、数量短缺，仪器设备出现故障，对急救抢救工作造成严重影响，极易导致护理风险事件。  　　第三，护理文书。护士在书写护理文书时，存在乱涂、不规范现象，不能确切描述病情，不合理使用医学术语，不能及时监测患者病情、用药效果，导致医护记录不一致。  　　第四，转运。急诊科患者院内转运过程中，对于烦躁患者，未采取有效的防护措施，极易导致患者坠床。各种管道未妥善固定，引起管道移位、滑脱。未全面评估患者的病情，未准备好急救设备，未做好相关科室协作，不能及时治疗、监护患者，耽误治疗时机。在衔接过程中，接收科室、急诊科室护士未仔细做好交接，存在护理缝隙。  　　 2 护理风险的防范对策  　　首先，建立防范意识，构建风险管理制度。护士通过学习相关法律法规，有利于发现潜在的法律风险，并根据法律程序进行护理。严格交接班，确保急救药品与仪器的完好率，以便于抢救时能正常使用。构建风险防范制度，强化护士识别风险能力，将隐患消除于萌芽状态。由于急救科室的抢救患者较多，在抢救时医生有过多的口头医嘱，因此为保证护士医嘱的可靠性、准确性，应专门设计医嘱记录表，护士与医师核对正确后方可执行医嘱护理 [3] 。  　　其次，加强护士质量意识、责任意识，构建切实可行的护理程序，重视落实、执行。流程化、系统化各项护理工作，并在实践中不断进行修正、完善，确保流程的可操作性与科学性。定期组织护士进行护理质量培训，掌握检查标准，提高护士护理过程中的自我控制能力，同时为护士提供相互沟通、自我表现的平台。相关科室进行写作，共同分析、总结急诊科存在的不规范行为、不安全隐患，以使质量护理贯穿于每个护士的心里，提高护士的护理积极性。  　　第三，加强急诊护士的专业能力，由于护士能力属于护理技术发展的关键，专业知识向能力转化，才可实现主导作用。因此，为加强护士专业水平、个人能力，应强化护理理论知识、沟通技巧、团队配合、技能操作等培训。每周组织护士进修理论学习，主要关于急救护理流程、护理规章制度、疾病护理常规、心理护理、应急预案、沟通技巧、药物知识，鼓励护士通过网络远程教育进行学习，以拓展护士的知识面 [4] 。  　　第四，加强管理急救仪器与设备。对于急诊科的急救设备，必须由专人管理、检查、负责，在抢救前，严格监测仪器的交接，禁止仪器带病应用，确保仪器、设备无无故障使用。根据规定基数配置药品，确保药品无过期、变质、短缺等问题。按照国家规定登记、保管、使用特殊药品，及时补充一次性急救器材，确保抢救工作的顺利进行。  　　第五，护理文书层面。根据专业理论知识的培训结果，对患者病情进行全面评估，重点观察病情变化，完整、及时、客观记录好病情动态。针对急诊抢救患者，入科室后，急诊护士应仔细填写患者的基本信息、病情、护理措施等。  　　第六，转运。若患者病情平稳，方可实行转运。若患者存在生命危险，应先就地抢救，待病情稳定后，方可移动，护士必须仔细评估病情，主要包含患者生命体征、管道衔接与固定情况、肢体与皮肤静脉穿刺情况、运送时可能发生的状况，仔细准备好药品与仪器。在转运前，通知相关科室准备。转运时，仔细监测患者病情变化。对于因病情危重需转运检查、治疗患者，必须由医生监护。对于出现病情变化者，必须给予抢救措施。急诊科护士必须与接收科做好交接工作后，并待患者护理到位后，方可离开 [5] 。  　　第七，风险处理、上报制度。针对可能存在的风险事件，不管是否发生，应鼓励护士及时上报，以便于及时采取补救措施，及时处理、改进不安全隐患与差错。使患者损害最大限度的减小，分享风险事故经验，经过分析与讨论后，改善护理不良环节、不合理流程。  　　 3 结语  　　综上所述，护理风险管理、护理质量管理是相互促进与联系的，通过提高护士的专业能力、综合素质，强化风险防范意识，及时识别护理工作中潜在风险，做到防范于未然，提高护理质量，确保护理安全。  　　参考文献  　 　　 【 1 】 冀琨 .34 例急诊护理风险事件分析与对策［Ｊ］ . 中国实用护理杂志 ( 下旬版 ),20

简介：【摘要】目的：探讨风险管理在普外科护理管理中的应用，总结相关临床经验。方法：选择我院普外科收治的 100例患者作为研究对象，时间为 2016年 6月至 2017年 12月，随机抽签法分为两组，对照组 50例患者接受普外科常规护理，观察组 50例患者在对照组基础上接受风险管理，比较两组的护理效果。结果：与对照组相比，观察组的护理风险事件发生率和护患纠纷发生率均明显较低，差异均具有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者的护理满意度为 90.00%远远高于对照组 68.00%，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：护理风险管理在普外科护理管理中有着较高的应用价值，大大提高了护理效果，护理满意度较高，值得推广。

简介：摘要： 护理风险是指患者在住院时，可能在护理过程中出现的所有不安全事件。因此，它具有不确定性、复杂性，可发生于护理工作的任一环节中。而神经外科中的患者大多数病情危重、病情变化迅速、病死率、病残率都极高，各种突发意外事件多，无形中使护理风险增强。因此，加强预防和控制护理风险，对预防发生护理纠纷及医疗事故有着极大的意义。

简介：摘要：目的 重点分析了解急诊护理中采取风险管理所能够产生的效果。方法 本次实验中选择的是在我院急诊科室内进行治疗的患者，总计有120例患者，根据要求分为观察组与对照组，各60例患者。对照组主要是通过常规的护理方式，然后观察组采用的是风险护理的方式。结果 对比两组患者的护理满意度，发现观察组要明显的高于对照组，且没有出现严重的护理缺陷和问题，也不会给医护人员产生任何的伤害问题，护患关系比较融洽，总体护理效果比较好。结论 急诊患者在进入到医院治疗时，护理人员通过风险管理措施可以提供更好的医疗服务，促进患者满意度的提升，为急诊治疗提供基础，促进治疗措施有效的实施。

简介：摘要：［目的］探讨神经内科重症监护室护理风险管理对策及效果。［方法］选择2019年5月-2020年5月在我院神经内科重症监护室治疗的70例患者，随机分为观察组与对照组各35例，分别实施综合护理风险管理与常规护理，比较两组护理效果。［结果］观察组对安全护理的满意率达到97.14%，显著高于对照组，而且观察组在重症监护室治疗期间不良事件发生率也显著低于对照组，住院时间较对照组显著缩短，两组各指标均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］完善神经内科重症监护室护理风险管理是减少护理风险，提高患者满意度，缩短住院时间的重要环节，值得临床推广。

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简介：【摘要】 目的 探讨胶原蛋白维C粉对小鼠免疫功能的调节作用。方法 昆明种小鼠160只，随机分为四组，每组再随机分为对照组和0.2g/kg、0.4g/kg和1.2g/kg·BW 三个剂量组，剂量组小鼠灌胃给以胶原蛋白，持续30天，测定迟发型变态反应、ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化功能、单核

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简介：摘要：在去年年底，新冠肺炎从武汉城蔓延至全国，感染人群不断增加。所幸在医学专家与科研界人群的不断攻关下，新冠肺炎已经得到了有效控制。就国内疫情现状来看，大有好转之势，但是国外已经成为了新冠肺炎的新战场。所以，秉持国际友人精神，加强新冠肺炎患者的治疗与预后，依旧是国内医学界所面临的主要任务。本文即针对新冠肺炎出院患者行中医康复方案开展研究与分析，望能够为更多国家在控制新冠疫情中提供帮助与借鉴。

简介：【摘要】目的 浅析淋巴瘤患者化疗中采取优质护理方案的可行性。方法 此次 78例研究对象都是 2017年 6月至 2018年 12月之间在我院行化疗治疗的淋巴癌患者，分组标准为双盲法，化疗期间分别行优质护理（研究组）和常规化护理（常规组），对比两组效果。结果 研究组生活质量各项指标评分高于常规组，药物毒副作用发生率低于常规组，组间差异呈统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 淋巴瘤患者化疗中采用优质护理方案可行性高，能提升生活质量、减少药物毒副作用，值得推广应用 。

简介：【摘要】目的：分析半夏泻心汤加减联合SOX方案化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：选取2019年01月至2020年06月期间在我院治疗的晚期胃癌患者72例，随机分为观察组（n=36）和对照组（n=36）。两组患者均实施SOX方案化疗治疗，观察组患者在此基础上同时给予半夏泻心汤加减治疗。结果：观察组患者的治疗总有效率（69.44%），显著高于对照组（44.44%），P

简介：摘要：目的 针对两种联合用药方案治疗高血压的临床疗效进行分析研究。 方法 选择2019年2月~2021年2月期间，医院收治的高血压患者120例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和实验组。对照组实施氢氯噻嗪+美托洛尔治疗，实验组采用贝那普利+美托洛尔治疗，对比分析两组患者的治疗效果、不良反应、血压控制情况。 结果 在本次研究中，实验组的治疗有效率为98.33%，对照组的为91.67%，经比较，无明显差异（P＞0.05）；实验组的不良反应发生率为6.67%，对照组的为25.00%，经比较，差异显著（P＜0.05）。实验组的血压控制效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。 结论 在高血压的治疗中，对患者实施贝那普利联合美托洛尔治疗，可以显著的改善患者的临床症状，控制患者的血压，还可以减少患者治疗中产生的不良反应，安全性和有效性均较高，值得推广。

简介：摘要：目的：观察中药熏蒸联合综合护理干预膝骨关节炎的效果。方法：从我院收治的膝骨关节炎患者中选取90例，数表法随机分成两组：对照组45例，单纯中药熏蒸；试验组45例，在对照组的基础上实施综合护理干预。比较护理满意度和膝关节功能评分。结果：试验组对护理服务总满意43例（95.6%），高于对照组的36例（80.0%），差异显著（P＜0.05）。两组患者干预之后的HSS评分明显增高，其中试验组增高幅度更显著（P＜0.05）。结论：膝骨关节炎患者实施中药熏蒸和综合护理干预，能提高护理满意度，进一步改善膝关节功能，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法：选取我院 2018年 1月至 2018年 6月行产前常规检查的单胎孕妇 240例，将其随机分为 2组，各 120例。采取二维彩超筛查对照组，基于此采取四维彩超筛查观察组。比较两组诊断胎儿畸形及其体表畸形的结果。结果：在产前胎儿畸形筛查中，对照组检出 50例，观察组检出 62例，经引产后或临床胎儿出生后证实，两组实际畸形胎儿、实际体表畸形胎儿分别均为 66例和 36例。在胎儿畸形、体表畸形诊断结果上，观察组准确率分别为 93.94%、 94.44%较对照组 75.76%、 66.67%均显著较高，且 P<0.05差异有统计学意义。结论：四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的应用效果显著，即可对胎儿各类型畸形予以清晰粪便，且具有较高的诊断准确率，因此值得临床应用推广。