简介：(广东东莞市常平医院广东东莞523573)摘要目的探讨Roy适应模式应用于神经内科机械通气患者（通气时间>72h）的临床研究。方法30例机械通气平均分为两组，观察组应用roy适应模式护理，对照组应用常规护理模式。结果在两组患者的APACHEⅡ评分及使用抗生素情况均无显著性差异（P>0.05）的条件下,观察组脱机成功率显著提高（P<0.05）,使用呼吸机的天数明显缩短（P<0.05）。同时，随访资料显示,住院天数越短,住院费用降低,但是统计学无显著性差异（P>0.05）；患者和家属满意度增加,护理质量有所提高。结论Roy适应模式应用于长期接受机械通气患者能缩短机械通气的时间,提高脱机成功率，在临床护理过程中取得了很好的效果。

简介：摘要目的观察不同穿刺方法对血液透析患者透析血流量及穿刺部位组织损伤程度的影响。方法将于我院行血液透析治疗的80例患者随机分为观察组40例和对照组40例。于血液透析内瘘穿刺中，观察组患者采用钝针扣眼法穿刺，对照组患者采用绳梯穿刺。结果观察组患者透析血流量不足的发生率为2.5%，对照组为5%，P﹥0.05。观察组患者穿刺部位组织皮下红肿、硬结、条索、出血并发症的总发生率为12.5%，对照组为30%，P＜0.05。结论绳梯穿刺和钝针扣眼穿刺均未对透析血流量造成明显影响，但钝针扣眼穿刺对患者穿刺部位组织的损伤较绳梯穿刺轻，更值得临床推广应用。

简介：摘要目的于美学区口腔种植中应用骨劈开联合骨挤压及引导骨组织再生技术，观察分析其应用效果。方法2017年5月起—2018年12月毕，对到我院选取60例上颌前牙单牙缺失患者作为研究对象实施探讨分析，以均匀分组作为原则将选取的患者分为1组、2组以及3组，各20例，1组患者应用骨劈开联合骨挤压实施治疗，2组患者应用骨劈开联合引导骨组织再生技术实施治疗，3组患者应用骨劈开联合骨挤压及引导骨组织再生技术实施治疗。结果相较于3组，牙槽嵴宽度增加值1、2组显著较差，且1差于2组（P＜0.05）；相较于3组，PES变化百分率1、2组显著较差（P＜0.05）。结论于美学区口腔种植中应用骨劈开联合骨挤压及引导骨组织再生技术的效果显著，有效增加了牙槽嵴宽度，同时提升了软组织美学效果。

简介：摘要目的探究蜂毒素与沉默组织蛋白酶S（CTSS）对于MHCC97H细胞增殖、凋亡的影响。方法通过制备的沉默CTSS的MHCC97-H细胞株（沉默CTSS的细胞株用PLVT1150表示，正常表CTSS的细胞株用PLVT8表示）,使用不同浓度蜂毒素干预2组细胞30min，后流式细胞仪检测细胞凋亡率,重复三次。制作沉默CTSS的MHCC97-H裸鼠皮下荷瘤模型，使用80μg/（kg*day）蜂毒素干预，对照组予以PBS代替。观察裸鼠移植肿瘤生长的状况，记录肿瘤生长情况。免疫组化检测caspase3，cleved-caspase3在裸鼠荷瘤模型中的表达。结果用流式细胞仪检测各组凋亡率，PLVT1150细胞凋亡率依次为18.87%、36.72%、52.98%，PLVT8凋亡率依次为4.27%、15.32%、28.86%，进行两两比较，P<0.05。比较裸鼠皮下移植瘤发现第1组（PLVT1150+PBS）与第2组（PLVT1150+蜂毒素）比较、第3组（PLVT8+PBS）与第4组（PLVT8+蜂毒素）比较，裸鼠荷瘤体积在第14天出现统计学差异；第2组与第4组比较在第22天出现统计学差异；第1组与第4组比较，在第31天出现统计学差异。在裸鼠肿瘤组织切片的免疫组化实验中检测到4组Caspase-3阳性表达率依次为40%、20%、80%、40%，进行灰度值比较1组与2组相比，P<0.05；3组与4组相比，P<0.05.Cleved-caspase-3阳性表达率分别为40%，80%，20%，60%，灰度值比较1组与2组相比，P<0.05；3组与4组相比，P<0.05。结论沉默CTSS促进MHCC97-H细胞凋亡，蜂毒素与沉默CTSS引起的MHCC97-H细胞凋亡有协同作用，蜂毒素有可能为肝细胞癌生物学治疗的新研究方向。

简介：摘要目的分析表皮生长因子受体（EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（ALK）及Ki-67在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义。方法选取在我院就诊的非小细胞肺癌患者89例，均行EGFR、ALK及Ki-67检测，分析其在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义。结果癌组织EGFR、ALK及Ki-67阳性表达率明显高于癌旁组织，差异有统计学意义（P＜0.05）；Ki-67在低分化、有淋巴结转移及肿瘤大小≥5cm中阳性表达率明显高于高中分化、无淋巴结转移及肿瘤大小＜5cm，差异有统计学意义（P＜0.05）；ALK在鳞癌、低分化中阳性表达率明显高于腺癌及高中分化，差异有统计学意义（P＜0.05）；EGFR在有淋巴结转移的阳性表达率明显高于无淋巴结转移，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在非小细胞肺癌组织中EGFR、ALK及Ki-67阳性表达率高，且在非小细胞癌发生、发展过程中有较为重要的意义。

简介：摘要目的研究并探讨股前外侧游离皮瓣修复足背大面积软组织缺损的手术配合效果。方法选取30例足背大面积软组织缺损患者作为研究对象，选取自2012年1月～2015年1月。对这30例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，对患者进行股前外侧游离皮瓣移植手术，并在围手术期给予患者积极的手术配合，观察患者的治疗情况。结果本组30例足背大面积软组织缺损患者进行游离皮瓣修复术后均有效治愈，未出现截肢病例，患者手术创面愈合较好，且未发生感染。患者患侧足背修复后的外形与健侧无明显差别，患侧活动功能恢复良好。满意度方面，患者对疗效和护理服务的满意度达到100%。结论股前外侧游离皮瓣是修复足背大面积软组织缺损的有效方法，在围手术期给予患者积极、有效的手术配合，能够巩固手术的效果，促进患侧足背的美观恢复和功能性康复，还能提高患者对护理服务的满意度，促进护患关系的和谐发展。

简介：摘要目的分析乳腺浸润性导管癌的超声表现特征与病理组织学分级间的相关性。方法对我院2013年10月～2014年12月50例浸润性导管癌经病理证实，所有病例在术前进行超声检查，术后进行病理组织学分级，分析乳腺浸润性导管癌的超声表现特征与病理组织学分级间的相关性。结果乳腺浸润性导管癌超声表现特征与病理组织学密切相关。结论乳腺浸润性导管癌超声表现特征对病理组织学有一定的提示作用。

简介：摘要目的对负压封闭引流术(VSD)在开放性骨折合并软组织缺损的应用效果与护理措施进行分析探讨。方法将本院在2014年1月—2017年1月收治的开放性骨折合并软组织缺损患者共计70例(共80处创面)作为研究对象，将全部患者平均分为两组对照组与实验组，每组有35例患者。对照组应用常规的方法治疗。实验组分别给予武汉维斯弟成套专用敷料进行VSD治疗。结果实验组患者在二期缝合所用的时间、创面缩小程度等方面都比对照组患者要好,经比较，有显著的统计学差异(P<0.05)。结论开放性骨折合并软组织缺损应用负压封闭引流的方法治疗能够达到显著的疗效，不但减轻了患者的痛苦，还缩短了患者的恢复时间，患者的住院时间与经济费用显著减少，熟练的手术配合能够保证手术的顺利进行。

简介：摘要由于经济社会的急剧转型，人们的生活节奏加快，竞争压力加大，个体心理行为问题及其引发的社会问题日益凸显，成为影响人民幸福安康与社会和谐的危险因素。近年来，各地区结合实际情况，在加强心理健康服务工作上进行了积极探索，取得了一定成效，但仍然存在一些问题。笔者认为探讨适用人群广、服务方式多样化、符合“全生命周期健康管理”新理念的心理健康管理模式对于改善公众心理健康水平、促进社会心态稳定、推动健康中国建设是一个尤为重要的议题。

简介：摘要作为当前教育技术改革和发展的重要产物，翻转课堂的出现对传统教学方式也带来了更大的冲击和影响，成为了今后我国教育改革的重要方向和标准。为了实现对传统临床医学教学问题的改进，我们也需要在发展中正确认识到当前问题所在，从而更好的解决当前临床医学教学中的问题。为此，本文就将翻转课堂教学方式在临床医学教学中的应用进行研究，希望通过本文的研究，对临床医学教学模式发展提供有效帮助作用。

简介：摘要目的观察以家庭为中心的儿科优质护理模式实施的效果。方法在儿科病房中分别实施常规护理与以家庭为中心的优质护理两种护理模式，比较两种护理模式的满意程度。结果研究组90%以上的家长对10项调查内容都满意，其中9项内容的满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论以家庭为中心的优质护理模式在儿科病房中获得家长认同程度较高，护理效果显著，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨软组织缺损VSD负压封闭引流术后护理方法及护理效果。方法将我院自2014年2月以来所收治的75例行软组织缺损VSD负压封闭引流术治疗的患者，按照分层随机取样法将患者分为组1和组2。组1行常规护理；组2辅以优质护理。评价（1）引流成功率、满意率；（2）治疗次数、住院时间；（3）压疮、深静脉栓塞发生率。结果（1）组2患者引流成功率、满意率显著比组1高，有统计学差异，P＜0.05；（2）组2治疗次数、住院时间显著比组1少，有统计学差异，P＜0.05；（3）组2压疮、深静脉栓塞发生率显著比组1低，有统计学差异，P＜0.05。结论软组织缺损VSD负压封闭引流术后辅以优质护理效果确切，可确保手术成功，减少治疗次数，缩短住院时间和相关并发症的发生，提升患者满意率，值得推广。

简介：摘要弓形虫(Toxoplasmagondii)为细胞内寄生原虫，可感染人类以及多种动物，是一种世界性分布的专性细胞内寄生原虫，可引起人畜共患的寄生虫病。当宿主在免疫功能低下时，可发生严重的全身疾病，而宿主免疫功能正常时，弓形虫以包囊形式长期存在于组织器官中。弓形虫有亲神经性（neurtripic），脑组织是共性出包囊最易侵及的部位之一，弓形虫感染对脑功能的影响逐渐受到研究者关注。研究弓形虫对血脑屏障的影响及其在脑组织的动态分布及其在宿主脑内的分布对探讨弓形虫的损伤机制极为重要，本文对此进行综述。

简介：摘要目的通过探讨多种新型临床教学模式在临床护理带教中的运用，全面提高临床护理带教质量。方法结合既往临床护理带教中反映的主要难题、临床本科室特点和实际情况以及学生特点，积极探讨多种如个性化临床路径、情景模拟等教学模式在临床护理带教中的应用。结果提高带教护理队伍的自身综合素质，有助于培养学生分析、解决问题的能力以及改善学生重理论考试、轻实践操作的现状，同时通过因材施教调动学生的积极性，有助于发挥学生的创造能力，培养学生优良的专业品德及行为。结论通过制订和实施多元化、全方位、有效的护理带教模式，以点带面，全面提高临床护理带教质量及护生的满意度，有利于培养实习护生的学习能动性。

简介：摘要目的研究分析在护理管理中实行医护患协同合作模式的作用和意义。方法从我院住院治疗的患者中选取100例，按照护理方法的不同将其分为两个均有50例患者的组，其中实行常规护理管理的为对照组，实行医护患协同合作模式的为实验组。结果实验组的护理质量评分（整体护理、健康教育、病案管理）高于对照组。对照组患者护理期间有15例患者发生不良事件，其发生率为30％，该组患者对护理服务不满意的有11例，满意度为78％；实验组患者护理期间有2例患者发生不良事件，其发生率为4％，该组患者对护理服务不满意的有1例，满意度为98％。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将医护患协同合作模式运用到护理管理中，可以有效的减少护理过程中不良事件的发生，不仅提高了患者的满意度同时提升了护理工作的整体质量，值得推广。

简介：摘要目的观察重度有机磷农药中毒优化护理的临床效果。方法选取2014年12月至2017年12月300例重度有机磷农药中毒患者作为研究对象。根据不同的治疗时间和护理模式，将300例患者均分为观察组和对照组。2组病例均给予洗胃、补液、解毒剂、促进毒物排泄治疗。对照组患者采取常规护理模式；观察组患者给予优化护理模式。观察比较2组病例有效抢救时间、用药时间、48h内抢救成功率、多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率、死亡率以及护理满意度的差异。结果观察组的有效抢救时间和用药时间明显短于对照组（P<0.01），48h内抢救成功率和护理满意率均高于对照组（P<0.05）。观察组MODS的发生率和死亡率均显著低于对照组（P<0.05）。结论给予重度有机磷农药中毒患者优化护理干预，可有效缩短治疗时间，减少重要器官损害，提高抢救成功率，降低死亡率，显著提升护理满意度。

简介：摘要目的探讨PDCA循环模式在消毒供应室中的应用效果。方法选择我院消毒供应室2017年3月—2018年8月期间实施PDCA循环模式80份管理资料为研究对象，设为观察组，同时选择2015年3月—2016年8月期间实施常规管理模式的80份资料设为对照组，对两组患者的应用效果进行对比分析。结果观察组清洗器械不合格率、护理风险事件发生率明显低于对照组，观察组临床患者满意率明显高于对照组，两组组间数据差异较大，表现出统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA循环模式在消毒供应室中应用效果显著，器械清洗不洁检查问题减少，有助于提高器械消毒合格率及临床满意率，降低管理过程中安全风险事件的发生，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨手术室护理中舒适护理模式的应用效果。方法按照随机抽签法将108例手术患者分为观察组与对照组。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。对比两组护理效果。结果干预后，观察组生理、心理应激反应均优于对照组，舒适度高于对照组（P<0.05）。结论舒适护理在手术室护理中的应用能获得较常规护理更佳的效果，可缓解患者应激反应，提升舒适度。

简介：

简介：摘要目的探讨优质护理模式在产后出血产妇中的应用效果。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的妊高症产妇94例作为本组研究对象，按照随机表法将其分为对照组（n=47）与研究组（n=47），其中对照组产妇采用常规护理，研究组产妇予以优质护理模式，对两组产妇产后出血情况进行观察与比较。结果研究组产后出血发生率6.38%（3/47）明显低于对照组23.40%（11/47），护理满意度95.74%（45/47）明显高于对照组80.85%（38/47），P<0.05。结论在妊高症产后出血产妇的临床护理中，采用优质护理模式，可以有效降低产妇产后出血发生率，提高护理满意度，在临床中值得进一步推广与应用。