简介：本案例采用基于精神分析、认知行为治疗和家庭系统的整合式进行心理辅导,治疗取得了预期效果,现报告如下。1个案背景董某,女,22岁。身着白色上衣黑色裤子,某大学三年级装潢专业学生。原本漂亮的长相带着疲倦的神情,情感淡漠,意志缺乏。由姥姥抚养至5岁,从小不爱说话,胆小无友。5岁

简介：摘要目的利用国家卫生和计划生育监督信息平台数据，对宁夏各级卫生监督机构运营情况现状进行分析评估。方法运用TOPSIS法与RSR法相结合对宁夏卫生监督机构进行评估与分档。结果宁夏24所卫生监督机构按上、中上、中、下分为四档，其中上档有3所机构、中上有11机构、中档有7所机构、下档有3家机构。结论用该法对卫生监督机构进行综合评价，结论与实际情况基本相符。可以充分利用现有信息资源，形成综合评价体系，在促进自身业务的同时，加强卫生监督工作更好发展。

简介：摘要新医改政策提出，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”的近期目标。这一意见的提出，对公立医院提出了更高的要求，公立医院在保证维持经营的原则下，要为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这就使得，在全新的医改模式下，公立医院绩效管理工作必须得到同步更新。本次研究从新医改政策背景入手，分析当前公立医院绩效管理工作的常见问题，并提出有效对策。

简介：摘要病理学与病理生理学是医学研究中非常重要的基础医学学科，二者能够从不同的角度来揭示疾病的本质，作为临床医学与基础医学的桥梁，在开展实验教学的过程中，若是能够将二者进行有效的整合，对于提升学生整体的学习成果具有非常重要的意义，本文就主要针对此予以简单分析。

简介：摘要目的本次研究对基于关键指标的医疗机构业务科室绩效考核指标体系进行研究，以建立科学、有效地管理评价方案，为科室评优、专家主任年度考核提供依据。方法本次调查选取我院2016年1月-2016年12月的数据为基础，采用Delphi法对我院的52位专家进行工作绩效分析，其中临床科室主任和医务处管理人员比例为70%。结果通过临床指标和运营指标进行综合评估，深入了解科室的绩效情况、学习创新能力和内部运作能力，有利于形成科室间的良性竞争，充分利用资源。与此同时，现阶段科室绩效考核指标满意度较低，存在公开化不够、指标不合理等多种问题，亟待解决。结论引入医疗服务评估和管理体系，能够增加医疗业务机构的竞争能力，从表层往深层推进。增设可操作、可把控、可测评的内部指标，有利于发现问题、解决问题，从而改善服务水平，提高服务质量。

简介：摘要目的对整合素αvβ3与脑胶质瘤恶性程度之间的关系进行探究。方法抽取我院于2014年5月—2016年5月间收治的18例脑胶质瘤患者作为研究对象，且经术后的病理检查得出有9例患者为低度恶性的肿瘤（Ⅰ级与Ⅱ级的脑胶质瘤），另9例为高度恶性的肿瘤（Ⅲ级与Ⅳ级的脑胶质瘤），分别设为甲、乙两组。取所有患者的脑胶质瘤作为标本，行免疫组化分析。结果患者的性别、年龄、病灶部位及大小均不影响整合素αvβ3的表达；比较组间整合素αvβ3的表达情况，P＜0.05，差异在统计学上有意义。结论对于脑胶质瘤的患者而言，其肿瘤的恶性程度可对整合素αvβ3的表达产生较大影响，这一发现可为脑胶质瘤的靶向治疗研究提供有效的参考依据。

简介：目的分析岗位管理和绩效考核应用于耳鼻咽喉科护理管理对护理质量的影响。方法分析我科室所接受的126例患者的护理工作，对其耳鼻咽喉科护理满意度的调查，将患者的护理工作分为岗位管理组、绩效考核组、岗位管理组和绩效考核组，将岗位管理和绩效考核应用于耳鼻咽喉科护理管理；分析对其护理质量的影响，两组患者的护理工作类似，病情相似，年龄普遍集中，对患者进行不同的耳鼻咽喉科护理。结果岗位管理组的治疗效率评价为89.7%，绩效考核组的治疗效率评价为79.8%，岗位管理组和绩效考核组护理质量评价效率为98.7%，其统计学（P＜0.05）具体科学意义，对患者的护理工作进行调查，优质护理组具有很明显的特征，在护理方式、护理岗位、护理质量上具有特别的优势，从而进行推断岗位管理和绩效考核对其影响度。结论采用岗位管理和绩效考核应用于耳鼻咽喉科护理管理的方法，岗位为基础的绩效考核能够有效提高护理管理的效能，调动护士工作的积极性，改善护理质量，具有非常高的临床推广。

简介：目的了解护士对绩效考核的认知情况及配合程度以及对薪酬分配机制与绩效考核结果之间的期望意向。方法采用内容分析法和描述性统计分析方法进行频数统计与分析。结果有87.6%的护士认为护理绩效考核完全有必要；71.8%的护士认为护理绩效考核能起到激励作用；60%的护士能分清绩效管理与薪酬分配之间的联系与区别；55.1%的护士认为应该弱化科室创收在薪酬分配中的比例，强化护理工作量的权重；42%的护士认为绩效奖分配比例要小于50%，有利于护士减轻压力；72%的护士认为大于30年护龄的护士应当给予适当绩效奖励等。结论绝大多数护士认同绩效考核，但对于绩效考核、绩效管理与薪酬分配之间的关系比较模糊，认为绩效考核的全部就是奖金分配；护士对于薪酬分配在岗位、职称、护龄、比例等方面有比较明确的期望意向。

简介：摘要目的通过描记有围产期窒息病史的新生儿生后6小时内的振幅整合脑电图(amplitudeintegratedelectroencephalogram,aEEG)进行监测和预后评估,并进行干预研究如亚低温治疗，随访其1、3、6月时的生长发育情况,探讨aEEG与新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxicischemicencehalopathy,HIE）临床分度及与神经学预后的相关性分析,拟寻找一种适用于新生儿重症监护病房的技术,简化HIE患儿的脑功能评价方法，为早期干预提供依据，减少神经系统后遗症发生。方法选择我院出生后6小时内的具有围产期窒息病史足月新生儿50例，进行aEEG连续监测并干预治疗。另选取同期出生的健康足月儿50例为对照组。于1、3、6个月龄时，对研究对象进行生长发育情况随访，随访内容包括新生儿神经行为测定（NBNA），生后1～6个月，采用Gesell（中国标准化）测试法进行发育商DQ值测定。分析aEEG监测与HIE临床分度、MRI分度、预后异常率相关性及各组体格发育情况差异。结果aEEG监测结果与HIE的诊断及临床分度、MRI分度、HIE预后均具显著相关性（P<0.05）。结论aEEG对新生儿HIE的早期诊断及预后能准确评估，对新生儿脑功能的评价具有重要的临床价值。

简介：摘要目的通过对人宫颈癌Hela细胞、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）组织及人正常宫颈上皮组织中钙激活性中电导钾离子通道（IKCa1）蛋白含量及整合素β1蛋白产物的测定，探讨三种组织中IKCa1蛋白和整合素β1存在的差异及其与人类宫颈癌发生、发展存在的关联。方法（1）复苏及培养人宫颈癌Hela细胞株，同时随机采集临床手术治疗的数十例宫颈CIN组织及正常宫颈上皮组织，在三组标本中加入细胞裂解液，采用低温离心法提取全蛋白质。（2）将提取的全蛋白质应用酶联免疫(ELISA)技术分别研究14例正常宫颈上皮组织、14例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）组织及14份宫颈癌Hela细胞中IKCa1蛋白和整合素β1的表达差异，初步了解IKCa1蛋白和整合素β1在三种组织细胞中表达差异的趋势。结果（1）宫颈癌Hela细胞中IKCa1蛋白的浓度范围(ng/dl)为25.1821±1.82523，明显高于CIN组织的12.6614±1.08134及正常宫颈上皮组织的9.6486±1.35034，两两比较P均<0.05，其结果差异均存在统计学意义（F=450.65,P<0.0001）。（2）在14例正常宫颈上皮组织中、14例宫颈癌前病变（CIN）组织中、14瓶培养的传代宫颈癌Hela细胞中整合素β1蛋白表达的浓度范围(ng/dl)分别为29.4414±1.50857、24.9107±1.54259、18.2486±1.083482，其两两比较结果存在差异，且差异具有统计学意义（F=165.94,P<0.0001）。结论宫颈癌细胞中IKCa1蛋白的表达明显高于CIN组织和正常宫颈上皮组织，而整合素β1的表达明显低于CIN组织和正常宫颈上皮组织。IKCa1蛋白的表达水平在宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变、正常宫颈三者间呈递减趋势；而整合素β1的表达水平在宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变、正常宫颈三者间呈递增趋势。IKCa1和整合素β1的异常表达与宫颈癌的发生发展密切相关，减低或增加它们表达可能减少及减慢宫颈癌的进展。

简介：摘要目的分析研讨PBL教学法和PBL与LBL整合教学法在脊柱外科临床教学中的教学效果。方法将我省某大学2015级5年制临床1班（95名学生）和2班（96名学生）的医学生纳入到讨论中，区分脊柱外科临床教学方式，1班接受PBL教学法，2班接受PBL和LBL整合教学法教学，考核比较2班学生成绩。结果2班学生的主观题、客观题得分均高于1班学生，组间数据差异明显（P＜0.05）。2班学生对此次教学模式的评价状况优于1班学生对此次教学模式的评价，组间数据差异明显（P＜0.05）。结论脊柱外科临床教学中可采用PBL与LBL整合教学法，可提升医学生解决、分析问题的能力，调动其学习主动性和积极性，应用意义大。