简介:摘要目的通过对1313例高危儿的随访情况进行分析,探讨现存的问题,更加规范化、科学化高危儿的管理。方法选择2014年1月—2016年1月就诊的1313例高危儿进行研究,分析各类高危因素构成比、各类高危因素患儿随访次数、失访情况及原因。结果高危因素中早产或低出生体重、窒息或缺血缺氧性脑病所占比例高;仅随访1次的高危儿占55.9%,随着高危儿年龄增长,各类高危因素患儿的失访率也随之增高;失访原因以家长对随访重要性认识不足为主要原因。结论应定期总结并分析高危儿的随访情况,加大对高危儿家长的宣教力度,降低失访率,完善随访体系,从而减少高危儿后遗症的发生。
简介:摘要目的探讨体外循环(CPB)心脏手术患者术后急性肾损伤(AKI)的发病率以及危险因素。方法回顾性分析我院心脏外科113例接受CPB心脏手术患者的相关资料,按照术后是否发生AKI进行分组研究,应用相关性分析方法筛选影响患者术后发生AKI的危险因素。结果113例患者平均年龄(49.6±16.8)岁,其中合并糖尿病11例(9.7%);高血压30例(26.5%);贫血8例(7.1%)。术后共20例发生AKI,总发生率为17.7%,其中术后48h内诊断的AKI和术后48h至7d内诊断的AKI的构成比分别为95%和5%。相关性分析结果表明,术中主动脉阻断时间、术中输血、术后并发症增多等因素与患者术后发生AKI相关。结论AKI是接受CPB心脏手术患者常见的术后并发症之一,改善患者围手术期心、肾功能,减少术中主动脉阻断时间,减少输血量,维持术后循环稳定可以降低CPB心脏手术后AKI发生。
简介:摘要目的调查分析肿瘤患者医院感染的危险因素,制定相应的预防控制措施,以降低医院感染发生率。方法选取肿瘤专科医院2015年10月—2016年9月期间769例肿瘤患者的住院病历进行了回顾性调查,对其医院感染因素进行统计分析。结果原发肿瘤部位,发病年龄(≥65岁),接受放化疗,侵入性操作,使用皮质激素是肿瘤专科医院患者医院感染发生的主要危险因素(P<0.05);感染以下呼吸道感染为主(79.31%)。结论肿瘤患者由于本身疾病的原因,各种有创检查与治疗手段的增多,再结合放化疗易导致骨髓抑制等,均增加了医院感染的发生机率,通过对肿瘤患者的医院感染危险因素监测,实施有效防控措施,提高医护人员的医院感染防控依从性,减少医院感染的发生。
简介:摘要目的探讨舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果。方法本次病例对象为我院自2014年3月以来所收治的75例重症监护病房患者,按照抽签方法将患者分为基础护理组和舒适护理组。基础护理组按重症监护病房常规流程开展护理;舒适护理组增加舒适护理。评价(1)家属满意率;(2)生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、总体健康评分;(3)医疗纠纷发生率。结果(1)舒适护理组患者家属满意率显著比基础护理组高,比较后差异显著,P<0.05;(2)舒适护理组生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、总体健康评分显著比基础护理组好,比较后差异显著,P<0.05;(3)舒适护理组医疗纠纷发生率显著比基础护理组低,比较后差异显著,P<0.05。结论舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果确切,有助于提升患者在生理、疼痛、精神和社会方面的舒适度和生命质量,家属满意度高,可减少医疗纠纷发生率,值得推广。
简介:摘要目的通过对外科复杂感染一例的病原学证据分析探讨,找出总结这类严重疾病的微生物感染菌鉴定对明确诊断,及时对症治疗起到积极的效果。方法对特殊一例外科复杂感染患者在就医,检查,诊断,手术,治疗,微生物鉴定,对症合理用药,进行回顾性分析探讨。结果这例外科复杂感染坏死性筋膜炎主要是由多种微生物协同作用导致的严重感染,是一个威胁生命,高死亡率的疾病。临床迅速的诊断和充分的治疗是必须的。外科清创、坏死组织的彻底清除、创面的充分引流以及抗生素的使用仍是治疗的主要手段。高压氧、物理治疗等可以作为辅助的治疗手段,但是特别重要的是找到这例复杂感染的病原学证据。患者一开始就需采用3种大剂量广谱抗生素联合使用,通常是三代头孢菌素、B-内酰胺酶抑制剂、克林霉素、甲硝唑、氨基糖苷类等联合应用,共同对抗多种需氧菌和厌氧菌;根据药敏试验及时更换敏感的抗生素,加强治疗和护理。患者最后痊愈。结论当前临床医生与微生物检验人员之间应该加强沟通合作的,临床医生需要我们,患者需要我们,我们及时有效地找到感染源头,我们也需要临床!明确诊断,对症治疗,认真检查,精心护理,密切协作,为患者解除病痛。
简介:摘要目的分析闭合复位经皮锁定内固定治疗下肢复杂骨折的临床疗效。方法收集我院2010年2月~2016年3月期间诊治的102例下肢复杂骨折患者作为研究对象,根据患者的治疗方式将其分为经皮锁定内固定组(51例)与传统钢板固定组(51例),传统钢板固定组患者采用传统钢板内固定术治疗,经皮锁定内固定组采用闭合复位经皮锁定内固定治疗,观察患者的效果优良率及治疗前后膝功能、踝功能评分改善情况。结果经皮锁定内固定组患者的效果优良率明显高于传统钢板固定组(P<0.05),且经皮锁定内固定组治疗前后膝功能、踝功能评分改善情况明显优于传统钢板固定组(P<0.05)。结论闭合复位经皮锁定内固定治疗下肢复杂骨折具有良好的临床疗效。
简介:摘要目的探讨复杂性肾结石手术患者应用快速康复外科护理的研究。方法将2017年5月—2018年5月在我院泌尿外科治疗的80例复杂性肾结石手术患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组应用快速康复外科护理,比较两组患者的各项恢复指标、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组发热、出血、肾周积液、感染、低钠血症等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论复杂性肾结石手术患者应用快速康复外科护理的效果显著,能有效缩短康复时间,加快患者恢复,降低并发症发生率,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的探讨双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2015年3月至2016年3月来我院治疗复杂胫骨平台骨折的患者52例,并按照随机平均的原则,将其分为实验组与对照组,对照组患者行外侧钢板内固定术进行治疗,实验组患者行双侧钢板置入内固定术进行治疗。对两组患者的手术时间、愈合时间以及膝关节功能恢复情况进行分析比较,并观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者手术时间与骨折愈合时间均少于对照组患者,另外,实验组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论对复杂胫骨骨折患者行双侧钢板置入内固定术治疗,可对患者的手术时间进行缩短,并对患者的膝关节功能进行有效改善,治疗效果改善,值得在临床上应用推广。
简介:摘要目的探讨卒中后认知功能障碍(PSCI)的危险因素对急性缺血性脑卒中患者及时进行预防和治疗,减少认知损害的发生。方法根据头颅MRI磁敏感弥散加权成像(DWI)选择急性脑梗死患者140例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)结果,分为认知障碍组和非认知障碍组。比较两组一般临床资料,并进一步回归分析PSCI发生的相关危险因素及保护因素。结果单因素分析发现认知障碍组的年龄、高血压患病率和2型糖尿病患病率均高于非认知障碍组,认知障碍组的受教育年限低于非认知障碍组,差异都具有统计学意义,而在性别、饮酒、吸烟、血脂、冠心病等方面没有显著差异。多因素分析发现年龄、高血压、2型糖尿病是PSCI的独立危险因素,受教育年限是PSCI的独立保护因素。结论年龄、高血压、2型糖尿病是PSCI相关危险因素,受教育年限是相关保护因素,且是其独立相关危险因素及保护因素。
简介:摘要目的对慢性阻塞性肺部疾病的护理方式以及护理效果进行探讨。方法选取2016年12月至2017年12月在我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺部疾病患者作为本次研究对象,并将所选对象均分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采取常规护理,观察组采取全面护理,对比两组患者的护理效果及满意度。结果经过对比发现,观察组在肺性脑病发病率方面低于对照组,两组差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05;观察组患者的总体满意率高于对照组,两组差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05。结论针对慢性阻塞性肺部疾病给予全面护理,能够提升患者的生活质量,并使患者痛苦减轻,并能够降低患者肺性脑病的发生率,提升患者的满意度,值得推广。