简介：摘要目的对急性重症胰腺炎抑制胰酶分泌的治疗情况作比较。方法收集自1995年6月至2015年6月这20年间在我院住院收治的急性重症胰腺炎病例共298例，分别对使用生长抑素/奥曲肽、加贝酯/乌司他丁、生长抑素/奥曲肽联合加贝酯/乌司他丁等三组药物治疗与非使用组患者之间进行比较。结果使用组与非使用组的住院天数、住院费用、手术率均无统计学差异，但单用蛋白酶抑制剂和联合抑制胰酶治疗死亡率较非使用组更高（P＜0.01）。结论使用生长抑素类、蛋白酶抑制类药物或两者合用未能降低急性重症胰腺炎的住院天数、住院费用及手术率。

简介：摘要目的探讨胰源性门脉高压症的病因、临床表现及治疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月—2017年12月收治的20例胰源性门脉高压症患者的临床资料，分析其病因、诊断及治疗手段。结果本组共20例，慢性胰腺炎引起17例（85%），胰腺肿瘤2例（10%），胰腺囊肿1例（5%）。行手术治疗17例，单纯脾切除3例，脾切除加贲门周围血管离断术11例，脾切除术加胰体尾切除术2例，脾切除术加囊肿空肠Roux-Y吻合术1例。余者行脾动脉栓塞2例，单纯内镜血管结扎1例。2例胰腺肿瘤患者均于出院后10个月到26个月内死亡，其他患者均恢复良好，未再出现门脉高压症。结论手术是胰源性门脉高压症的首要治疗手段。正确诊断，及时处理胰腺原发疾病及其并发症是治愈本病的关键。

简介：

简介：摘要目的研究分析导致骨折病人X线检查诊断漏诊的相关影响因素。方法将2016年6月—2018年6月期间本院收治的300例骨折患者作为研究对象，所有患者均开展放射检查，以CT检查诊断结果为标准，回顾性分析X线检查中骨折的漏诊率及影响因素。结果300例患者中X线检查漏诊率8.67%，四肢骨折的漏诊率相对于其他骨折较高，P＜0.05；影响因素临床医师和放射医师的因素相对于其他因素较高，P＜0.05。结论骨折患者放射诊断漏诊率在临床中较高，因此在临床中需要高度提升临床及放射科人员的责任感及使命感，降低漏诊率。

简介：摘要目的进行品管圈活动，降低住院患者眼药漏点率。方法由8名护士组成品管圈，分析发生的漏点眼药事件原因，制定对策，进行效果评价。结果通过品管圈的活动，住院患者眼药漏点率明显降低，提高了患者满意度。结论开展品管圈活动保证了用药安全，提高了护理质量。

简介：摘要目的探讨减少帕金森病患者药物漏服。方法选择在本院再次入院后出院的帕金森病患者26例，（再次入院前均有漏服药物现象），对患者及家属进行定期的指导，在家用药过程中要按时按医嘱服药。通过手机、家属、闹钟、床边提示卡等提醒按时服药。结果明显减少了帕金森病患者漏服药现象。

简介：摘要漏肩风，属中医学肩痹症范畴，又称肩凝症，‘五十肩’，谓风寒湿邪乘虚侵入肩部经络，致使肩部经络经气闭阻，经络膨胀，胶滞，肩部筋脉失养，而出现肩关节疼痛，运动功能障碍，甚则出现筋肉失荣而萎缩。以往通过单纯针灸，推拿按摩，理疗，热敷，封闭等，疗效不佳，我科从1996年10月至2012年10月，收治漏肩风冻结病人500例，通过针刀剥离和推拿手法综合治疗，疗效显著，可推广应用。

简介：

简介：摘要目的总结VSD持续封闭负压吸引术应进行治疗患者，进行临床观察和护理，总结护理经验并区别于其他VSD应用患者的不同之处。方法对18例脑脊液漏患者应用VSD技术行感染的机会，缩短创口愈合时间，并避免采用有创减少脑脊液而采用腰大池穿刺等操作，因此，有效的专科护理是取得良好疗效的保障。结果18例患者中16例保持了完好的负压引流，伤口未发生逆行性感染，均愈合良好，2例患者发生引流堵塞，经更换VSD敷料后，亦未发生感染，所有患者均得到了满意疗效并出院。结论对应用VSD治疗脊柱术后并发脑脊液漏患者给予精心护理，可控制脑脊液流量，防止脑脊液滞留，减少换药次数，防止发生逆用于脑脊液漏患者的护理方法和经验。

简介：摘要目的探讨行直肠癌前切除术术后吻合口漏的预防及治疗。方法对我院于2006年1月～2012年1月行直肠癌前切除术150例患者的临床资料进行回顾性分析。结果150例直肠癌前切除术患者有10例（6.7%）发生吻合口漏，8例经保守治疗治愈，2例行横结肠造瘘治愈。结论做好充分的术前准备，正确的使用吻合器、术后保证吻合口的良好血供及加强术后护理是预防发生吻合口漏的关键，采用横结肠造楼及TPN配合抗感染、引流管引流是治疗吻合口漏的主要方法。

简介：摘要目的分析糖尿病肠病漏诊误诊原因和西医治疗方法。方法选取我院从2008年5月～2012年12月所收治的56例糖尿病患者作为临床研究对象，计算漏诊误诊率，并选取血糖值和病程两个因素考察与糖尿病肠病发生率的关系。同时应用西医疗法对56例患者进行治疗。结果（1）所有56例患者当中，共40例被诊断为糖尿病肠病，其中漏诊18例，误诊9例，漏诊误诊率为67.5%。被误诊为慢性胃炎3例，单纯性便秘2例，急性胃肠炎4例。随着血糖值的升高和病程的增长，糖尿病肠病的发生率也有上升趋势。（2）31例患者在1个月内病情得到控制，余下25例患者在应用山莨菪碱、易蒙停等药物治疗后病情也逐渐得到好转。结论准确诊断，降低漏诊、误诊率，同时配合有效治疗，患者一般有较为良好的预后，防止反复发作所致的其他并发症发生，提高糖尿病患者的生活质量。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术后胆漏的原因及防治措施。方法对我院1999年8月至2012年7月收治的10例LC术后胆漏病例进行回顾性分析。结果10例中胆总管横断伴胆漏1例、肝总管壁电凝烧灼伤1例,胆囊管残端钛夹夹闭不全1例，胆囊床毛细胆管或迷走胆管渗漏7例。保守治疗7例,腹腔镜手术1例，开腹手术治疗2例,无死亡病例。结论手术适应证把握不严、术中操作不当及对毛细胆管或迷走胆管的存在认识不足是发生胆漏的重要因素。严格把握手术适应证,规范化处理Calot三角、胆囊管和胆囊床,是预防胆漏的关键,肝下放置引流管和行鼻胆管引流有重要价值。发生胆漏后早期诊断并选择适当的方法进行处理,可以减少严重并发症的发生。

简介：摘要目的探讨肝胆外科手术并发症胆漏的常见原因及相关的处理对策。方法回顾性分析我院2003年2月至2011年10月肝胆外科手术中12例并发胆漏患者的临床病例资料。结果12例并发胆漏患者，其中8例患者行常规的引流10-20天痊愈，3例患者在B超引导下进行穿刺再次置管引流，15-30天后治愈，1例弥漫性腹膜炎采取再次手术引流患者30天痊愈。结论充分引流是治疗胆漏的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨不典型胎盘早剥的误漏诊对母儿结局的影响，加强孕期产检，提高对胎盘早剥的认识，减少母婴风险。方法收集我院2006年至2013年收治的14例胎盘早剥误漏诊的病例进行分析。结果胎盘早剥的漏诊率为32.56％（14/43），重型4例，轻型10例，6例腹痛但体征不明显，2例胎儿死亡，8例胎儿窘迫，1例产程中出现血性羊水，3例产后检查胎盘确诊。重型与轻型在分娩方式、围产儿死亡数和产后出血等方面有着显著的差异。结论不典型胎盘早剥出现误漏诊的主要原因是诊疗过程中缺乏足够的认识。提醒我们医务工作加强对胎盘早剥的警惕性，提高检查诊断水平，并能及时对各种现象进行及时处理。

简介：摘要目的探讨胰头癌侵犯PV时根治切除的手术配合。方法回顾分析2017年1—12月受侵PV的胰头十二指肠切除术13例的临床资料。其中5例行PV壁部分切除，8例行PV节段性切除及对端吻合。结果全组患者手术均顺利完成，手术时间4～7.5h，平均6h。失血量600～2000ml，住院时间12～15天,平均13.5天。结论规范联合门静脉切除的胰十二指肠切除术手术配合流程，默契配合手术，尽量缩短手术时间、提高手术成功率、保障患者生命安全。

简介：摘要目的探讨血清CA19-9联合胆红素检测在肝胆胰疾病中的作用。方法以本院收治的88例患者为观察对象，均采用血清CA19-9联合胆红素检测的方法来记录并观察其治疗前后水平数值的变化和两者之间的相关性。结果肝胆胰疾病中的恶性疾病的血清CA19-9水平明显高于良性类疾病水平，恶性疾病有无黄疸疾病的血清CA19-9水平无差异，良性疾病患有黄疸病患者的血清CA19-9水平明显高于不患有黄疸疾病患者；良性疾病黄疸组治疗后血清CA19-9水平明显降低，无黄疸患者变化不明显；良性肝胆胰疾病中的黄疸组患者血清CA19-9和胆红素呈现正相关分布；而恶性肝胆胰疾病组和良性无黄疸患者两者无相关性。结论血清CA19-9联合胆红素检测对肝胆胰疾病中具有临床指导意义，值得深入研究。

简介：摘要微创技术的发展使普外手术取得了较大的进展，在腹腔手术中腹腔镜的应用愈加广泛，且其安全性与效果并不低于传统的开腹手术。近年来胰腺癌，十二指肠乳头肿瘤，壶腹周围癌的发病率逐年上升，一般会通过胰十二指肠切除术对患者予以治疗，但是该手术具有一定的复杂性，且易给患者造成较大的创伤，为了降低患者的痛苦，腹腔镜技术被逐渐应用于胰十二指肠切除术治疗中。文中将以4例患者为研究对象，探究该手术的要点、手术的安全性与有效性。

简介：摘要内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的开展中离不开导丝，导丝可堪称为ERCP术中的生命线，导丝可以让手术治疗中医用设备的交换更为便捷，除此之外，导丝具有柔软、纤细的特点，对于完成胰/胆管插管也具有很大的帮助，提高临床病情诊断以及疾病治疗效果。手术治疗中导丝与导管之间密切配合，能够将各项医疗设备送入指定部位，让治疗工作顺利进行，因此ERCP手术中不能离开导丝，掌握导丝的使用技巧，是保证ERCP手术顺利完成的基础。