简介:摘要目的观察腹腔镜下肾囊肿去顶减压术临床治疗效果。方法选取博州人民医院泌尿外科2012年5月~2015年9月收治的60例肾囊肿患者作为研究对象,在患者知情同意下采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各30例,对照组采取开放式肾囊肿去顶减压术治疗,研究组采取腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果研究组患者经腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗后,手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间与对照组相比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率方面,研究组为10%,而同期对照组为20%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿疗效确切、安全性高,值得作为临床治疗肾囊肿的首选方案而加以推广使用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术相关问题。方法回顾性分析我院2012年2月—2017年10月经腹腔镜直肠癌根治手术123例。手术路径为手辅助腹腔镜手术5例(4.0%),其余为全腹腔镜下直肠癌根治术。其中1例因输尿管损伤,1例为骶前出血不能控制,其余5例因肿瘤局部晚期、极度肥胖或粘连严重而中转开腹。3例合并糖尿病、吻合不满意行保护性回肠造口预防吻合口瘘的发生。78例(63.4%)患者获得随访,随访时间1~6年,平均2.7年。在随访者中发现吻合口或盆腔肿瘤复发2例(2.5%),发生在术后5~18个月;远处转移8例(10.2%),发生在术后7~48个月。死亡13例(16.7%),发生在术后1.5~5.8年。结论基层医院腹腔镜直肠癌根治手术(TME)仍有诸多需注意问题以减少术后并发症发生如结扎IMA的位置、输尿管损伤的预防、保留盆腔自主神经必要性、吻合口瘘的防治、骶前大出血的处理等。
简介:摘要目的探讨单纯开腹胆囊切除术后放置腹腔引流的必要性,提高治疗效果。方法对我院2007年1月—2013年6月行单纯胆囊切除术178例回顾分析,结果术后发生切口感染7例,引流口感染3例,切口脂肪液化3例,肺部感染5例,无腹腔出血、胆漏、腹腔残余感染等严重并发症发生。结论单纯开腹胆囊切除术后不必常规放置腹腔引流。单纯开腹胆囊切除术后是否放置腹腔引流,国内外多有争论。肯定者认为不置引流可以减轻患者术后疼痛、早期翻身、提前下床活动、促进肠功能恢复、减少并发症等;否定者认为不置引流如果术后发生胆漏、出血、感染等后果严重。我院2007年1月—2013年6月行单纯胆囊切除178例,术后不常规放置引流,效果满意。所以,胆囊切除术绝大多数病例不置引流都是安全的,但应严格掌握指针,因地制宜,灵活把握。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及临床效果。方法对本人近年来行腹腔镜胆囊切除术300例患者的临床资料进行回顾性分析。结果298例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率99.3%,中转开腹2例,占0.67%,其中一例系“LC”术中损伤胆管后中转开腹。22例术后放置腹腔引流管,手术时间22~150min,平均(55.6±5.4)min,术后住院时间3~14d,平均4.8d,3例发生并发症,其中胆道损伤、胆漏、切口感染各1例,所有病例均治愈,无手术死亡。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,但临床仍有一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管、重视术野的检查是预防并发症的关键措施。
简介:摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术用于肥胖患者胆结石切除治疗的效果。方法选择60例胆结石肥胖患者为对象,随机分作两组,观察组30例行腹腔镜胆囊切除治疗,对照组30例行常规开腹胆囊切除治疗,对比两组术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间。结果观察组术中出血量平均为(11.05±2.53)ml,术后肛门排气时间为(20.53±6.18)h,住院时间为(7.28±2.16)d,对照组为(18.62±7.30)ml、(45.38±9.25)h、(10.45±3.74)d。两组各项指标分别比较,均为P<0.05。结论腹腔镜胆囊切除术用于肥胖患者的胆囊切除操作,可以减少对患者的创伤,加快患者术后恢复,有推广价值。
简介:摘要目的了解临床应用腹腔镜胆囊切除术治疗的相关操作及临床疗效。方法抽取本院肛肠外科收治需通过胆囊切除治疗的胆囊良性疾病患者80例为本次研究对象,以随机数字表方法将其分为对照组与观察组,每组各有患者40例。对照组患者用传统开腹手术治疗,观察组患者用腹腔镜胆囊切除术治疗。对比2组患者各项手术指标及术后并发症。结果记录对比2组患者以下指标手术切口、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间以及住院时间,两者对比均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对需接受胆囊切除治疗患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗具有创伤低、痛苦少以及术后恢复快等优点,保障患者预后效果和生活质量,值得临床普及推广。