简介：摘要目的探讨应用自体或同种异体腓骨联合打压植骨术治疗的股骨头坏死患者围术期护理体会。方法对36例股骨头坏死患者给予病情观察、生命体征监测、术前准备、术中配合、术后切口护理、预防并发症护理、心理护理、饮食护理、运动护理等围术期护理措施。对患者治疗效果进行统计学分析，得出结论。结果36例股骨头坏死患者治疗前Harris平均分值为70.41±6.33分，患者进行自体或同种异体腓骨联合打压植骨治疗并应用围术期护理措施后，Harris平均分值为88.69±10.42分，治疗前后Harris评分对比具有统计学意义，P<0.05,股骨头坏死患者治疗与护理效果较为满意。结论对股骨头坏死患者行自体或同种异体腓骨联合打压植骨手术治疗时，采取系统、精心的围术期护理措施，能够提高临床疗效，改善患者生存质量。

简介：摘要目的通过与金属对聚乙烯全髋关节置换术(MOP)的比较，分析大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术(MOM)后的近期随访疗效。方法收集我院36例行全髋置换术患者的临床资料。MOM组15例，MOP21例，术后规范随访1、3、6、12个月，比较两组患者关节总活动度、疼痛VAS评分、Harris评分及关节脱位率，分析MOM术后近期疗效。结果两组患者均良好随访，随访时间为术后第1、3、6、12个月。关节总活动度及疼痛VAS评分两组患者的前3次结果差异无统计学意义，后1次有统计学意义；Harris评分两组患者的前2次结果差异无统计学意义，后2次有统计学意义。结论大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术后近期髋关节总活动度、疼痛VAS评分、Harris评分及关节脱位率均优于传统金属对聚乙烯人工髋关节。

简介：摘要目的观察老年股骨头坏死应用临床护理路径进行围术期护理的效果。方法随机选择我院2012年3月～2015年9月收治的老年股骨头坏死患者54例为研究对象，随机平均分成2组，对照组给予常规护理路径，观察组给予临床护理路径，比较两组护理效果。结果观察组住院天数为（12.73±1.12）天，对照组为（21.63±2.46）天；观察组并发症发生率0%，对照组为7.41%；观察组护理满意度为100%，对照组为77.78%。结论老年股骨头坏死围术期护理中应用临床护理路径进行护理，能够缩短住院时间，减少并发症发生，提高患者对护理的满意度，值得推广。

简介：摘要目的研究高龄股骨粗隆间不稳定性骨折快捷安全有效的治疗方法。方法自2000年6月～2012年1月对6例90岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术。结果本组6例患者经人工股骨头置换术治疗，术后一周内家属协助下下地行走，功能恢复到接近伤前水平。结论人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折，具有尽早恢复肢功能、早期下地负重、减少术后并发症、提高生活质量等优点，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析在老年股骨颈骨折患者中实施双极人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法选取在本院接受治疗老年股骨颈骨折患者作为研究对象，选取时间段为2016年10月至2017年9月，病例数为80例。通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各40例。对照组患者接受内固定术治疗，观察组患者接受双击人工股骨头置换术治疗，分析两组患者的治疗优良率以及术后至下地活动时间、住院时间。结果观察组中患者术后优良率为87.50%，对照组中患者的术后优良率为72.50%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组中患者的术后至下地活动时间以及住院时间均显著低于对照组（P<0.05）。结论临床上针对老年股骨颈骨折患者运用双极人工股骨头置换术治疗效果良好，优良率高，且患者的康复速度快，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨髓芯减压联合自体外周血干细胞治疗早期股骨头坏死的疗效。方法回顾性分析了2010年11月至2013年11月入住我院的15例早期股骨头坏死患者的临床资料，采用髓芯减压联合自体外周血干细胞进行治疗。对本组患者临床治愈率进行分析，然后比较手术前后疼痛评分、Harris总评分、关节活动度及不良反应。结果(1)本组治愈、好转及未愈患者数分别为6例、8例及1例，本组临床总有效率为93.33%；(2)本组手术前后疼痛评分、Harris总评分及关节活动度差异均具有统计学意义（P＜0.05-0.01）；(3)手术治疗过程中无1例出现血管以及神经损伤等并发症。结论髓芯减压+自体外周血干细胞治疗早期股骨头坏死的临床疗效显著，且安全性较高，值得在临床上推广及应用。

简介：摘要目的探讨人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取我院60例股骨颈骨折患者进行随机分组，对照组进行人工股骨头置换术，观察组进行全髋关节置换术，比较其疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量低于对照组（P<0.05），但髋关节活动范围、Harris评分以及并发症发生率显著优于对照组（P<0.05）。结论股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗效果突出。

简介：摘要目的探析股骨头坏死患者用微创小切口人工全髋关节置换术进行治疗的临床效果。方法选取我院2017年5月—2018年5月收治拟外科手术治疗股骨头坏死患者80例相关资料进行分析，其中2017年5月—2017年12月股骨头坏死用传统人工髋关节置换术治疗并设为对照组，另2018年1月至5月用微创小切口人工全髋关节置换术治疗患者设为观察组，各组有40例。比较不同手术后患者临床疗效。结果治疗前后对患者进行髋关节Harris评分，治疗后两组患者评分均有改善，观察组患者所得分数显著优于对照组（P＜0.05）。结论对股骨头坏死用微创小切口人工全髋关节置换术治疗具有高效、安全、微创等优点，值得临床普及。

简介：摘要目的分析比较人工股骨头置换术与髓内固定在股骨转子间骨折老年患者中的应用。方法选取本院骨科2012年3月到2015年3月收治老年股骨转子间骨折患者86例案例作为研究对象，根据手术方式分为置换组和髓内组各43例。置换组采用人工股骨头置换术，髓内组采用髓内固定术。统计比较两组术中出血量、手术时间、手术效果、术后并发症以及术后负重时间。随访两组患者治疗45天、8个月的髋关节功能评分。结果置换组和髓内组术中及术后各项指标显示存在差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后随访45天后两组髋关节功能评估优良率均有统计学意义（P＜0.05）及置换组为76.74%、髓内组为60.47%；术后随访8个月后两组Harris评分无统计学意义（P＞0.05）。结论老年患者在股骨转子间骨折中的发病率较高，髓内固定术稳定性高且闭合复位损伤及出血量少，较人工股骨头置换术具有良好的效果，但人工股骨头置换术对患者早期功能恢复及严重骨质疏松或髓内固定失败者是一种较好的选择方式。人工股骨头置换术较髓内固定早期负重效果明显，但二者远期疗效无统计学意义。

简介：摘要目的对系统性红斑狼疮(SLE)并发无菌性股骨头坏死(ONF)的相关因素进行分析，提高SLE合并无菌性股骨头坏死的认识。方法选择本院2010.01-2013.12收治的SLE合并无菌性股骨头坏死的患者26例(观察组)，并抽取同期年龄、性别匹配的SLE患者26例（对照组），分析其发病情况、实验室检查及其治疗等特点。结果观察组血管炎、雷诺现象的发生率均明显高于对照组，大剂量激素冲击治疗与ONF的发病密切相关，此外,SLE并发ONF的患者胆固醇水平明显偏高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在SLE患者中，有雷诺现象、血管炎的患者易发生ONF，在此基础上予以大剂量激素冲击治疗更容易引起ONF的发生。

简介：摘要目的探讨髋关节置换术在老年股骨颈骨折和股骨头坏死治疗中的作用。方法将我院于2017年4月—2018年10月收治的95例老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者为研究对象，分为两组，观察组患者给予髋关节置换术治疗，对照组给予人工股骨头置换术治疗，对比相关治疗指标及手术优良率。结果观察组术后髋关节Harris评分及手术优可率高于对照组，但是手术时间长于对照组，对比以上数据差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论老年股骨颈骨折和股骨头坏死应用髋关节置换术治疗能明显的改善患者髋关节功能，虽然手术用时较长，但是患者预后更好。

简介：摘要目的探讨股骨头无菌性坏死的介入治疗效果。方法对31例股骨头无菌性坏死患者行股动脉造影，选择股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉，注入溶栓、扩血管药物，即在每支血管内注入稀释后的罂粟碱25mg、尿激酶25万单位、复方香丹注射液40毫升，低分子右旋糖50ml，术后每日静脉滴注尿激酶5万单位，连用5d，治疗后行股骨头X线平片及CT、股动脉造影检查，随访、评估疗效。结果术后患者患髋疼痛症状明显减轻，关节功能不同程度改善，随访6～24个月(平均15.5个月)，股骨头X线平片及/或CT显示Ⅰ、Ⅱ期患者介入治疗后股骨头修复明显，股骨头颈区域血管数量增多或明显出现侧枝循环血管。结论股骨头无菌性坏死的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法。

简介：摘要目的对103岁老人在透视图像导航下人工股骨头置换术进行术前护理查房，找出患者已出现的或潜在的护理问题，分析后制定护理措施并做好实施准备，以提高手术室护士术中护理质量，为手术的顺利进行打下了坚实基础。方法对百岁老人透视图像导航人工股骨头置换术进行术前护理查房，结合患者具体情况进行分析，完善各项准备，制定护理计划，做好各项应急预案，为手术顺利开展奠定基础。讨论护理问题是否全面；护理措施有无针对性；措施实施、手术护理方案是否有效。总结制定有针对性的护理措施及各项应急预案，安排手术护士准备实施。结论通过进行103岁老人在透视图像导航下进行人工股骨头置换术前护理查房，制定有针对性的护理措施及各项应急预案，强调巡回和器械护士的术前准备及术中配合是确保手术成功的关健。同时全科护理人员共同复习学习相关知识，理论联系实际分析病例，锻炼临床思考能力。

简介：摘要目的多孔髓芯减压结合富血小板血浆（PRP）治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法分析16例中青年股骨头早期无菌性坏死患者，经多孔髓芯减压结合富血小板血浆（PRP）治疗，观察股骨头塌陷情况。结果术后随访12～36个月，经随访确认后期发生股骨头进一步坍陷变形2例，股骨头未进一步坍陷症状改善14例。结论多孔髓芯减压结合富血小板血浆（PRP）治疗早期股骨头坏死是一种有效的方法，具有创伤小、手术简单、安全性高、费用低等优点，适合基层医院推广使用。

简介：摘要目的研究人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的护理。方法选取我院2012年到2013年收治的25例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，以上患者全部采用人工股骨头置换术，并实行心理护理、饮食护理、术后护理等措施。结果在以上25例患者，术后3～6周可以扶拐行走，最早半年就能够弃拐行走。通过为其12个月～18各月的随访，患者没有出现严重并发症，Harris评分后的优良率达到84%。结论在人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者中，实行积极护理干预和早期功能锻炼，能够预防并发症的发生，促进患者康复进程的加快，应当在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究对股骨头坏死患者采用髋关节置换术后施以中医辩证护理的效果。方法抽取在我院接受髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者64例，按随机法分成对照组、观察组，每组各32例，两组患者均予以髋关节置换术，其中予以对照组常规护理干预，而施以观察组患者中医辩证护理干预。结果护理干预后，观察组患者Harris髋关节评分改善情况优于对照组，且P<0.05，组间差异显著具统计学意义。结论对股骨头坏死患者在髋关节置换术治疗后施以中医辩证护理，可改善患者髋关节活动功能，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨人工股骨头置换术治疗粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60例粉碎性股骨粗隆间骨折患者，分为观察组和对照组。对照组采用动力髋螺钉内固定治疗粉碎性股骨粗隆间骨折；观察组采用人工股骨头置换术治疗粉碎性股骨粗隆间骨折。结果观察组术后恢复可负重时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组术后1个月Harris评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工股骨头置换术治疗粉碎性股骨粗隆间骨折疗效可靠，能缩短术后恢复可负重时间，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析解剖型锁定钢板内固定与人工肱骨头置换两种手术方法治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法采用解剖型锁定钢板内固定术及人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端骨折的患者各14例，术后用ConstantFunctionalScore评分法评价治疗效果。结果解剖型锁定钢板内固定术组优于人工肱骨头置换术组，差异显著（P＜0.05）。结论对于老年肱骨近端骨折合并骨质疏松的患者，解剖型锁定钢板内固定治疗效果优于人工肱骨头置换。

简介：摘要目的探讨行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者有效的临床护理对策。方法我院2012年1月～2014年2月间共收治42例行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者，对患者实施有效的围手术期护理，术后采用Harris髋关节评分标准对疗效进行评价。结果本组42例患者手术均取得成功，平均住院时间为（16.8±1.9）d，疗效优良率为92.9%，术后患者未出现任何并发症。结论对行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者实施有效的围手术期护理能够提高临床治疗效果，促进患者术后的恢复。

简介：摘要目的观察并比较高龄不稳定股骨转子间骨折患者接受人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的效果。方法选择2016年4月—2017年8月收治的72例高龄不稳定股骨转子间骨折患者，36例接受人工股骨头置换手术治疗（甲组），另36例患者予以PFNA内固定治疗（乙组），比较两组疗效。结果两组患者术中出血量、术后VAS评分、术后下地负重时间经比较，乙组优于甲组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）；乙组术后髋关节功能恢复优良率为83.33%，与甲组80.56%相比，无显著差异（P＞0.05）。结论高龄不稳定股骨转子间骨折患者接受PFNA内固定治疗，疗效优良，值得推广。