简介:摘要目的探讨急诊16层螺旋CT在小肠扭转诊断中的应用。方法选取2011年4月~2013年3月在我院就诊的经16层螺旋CT扫描拟诊为小肠扭转的患者24例,对其进行CT平扫及增强扫描检查,并进行图像处理。观察其在小肠扭转诊断中的意义。结果有1例全小肠扭转出现肠壁水肿增厚;13例空肠扭转中,其中顺时针扭转为9例,逆时针扭转为4例;5例回肠扭转;肠扭转中出现腹腔渗血有4例。经CT确诊的19名患者中,有16例同时出现C形征与鸟嘴征,占84%,5例疑似病例中,经增强扫描及图像后处理发现,出现C形征与鸟嘴征并存的有4例,占80%;19例CT直接确诊的患者中,肠管积气积液及周围肠管气液平各有16例和14例,分别占84%和74%。P>005,无统计学意义。结论16层螺旋CT及图像后处理技术在小肠扭转的早期诊断中非常重要。
简介:
简介:摘要目的探索急诊科治疗自发性大量气胸新模式。方法回顾急诊科治疗45例大量自发性气胸临床资料,其中男44例,女1例,年龄最小9岁,最大72岁,22±95岁,13例发病前24h内有剧烈运动,32例无明显诱因,左侧气胸19例,右侧气胸25例,双侧气胸1例,合并胸腔出血8例。急诊平均留院时间5±21d,均实施床边胸腔闭式引流术,术前使用头孢二代抗生素一次,维持液体通道24h,6例血压下降者给予补液治疗,8例有明显呼吸困难者给予鼻导管吸氧治疗,17例有明显疼痛者予以镇痛治疗。结果41例(91%)在急诊科治愈,4例(9%)因持续胸腔出血转入胸外科行胸腔镜手术治愈。结论急诊科治疗大量气胸新模式安全可靠、经济高效,适于向基层医院急诊科和社区医院推广。