简介:目的:观察左炔诺孕酮(LNG)和米非司酮(Mife-)用于紧急避孕的有效性、副反应及对月经的影响。方法:将223例无保护性交或避孕失败72小时内要求采用补救措施以防意外妊娠的健康妇女。随机分为LNG组和Mife组,LNG组每次口服左炔诺孕酮0.75mg,间隔12小时,共2次;Mife组单次口服米非司酮25mg。于预期下次月经第7天随诊,判断避孕效果。避孕有效率以Dixon预期妊娠概率计算。结果:LNG组212例和Mife组102例实际妊娠数分别是5例和2例,实际有效率为55.59%和70.97%.差异无显著性(P>0.05),用药后两组各种副反应发生率均未超过10%,两组间差异无显著性(P>0.05)。下次月经按期来潮者分别为78.51%和82.35%。结论:两种药物用于紧急避孕均有效、安全。
简介:目的:观察活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠左室重构的干预作用,并探讨其作用机制。方法:以5周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)为对象,随机选取SHR9只作为普食对照组(SHR组)予普通饮食,其余54只予高脂饮食共10周进行肥胖高血压大鼠模型造模并随机分为模型组、中药组和西药组;以周龄和性别相匹配的正常WKY大鼠为WKY对照组。中药组予活血潜阳祛痰方42g·kg-1·d-1药液灌胃,西药组予缬沙坦30mg·kg-1·d-1配液灌胃,WKY对照组、SHR组和模型组均用等容量饮用水灌胃,均灌胃2次/d,持续8周。观察体质量、血压、糖脂代谢指标、心肌血管紧张素(Ang)Ⅱ水平,观察大鼠左室重构、心肌结构和细胞凋亡情况;分别采用RTPCR和Westernblot检测内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulatedprotein,GRP78)、Caspase-12的mRNA和蛋白表达。结果:(1)与模型组比较,中药组和西药组大鼠血压(P<0.05,P<0.01)、空腹血糖(FPG)(P<0.01)、三酰甘油(TC)(P<0.05)、低密度脂蛋白(LDL-C)(P<0.01)水平均显著降低;(2)中药组大鼠体质量(P<0.05)、Lee’s指数(P<0.05)及胰岛素抵抗指数(HOME-IR)(P<0.01)均显著低于模型组;(3)中药组心脏质量指数(P<0.01)、左室质量指数(LVMI)(P<0.05)、心肌细胞凋亡率(P<0.05)均明显低于模型组。(4)SHR组心肌AngⅡ水平显著高于WKY对照组(P<0.01),模型组AngⅡ显著高于SHR组(P<0.01);中药组心肌AngⅡ水平明显低于模型组(P<0.01)。(5)模型组心肌GRP78、Caspase-12基因的mRNA和蛋白表达水平显著高于SHR组(P<0.01),中药组GRP78、Caspase-12基因的mRNA和蛋白表达水平均明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:活血潜阳祛痰方可显著改善肥胖高血压大鼠肥胖状态、血压、糖脂代谢及左室重构,可能与其调控心肌局部AngⅡ-GRP78-Caspase-12凋亡信号通路的作用�
简介:目的观察益气活血补肾方防治高血压心脏舒张功能障碍的临床疗效。方法将前期横断面调查中筛选出的60例高血压心脏舒张功能障碍的患者分层随机分配进入试验组和对照组。两组患者均接受西医基础治疗,试验组使用基础治疗加益气活血补肾方中药颗粒剂,对照组使用基础治疗加中药模拟颗粒剂,疗程8周,并观测治疗前后中医证候、24小时动态血压、心脏舒张功能、安全性指标和心血管事件,服药6个月后对患者进行一次心血管事件及不良反应事件的随访。结果治疗后,试验组较对照组主要症状积分减少更为明显,其中神疲乏力、五心烦热、瘀血及失眠好转明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组治疗前后主要症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组总有效率为78.1%,明显高于对照组21.4%(P<0.05)。结论益气活血补肾方对高血压(肝肾不足兼气虚血瘀型)患者能明显改善患者的临床症状,提高患者生活质量。
简介:目的:观察电针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺中乙酰胆碱(ACh)TZ黏蛋白SAC(MUCSAC)表达的影响,探讨针刺治疗COPD的作用机制。方法:将30只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、COPD组和电针组,每组10只。采用香烟烟雾联合脂多糖诱导方法制备COPD模型。电针组大鼠予以电针双侧肺俞和足三里,每日1次,每次30min,连续治疗14d。干预结束后检测肺功能,应用ELISA法检测肺组织及支气管肺泡灌洗液(BALF)中ACh及MUC5AC的含量,采用Pearson法分析肺功能与MUCSAC含量的相关性,实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织MUC5ACmRNA的表达,蛋白免疫印迹(WB)EL免疫组化方法检测MUC5AC的蛋白表达及免疫反应性。结果:每组均有2只大鼠死亡,剩余8只。与对照组比较,COPD组总气道阻力(Raw)显著升高且动态顺应性(Cdyn)显著降低(P〈0.01);与COPD组比较,电针组Raw显著下降,Cdyn显著升高(P〈0.01)。与对照组比较,COPD组大鼠肺组织及BALF中ACh及MUC5AC含量均显著升高(P〈0.01,P〈0.001);与COPD组比较,电针组ACh及MUC5AC含量均显著降低(P〈0.05,P〈0.001)。肺功能与MUC5AC含量呈负相关(P〈0.001)。与对照组比较,COPD组大鼠肺组织中MUC5AC的mRNA及蛋白表达均显著升高(P〈0.001);与COPD组比较,电针组MUC5AC的mRNA及蛋白表达均显著下降(P〈0.01)。与对照组比较,气道上皮MUC5AC免疫反应活性显著升高(P〈0.001);与COPD组比较,电针组气道上皮MUC5AC免疫反应活性显著下降(P〈0.001)。结论:电针可改善COPD大鼠肺功能,其机制可能与电针下调肺组织中ACh及MUC5AC的表达及降低气道黏液高分泌有关。
简介:目的:探讨六君子汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅰ~Ⅱ级慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:纳入60例Ⅰ~Ⅱ级AECOPD痰浊阻肺证患者,使用随机数字表分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者给予西医常规疗法治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用六君子汤加减口服,两组治疗周期均为10d。评价并比较两组患者的临床疗效,检测两组患者的肺功能指标[包括用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和1秒率(FEV1/FVC)]和血气分析指标[包括氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)],采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评估患者的呼吸困难分级。结果:治疗后,对照组的临床总有效率为76.7%,治疗组为93.3%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的PO2水平均明显升高(P<0.05),PCO2水平明显降低(P<0.05),但两组间PO2、PCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC水平较治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组患者的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的mMRC分级情况均明显改善(P<0.05),且治疗组患者mMRC分级情况改善优于对照组(P<0.05)。结论:六君子汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅰ~Ⅱ级AECOPD(痰浊阻肺证)患者,能较好改善患者的临床症状、体征和肺功能,缓解其呼吸困难,值得临床推广。