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简介：作者简介古波（1971-），男，汉族，广西北海市人，本科，主治医师。专业方向创伤骨科。摘要目的观察带锁髋内针内固定配合重要辨证治疗胫骨多段骨折的疗效。方法回顾性分析我院2006～2011年采用带锁髋内针内固定配合重要辩证治疗胫骨多段骨折34例的临床资料，总结该方法治疗胫骨多段骨折的疗效。结果34例患者随访时间6～18月不等，31例患者愈合时间为3～6个月，1例愈合延期；1例畸形愈合。32例患者伤口一期愈合；2例患者出现浅表感染，经更换药物后愈合。所有患者的膝踝关节达功能恢复正常。结论带锁髋内针内固定能有效稳定胫骨多段骨折，再配以中药辩证治疗，达到内外兼治的效果，具有较高的临床价值。

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简介：目的探讨多发性颅内动脉瘤外科治疗方案。方法回顾性分析2011年3月至2012年12月共外科治疗23例多发性颅内动脉瘤患者,对其临床资料及术式进行分析。结果23例患者手术全部成功,15例得到随访,随访期限8个月~4年,平均17个月。按GOS评分标准进行评估,恢复良好9例,轻残3例,重残2例,死亡1例。3例术中蛛网膜下腔粘连严重,脑脊液释放少,术中脑组织牵拉较重,术后脑组织肿胀给予去骨瓣减压。3例术后3~9个月发生脑积水,给予行脑室腹腔分流术。结论多发性颅内动脉瘤需要谨慎对待,采取适当的手术方式是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因以及护理对策。方法选取2010年~2012年间于我院行经鼻内镜手术导致颈内动脉损伤的患者12例为研究对象，通过回顾临床资料，总结手术经验等，探讨手术过程出现颈内动脉损伤的原因，对这类患者制定专项的护理对策。结果颈内动脉损伤原因分析受手术视野影响4例（3333%）；解剖部位不明3例（2500%）；手术操作失误2例（1667%）；患者自身因素2例（1667%）；未知因素1例（833%），因所选研究对象例数不足，无法进行统计学分析。对上述患者制定专项的护理对策，内容包括一般情况护理、并发症护理、鼻部护理、口腔护理、饮食护理、心理护理、出院指导七大方面。结论经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因，多为可控原因，大多可以通过总结手术经验，细致认真的手术操作加以克服，降低手术损伤几率，对这类患者制定专项的护理对策，可以减轻患者心理压力，提高患者恢复效果。

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简介：鼻-鼻窦恶性肿瘤在头颈肿瘤外科中较常见，由于鼻-鼻窦解剖部位深在，管腔狭窄，解剖精细，构造复杂，故开放性传统手术对鼻-鼻窦损伤和破坏性较大，并发症多且重，而鼻内镜鼻-鼻窦恶性肿瘤手术可以克服传统手术的这些缺点。本文就鼻内镜手术在治疗鼻-鼻窦恶性肿瘤的可行性、优点、适应证及禁忌证、手术方法及效果等作一综述。

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简介：摘要目的探讨耳内镜下自体脂肪在鼓膜穿孔修补中的疗效。方法用耳垂脂肪对46耳鼓膜穿孔进行修补，观察鼓膜中、小穿孔的愈合情况。结果患者随访时间为6~18个月，自体脂肪修补鼓膜穿孔愈合率913%，46例术耳均未发生并发症。结论耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法，尤其适用于修补鼓膜中、小穿孔，对鼓膜穿孔愈合有较好的疗效。