简介:摘要目的探讨轻度子痫前期病程进展中的临床分析。方法选择2007年10月至2010年12月从早、中孕期起即在本院妇产科进行规律产前检查的47例重度子痫前期患者作为研究组。采用12病例对照研究方法取同期正常单胎妊娠94例孕妇为对照组。记录并分析两组孕妇的临床资料,包括体重指数及体重变化、水肿情况、高血压前期表现、血浆白蛋白及尿蛋白情况。结果(1)体重指数研究组孕妇基础体重指数为(23.27±4.31)kg/m2,对照组为(21.52±3.09)kg/m2,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)体重指数增长幅度研究组孕妇在重度子痫前期发病前孕期体重指数增长为(5.60±2.17)kg/m2,对照组为(4.85±1.52)kg/m2,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇发病前每周体重指数增加为(0.74±0.41)kg/m2,对照组孕妇为(0.23±0.18)kg/m2,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以体重指数每周增长0.39kg/m2作为界值预测重度子痫前期发病的敏感度为84%,特异度为81%;以0.41kg/m2为界值,其敏感度为79%,特异度为91%。(3)体重研究组孕妇在孕晚期(>28周)发病前每周体重平均增加为(0.93±0.70)kg,对照组为(0.63±0.20)kg,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组体重过度增加(体重每击增长>0.50kg)者25例(60%,25/42),对照组53例(63%,53/84),两组比较,差异无统计学意义(P<0.05),但两组孕妇体重增加的幅度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)高血压前期表现研究组有8例孕妇(17%,8/47)在发病前有高血压前期表现,对照组仅有5例(5%,5/94),两组比较,差异有统计学意义。(5)水肿研究组有25例孕妇(25/47,53%)在发病前出现水肿,对照组整个孕期有17例孕妇(17/94,18%)出现水肿,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(6)低蛋白血症研究组中有8例孕妇在孕晚期发病前存在低蛋白血症,平均血浆白蛋白水平为(32.6±1.6)g/L,对照组孕妇平均为(38.4±2.1)g/L,只有1例发生低蛋白血症,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(7)蛋白尿研究组中有10例孕妇(21%)发病前有单项蛋白尿出现;对照组只有4例孕妇(4%)蛋白尿出现,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(8)多因素回归分析显示,水肿OR=6.16,95%,可信区间(CI)为2.29~16.57、单项尿蛋白(OR=9.68,95%(CI)为1.86~50.30)、高血压前期表现(OR=6.16,95%CI为1.56~24.77)及孕晚期每周体重增加>0.85kg(OR=11.60,95%CI为3.54~37.97)对轻度子痫前期发病有显著影响。结论水肿、过度体重增加、高血压前期表现和低蛋白血症是轻度子痫前发生的预警信息,具备这些预警信息者应纳入重点产前检查范围。
简介:摘要随自由体位分娩技术的成熟,它已经开始被应用在临床中。通过调查可知,目前很多产妇在分娩时仍然采用膀胱截石位和仰卧位的方式,国内外医学专家对自由体位分娩技术的研究重点放在母儿结局影响上面,而对实施环境、盆底功能影响的研究也较少,因而,国内外医院还未在自由体位分娩技术的实施上形成一致的临床路径,受众群体较小。但自由体位分娩技术可以促进产程进展,对母儿结局产生积极影响,这是未来分娩技术发展的必然趋势,对医护人员来说也是巨大挑战。为此,本文对自由体位分娩在临床中的应用进展进行研究,旨在促进我国临床分娩技术的发展。
简介:头发主要由纤维性的角蛋白组成,其代谢活性极低,各种微量元素在毛囊内与硫基氨基结合而进入角蛋白分子。头发的代谢是整个机体代谢系统的一个组成部分,头发在生长过程中需要各种营养物质,这些营养物质依赖伸到发根中的微血管获得。因此,头发能反映出身体微量元素代谢和营养状况。现已查明在自然界天然存在的92种元素中,头发中至少存在78种。由于某些金属元素对毛发具有特殊的亲和力,能与毛发中角蛋白的硫基牢固结合,使金属元索蓄积在毛发中,因此其含量反映相当长时间元素的积累状况,间接反映其在机体的含量。人的头发和其它组织,不同的金属元素一旦沉积就不易再被重新吸收。所以头发作为衡量人体元素的水平已日益受到人们的重视,特别是1990年代以来应用已相当普遍。
简介:摘要目前,在非创伤性检查方法中,超声心动图对肺心病的诊断敏感性较高,对肺心病的早期诊断具有重要的临床意义.探讨超声心动图在肺源性心病诊断中的作用,为临床提供可靠诊断依据。
简介:摘要目的评价思维导图在伽玛刀治疗脑瘤患者健康教育中的应用效果。方法将脑瘤首次伽玛刀治疗的患者的100例患者按随机数字表法分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组使用思维导图法进行健康教育,对照组按常规的方法进行健康教育,分别对两组患者进行健康教育效果测评。结果实验组健康教育效果显著高于对照组(P<0.05)。结论采用思维导图对住院患者进行健康教育,方法简便、实用,可显著提高健康教育的效果和护患沟通质量,值得临床推广应用。