简介:我国公立医院在经历了二十多年靠自身创收改善医生薪酬的激励机制之后,2017年人社部等四部门发布了改革试点指导意见,使薪酬制度改革成为公立医院改革的重点。本文从医疗服务的特殊性、医生行业组织形式和薪酬激励机制三个方面来探讨我国公立医院医生薪酬激励机制改革策略。医疗服务的特殊性使得自雇式成为国际医生行业组织形式的主流,但当医疗保障成为社会发展目标之后,医生和患者都必须面对有限公共资源的管理,而科学技术引起的医疗服务专业化使医生对医院的依赖越来越紧密,政府、医院和医生形成了从合同制到政府主办的各种医疗服务组织方式。但无论组织形式如何,由社会(政府)筹资方主导绩效考核,在有限资源下提高医疗服务价值是改革追求的共同目标。我国公立医院医生薪酬激励机制的主要问题是创收导向引起的诊疗方案费用高、效益低,但要转变为绩效导向则必须解决医院现行的经济运营体制,财政、价格和医保应该配套调整政策,让医院在追求服务绩效的改革中,收入同绩效同步增长。
简介:这次在辽河油田召开的清洁生产技术交流会,是在集团公司学习“三个代表”重要思想,建设具有国际竞争力跨国企业集团,实现跨越式发展的新形势下,召开的一次重要的专业技术会议。会议开始时,国家发改委环境和资源综合利用司领导作了重要讲话,王海森主任对会议的召开提出了要求。刚才,会议各讨论组代表就如何落实会议精神进行了发言,并提出了许多很好的建议。环保与健康处代表会议工作组就会议情况进行了全面总结,回顾了工作,分析了形势,并对今后推进清洁生产技术创新工作进行了专项安排。这些我都赞成。召开这次会议非常必要,会议期间,大家深入学习了《清洁生产促进法》,按照集团公司2003年HSE工作会议和勘探与生产工程技术座谈会的精神,集团公司、股份公司的代表汇集一堂,针对共同关心的问题集思广益、相互学习、开拓创新,会议开得很好,很及时,达到了预期效果。我同大家一样,感到收获很大。
简介:卫生系统反应性是卫生系统绩效评价的一个主要维度,同时,医疗机构的卫生系统反应性亦是影响现阶段医患关系的重要因素。本文以Z市为例,借鉴WHO研制的关键知情人调查表,从需方的角度分析了三级医疗机构卫生系统反应性的水平与分布,并对影响反应性水平的社会经济等因素进行了分析。研究结果显示,所调查地区三级医疗机构卫生系统反应性的水平偏低,特别是反应性中的自主性、保密性、及时性等方面,而且,三级医疗机构卫生系统反应性的分布公平性不容乐观;进一步对影响三级医疗机构卫生系统反应性的社会经济等因素进行Logistic回归分析,结果显示,年龄、社会医疗保障、尊严、自主性、保密性、交流、及时性、社会支持网络、基本设施服务质量、选择性、户口等在不同程度上影响着三级医疗机构卫生系统反应性评价。针对以上三级医疗机构卫生系统反应性的现状及其影响因素,应不断调整医疗卫生资源特别是优质医疗资源的配置结构,建立较完善的分级诊疗制度;同时进一步加强医疗服务的信息化建设,优化患者就医流程;此外,在医疗卫生服务提供的过程中,应注意将规范化诊疗与个性化诊疗相结合,从而最终改善三级医疗机构卫生系统反应性。
简介:很高兴有机会来参加这次清洁生产技术交流会,石油行业在我国具有非常重要的战略地位,它的好坏直接关系到我国经济发展和经济安全,中国石油集团作为国家重点企业和清洁生产试点单位,为推进国民经济的可持续发展,增强企业竞争力,做出了积极的探索和实践,并取得了显著的成效。