简介:摘要目的探讨肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的临床特征、治疗及其预后。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院普通外科2013年5月至2021年8月经手术治疗并被病理证实的36例FNH患者的临床资料。结果患者中男13例,女23例,平均年龄(35.9±15.3)岁。50%患者于体检时发现,术前经影像学诊断为FNH者21例(58.3%)。所有患者均接受外科手术治疗。无手术相关死亡。病理均证实为FNH。中位随访时间21.1个月,所有患者均存活,1例患者出现复发。结论FNH是一种容易误诊的肝脏良性肿物疾病,对有明显症状、肿块进行性增大或与肝恶性肿瘤难以区分的病例应行手术切除,且预后良好。
简介:摘要胰腺实性--假乳头瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤,既往曾被不同的称为胰腺实性囊性肿瘤、实性—乳头状上皮肿瘤或乳头状囊性肿瘤,1996年,世界卫生组织(WHO)正式将其统一命名为“胰腺实性假乳头状瘤”(SPTP)。在这之后,国内外学者对该肿瘤的认识不断深入,并进一步描述了该肿瘤存在的恶性潜能,2004年WHO在肿瘤组织学分类中最终将该肿瘤命名为“实性假乳头状瘤”(SPT),并定义为形态比较一致的细胞形成假乳头结构和实性巢状的上皮性肿瘤,常有出血及囊性变。SPTP的发病率较低,约占所有胰腺肿瘤的0.13-2.7%。由于SPTP无特异性的临床症状及体征,影像学及病理学特征不甚明显和肿瘤生物学性质认识上的差异,临床上容易误诊误治。本文回顾性分析手术治疗并经术后病理证实的19例SPTP患者的临床资料,旨在总结SPTP的临床特点,提高SPTP的术前诊断。目的总结胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点及CT特点,提高SPTP的术前诊断。
简介:目的评价超声在乳腺实性肿块鉴别诊断中的价值。方法综合分析了经病理证实的65例乳腺实性肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流显像特点。结果65例乳腺实性肿块,良性4例,占64.6%;恶性19例,占29.2%;诊断符合率93.9%。误诊4例,误诊率6.2%,2例肉芽肿性乳腺炎,1例积乳囊肿,1例乳腺脂肪坏死均误诊为乳腺恶性肿块。结论二维声像图提示乳腺实性良恶性肿块的形态学特征有较明显差异;彩色多普勒血流显象可检测肿块内部及周边的血流信号,在乳腺实性肿块良恶性的诊断和鉴别诊断中有重要作用。
简介:摘要职业院校推进实训管理,通过实训让学生了解与掌握所学知识,以及应用到工作生活学习中去,实现学校与学生的综合素质的全面提升,适应社会的发展的需求.
简介:摘要目的探讨采用多层螺旋CT对肺内局灶性机化性肺炎与周围型肺癌结节进行诊断和鉴别诊断的临床价值.方法选取40例经手术后组织病理学或穿刺活检病理检查确诊的周围型肺癌患者作为恶性组,30例经穿刺活检证实为局灶性机化性肺炎的患者作为良性组,对恶性组患者术前的CT检查资料及良性组患者的CT资料进行整理分析,对两组患者的CT表现进行比较,并以病理结果作为金标准,判断多层螺旋CT鉴别诊断周围型肺癌的临床价值.结果恶性组的血管集束征(80%)、支气管充气征(42.5%)、分叶征(90.00%)、细短毛刺征(67.50%)、胸膜凹陷征(45.00%)均显著的高于良性病变组患者的(6.67%)、支气管充气征(20.00%)、分叶征(16.67%)、细短毛刺征(20.00%)、胸膜凹陷征(13.33%)且差异具有统计学意义(P<0.05).良性组的粗长毛刺征(70%)、空泡征(83.33%)、钙化征(46.67%)、棘状突起(86.67%)均显著的高于恶性组粗长毛刺征(17.50%)、空泡征(10.00%)、钙化征(15.00%)、棘状突起(32.50%)且差异具有统计学意义(P<0.05).多层螺旋CT鉴别诊断周围型肺癌恶性结节与的肺内局灶性机化性肺炎的灵敏度85%,特异度76.67%,漏诊率15%,误诊率23.33%,阳性预测值82.93%,阴性预测值79.31%.结论肺内局灶性机化性肺炎与周围型肺癌结节的多层螺旋CT检查下影像学表现存在显著的差异,根据这些影像学特征表现差异,多层螺旋CT多肺内局灶性机化性肺炎与周围型肺癌结节具有一定的鉴别诊断能力.关键词多层螺旋CT;肺内局灶性机化性肺炎;周围型肺癌结节;鉴别诊断AbstractobjectivetoinvestigatetheMDCTfocalmachineischangedwithinthelungpneumoniawithperipherallungnodulesintheclinicalvalueofdiagGnosisanddifferentialdiagnosis.Methodstochoose40caseshandledpostoperativehistopathologyorbiopsypathologicalexaminationdiagnosisofperipherallungcancerpatientsasmalignantgroup,30casesconfirmedbybiopsyforfocalpneumoniapatientsasbenigngroup,preoperativeCTexaminationdataofthepatientswithmalignantgroupandbenigngroupofpatientswithCTdata,CTperformancecomparisonoftwogroupsofpatients,andasthegoldstandardbypathologicalresults,judgmentofmultisliceCTdifferentialdiagnosisofperipherallungcancerclinicalvalue.Resultsmalignantvascularclustergroup(80%),characters(42.5%),air-filledbronchiYeZheng(90.00%),fineshortburrsign(67.50%),pleuralindentationsign(45.00%)weresignificantlyhigherthanthatofbenignleGsionsofthepatients(6.67%),air-filledbronchisign(20.00%),pointsYeZheng(16.67%),fineshortburrsign(20.00%),pleuralindentationsign(13.33%)a(ndthedifferenceisstatisticallysignificant(P<0.05).Benigngroupofthicklongburr(70%),cavitation)classifiers(83.33%),calcification(46.67%),spines86.67%)weresignificantlyhigherthaninmalignantgroupthicklongburrsign(17.50%),cavitation)classifiers(10.00%),calcification(15.00%),spines(32.50%),andthedifferenceisstatisticallysignificant(P<0.05).MultisliceCTdifferentialdiagnosisofperipherallungcancer,malignantnodulesandlunginfocalpneumoniaofsensitivity85%,specialityrate76.67%,themisseddiagnosis15%,themisdiagnosisrate23.33%,positivepredictivevalue82.93%,negativepredictivevalue79.31%.ConclusionthelungsfocalmachinepneumoniawithperipherallungnodulesofmultisliceCTexaminationundertheimagingfindingsofremarkabledifferences,accordingtotheimagingcharacteristicsofdifference,MDCTlungsmorefocalmachinepneumoniaandthedifferentialdiagnosisofperiphGeralluKnegynwoodrudlseshaveacertainability.MDCT;Thelungsfocalmachinepneumonia;Peripherallungnodules;Thedifferentialdiagnosis中图分类号R730文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0637-02
简介:摘要LncRNA是由200多个核苷酸组成的转录产物,缺乏蛋白质编码能力。近年来lncRNAs已成为多种生物过程的重要调控因子,广泛参与了许多生物学过程,包括细胞分化、肿瘤发生、免疫反应、肝脏脂代谢和其他生物学过程。LncRNA可以调控多种基因表达,影响肝细胞内脂代谢,进而参与非酒精性脂肪性肝病的发生、发展,包括通过影响肝脏脂质合成、脂肪酸β氧化、通过microRNA调节某些靶点以及对肝脏基因的表观遗传调控来发挥作用。
简介:摘要目的对比研究肿瘤性与非肿瘤性机械性肠梗阻的临床诊治效果。方法此次研究的对象是选择2012年5月—2014年5月间来该院就诊的机械性肠梗阻患者96例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据诊断结果将46例肿瘤性机械性肠梗阻患者作为对照组,将50例非肿瘤性机械性肠梗阻患者作为观察组,其中肠扭转患者10例,肠套叠患者11例,肠粘连患者25例,粪石患者2例,嵌顿疝患者2例。两组患者均先采取鼻肠管进行肠道减压和营养支持等非手术治疗,再根据病情采取手术治疗。结果过3个月治疗,对照组46例患者非手术治疗效果不明显,其中治愈0例,好转10例,无效36例,有效率21.74%,后对治疗无效患者立即采取手术治疗措施,手术治疗后共治愈16例(34.78%),好转20例(43.48%),无效9例(19.57%),死亡1例(2.17%),总有效率78.26%.结论械性肠梗阻根据病因可分为肿瘤性及非肿瘤性肠梗阻,肿瘤性机械性肠梗阻以手术治疗效果明显,非肿瘤性机械性肠梗阻则以非手术治疗手段居多,临床应根据具体病因选择合适的治疗方法。