简介:目的:评价血清中甲状腺特异性抗体的存在对乳腺癌患病风险的影响,为评估乳腺癌的预后及制定治疗方案提供理论依据。方法:计算机检索Medline(1950~2012)、EMBASE(1949~2012)、Pubmed(1946~2012)、CurrentContentsConnect(1998~2012)和GoogleScholar(1992~2012)等英文数据库。收集关于甲状腺特异性抗体与乳腺癌(BreastCancer,BC)相关性分析的横断面研究或队列研究。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,有效数据采用RevMan5.2软件进行系统评价。结果:最终纳入6项研究,共计6945例患者。系统评价结果显示:乳腺癌的风险会随血清中甲状腺特异性抗体(包括甲状腺过氧化物酶抗体anti-TPO和甲状腺球蛋白抗体anti-TG)的存在而增加(anti-TPOOR2.51,95%CI:1.94-3.25;anti-TG2.67,95%CI:1.65-4.33)。结论:乳腺癌的风险会随血清中甲状腺特异性抗体的存在而增加,甲状腺特异性抗体可能为乳腺癌预后的评估以及治疗原则的制定提供理论基础。
简介:大学治理的本质涉及到大学权力的运行问题,而公共政策也蕴含着权力的配置问题。从公共政策的视角出发来探讨大学治理问题,大学治理分为外部治理和内部治理。外部治理体现的是政府、社会与大学三者权力主体的权力配置与平衡问题,这直接体现在大学章程的制定之上,类似于公共决策过程;内部治理则强调的是大学内部各个权力主体之间的权力配置与平衡问题,直接体现在大学规范化管理方面。大学治理的科学性就直接体现在大学章程与大学规范化管理的关系上,大学章程是大学的宪章,是根本法的地位,那么大学规范化管理则是大学章程的具体实施,是大学章程的真正执行。二者相互作用、相互影响,共同决定了大学是否“善治”。
简介:摘要目的观察中药外敷法对亚急性甲状腺炎的临床疗效及安全性,整理出规范的操作文本,建立治疗亚急性甲状腺炎的新技术,便于临床推广应用。方法选取我院门诊及住院患者60例,将患者随机分为治疗组(中药外敷)30例、对照组(扶他林)30例,观察治疗前后两组患者的疾病及证侯疗效,并对其安全性进行观测。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率76.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组之间主要证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组患者均无不良事件发生。结论中药外敷方法治疗亚急性甲状腺炎的规范化治疗方案疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:目的探讨社区规范化管理对高血压的防治效果及其经济学意义。方法采用前瞻性随机对照试验设计,2012年10月至2013年9月在东莞市常平镇随机抽取4个社区进行高血压筛查,以在筛查中发现或已经确诊的高血压患者作为研究对象。4个社区随机分为干预组和对照组,干预组采取规范化管理,对照组采取常规管理。采用治疗率、控制率、成本-效果比等指标比较干预组和对照组的管理效果。结果干预组的治疗率从管理前的38.01%上升到管理后的89.35%,控制率从管理前的13.12%上升到管理后的65.74%;对照组的治疗率从管理前的37.62%上升到管理后的65.31%,控制率从管理前的13.76%上升到管理后的40.31%;干预组和对照组管理后的治疗率和控制率均较管理前有显著提高(均P〈0.01);管理后干预组的治疗率和控制率均高于对照组(均P〈0.01)。干预组每提高1%的治疗率或控制率所需投入的人均管理成本,分别比对照组少投入1.08和1.36元,干预组人均管理成本每增加1元可减少各项综合费用7.58元。结论社区规范化管理可显著提高高血压的防治效果,具有较好的成本-效果比,可更好地节省社会资源。
简介:摘要麻醉药品是医院进行各种手术的必备药物之一,是保证手术顺利进行的重要条件。麻醉药品若使用不当,危害性也较大。然而,在当前的许多医院药房中,对麻醉药品的管理不够规范,也未能合理应用麻醉药品,给临床医疗工作造成了诸多不便。鉴于此,本文主要对药房麻醉药品的规范化管理及合理应用等进行探讨,旨在不断提高麻醉药品的合理应用率。
简介:目的总结胎儿四肢超声规范化结构筛查图像特征及孕早期胎儿四肢畸形超声诊断的临床意义。方法对3267例(3882个)孕11-13+6周胎儿(单胎妊娠2654例,双胎妊娠611例,3胎妊娠2例)行早孕期超声规范化结构筛查。结果3267例(3882个)11-13+6孕周胎儿中产前超声检出四肢畸形5例,其中单胎妊娠4例(上肢畸形3例,下肢畸形1例),双胎妊娠1例(双胎之一上肢畸形)。超声声像图示:(1)下肢畸形1例,胎儿双下肢股骨缺如。(2)手畸形1例,胎儿右手掌指骨部分缺如合并胎儿水肿(皮下水肿、胸腹腔积液、颈淋巴水囊瘤),单心房室畸形。(3)前臂及手缺如1例,胎儿右前臂缺如。(4)手腕部姿势异常1例,胎儿双手腕关节极度内屈,合并胎儿水肿(皮下水肿、胸腹腔积液、颈淋巴水囊瘤)。(5)尺桡骨发育不良1例,双胎中1胎儿右上肢尺桡骨发育不良,胎儿水肿(颈淋巴水囊瘤),脊柱裂,脐膨出;另一胎儿无异常表现。5例胎儿随访结果:(1)1例双胎中上肢畸形胎儿经选择性减胎术后正常胎儿继续妊娠,4例引产胎儿肢体检查证实产前超声漏诊1例缺指畸形,余3例胎儿引产前与引产后超声检查结果相符合。结论孕早期胎儿四肢超声规范化结构筛查可及早发现胎儿肢体畸形,对降低较大孕周孕妇引产率及双胎和体外受精-胚胎移植胎儿的产科处理均有重要临床价值。
简介:目的:分析人工关节置换围术期患者实施规范化疼痛教育的效果,探讨其作用和必要性。方法不同于传统的疼痛教育模式,采用规范化的疼痛教育和评估,包括以下内容:(1)入院后8h内完成首次疼痛评估与疼痛教育;(2)术前每天对患者进行评估和强化;(3)术后疼痛评估与疼痛教育和突发轻度及轻度以上的疼痛等对行人工关节置换的患者在围手术期进行有计划的面对面教育,经过护患共同学习;(4)住院期间不断强化疼痛方面的知识与互动;(5)出院时给予疼痛方面的指导;(6)在坚持无痛的原则下,形成不间断的疼痛跟踪。结果患者在疼痛理念、疼痛认知等方面获得较大提高。术后疼痛评分、睡眠时间、功能康复锻炼、疼痛满意度等方面有显著改善。结论规范化疼痛教育有利于人工关节置换患者的疼痛理念改变,帮助患者主动减轻术后疼痛,对患者术后康复,提高患者满意度有明显促进作用。
简介:摘要院用某热电厂已完成的钻(冲)孔灌注桩工程的实例,抛砖引玉,分析研究工程量清单编制的规范化对控制工程造价的作用,与不规范的习惯编制方法作对比,阐述其利弊,引述如何编制出符合规范要求的工程量清单及造价人员在造价工作中应遵循的法律规范。
简介:摘要目的探讨综合性规范化预防重型颅脑外伤后并应激性溃疡的护理干预效果。方法回顾性分析152例颅脑外伤患者予以综合性规范化干预应激性溃疡的效果,患者入院后及时进行早期留置胃管,早期监测、早期观察、早期洗胃、早期流质饮食和早期预防性用药等综合性规范化护理干预措施。结果152例并发应激性溃疡25例(16.45%),出血时间持续3~5d,平均(5.64±12.27)d,其中11例输血治疗,输血量大于1000ml4例。结论采取综合性规范化的护理措施可以保障患者安全,有效的降低重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡发生率,对已经并发溃疡出血患者,有利于缩短出血时间、减少出血量,改善重型颅脑损伤患者预后。
简介:目的探讨专业小组质控模式在血液净化中心的应用效果.方法自2012年9月起将血液净化中心的护士设置为7个专业小组:病区管理、感染控制、抢救物品、优质护理、技能考核、设备管理和特殊治疗,建立了各组的管理制度和考核标准,明确各小组的职责,并评价其效果.结果专业小组质控模式实施前后,7个小组各项护理检查指标评分明显提高,JP值均小于0.05,患者满意度评分比较P=-0.027,医生满意度评分比较P=0.003,差异均有统计学意义(P<0.05).结论专业小组质控模式可明显提高血液净化中心护理质量,确保患者安全,强化护士的管理意识和能力,优化专科队伍梯队化培养,改善医护患关系,营造和谐执业环境,是一种值得推广的护理管理模式.