简介：摘要全血指包括血细胞及血浆中的各种成分。将血液采入含有抗凝剂或保存液的血袋内，不做任何加工，即为全血。目的讨论全血输注。方法参考文献资料并结合临床经验进行归纳总结。结论决定输新鲜全血一定要权衡利弊，慎之又慎，因为当日库血一些病毒尚未灭活，故有潜在的危险性，当输血量大时多输成分血，少输或不输新鲜血。库存全血的有效成分主要是红细胞、血浆蛋白和部分稳定的凝血因子，其主要功能是携氧和维持渗透性。

简介：摘要目的评价自体血小板分离(APP)回输对全弓置换术患者术后急性肾损伤的影响。方法选择全麻下拟行全弓置换术患者60例，性别不限，年龄18～64岁，BMI 19～34 kg/m2，ASA分级Ⅲ或Ⅳ级。采用随机数字表法分为3组(n＝20)：APP回输组(A组)、急性等容血液稀释组(N组)和单纯自体血回收回输组(C组)。A组于手术开始前完成APP，浓缩红细胞根据术中情况及时回输，贫血小板血浆和富血小板血浆待鱼精蛋白中和后回输；N组在手术开始前完成急性等容血液稀释(ANH)，放出的全血待鱼精蛋白中和后回输；C组在术中单纯行自体血回收及洗涤红细胞回输，A组和N组均行自体血回收。分别于麻醉诱导后10 min(T1)、体外循环后5 min(T2)、手术结束即刻(T3)、术后24和48 h(T4，5)时采集颈内静脉血及尿液，测定红细胞压积(Hct)、血浆游离血红蛋白(fHb)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、组织金属蛋白酶抑制物-2(TIMP-2)和胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)的浓度，计算[TIMP-2]×[IGFBP-7]。于术前、术后当天、术后1、2和3 d时测定肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、尿素、尿酸和胱抑素C浓度。记录术中异体血制品输入量、术后机械通气时间、ICU停留时间及血液透析情况。结果与C组比较，A组和N组术后异体红细胞输注量和A组异体血小板输注量减少，N组T2时Hct降低，N组和A组T3和T4时fHb降低，A组术后当天、术后1 d时Scr降低，术后当天、术后2和3 d时胱抑素C降低(P<0.05)；与N组比较，A组术后异体血小板输注量减少，T3～5时NGAL和TIMP-2浓度、T3，4时IGFBP-7浓度和[TIMP-2]×[IGFBP-7]、术后当天、术后1 d时Scr、术后当天、术后2和3 d时胱抑素C浓度降低(P<0.05)。结论APP回输减轻全弓置换术患者术后急性肾损伤的效果优于急性等容血液稀释。

简介：目的探讨自体血回输对体外循环下心瓣膜置换术患者血液携氧功能的影响.方法抽选河南省胸科医院心外科2014年4月-2016年1月收治的90例首次接受心脏手术的心脏瓣膜病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组45例采用自体血液回收技术;对照组45例不采用自体血液回收技术,直接使用库血.检测并比较两组术前（T1）、术毕（T2）、术后24h（T3）、术后第7天（T4）的动脉血液携氧功能指标,包括RBC、Hb、红细胞比容（Hct）、氧合指数、红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度（2,3-DPG）、红细胞变形指数（RCD）.结果观察组与对照组在T2时点的RBC分别为（3.59±0.37）×1012/L和（3.64±0.44）×1012/L,Hb分别为（101.26±19.54）g/L和（102.38±20.05）g/L,Hct分别为（0.35±0.12）和（0.34±0.13）,较组内T1降低,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;但T3和T4与组内T1时点比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,且组间各时点比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.观察组在T1-T4的氧合指数分别为（415.14±51.24）、（348.33±39.45）、（317.59±33.36）和（377.16±45.44）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,对照组则分别为（418.16±52.18）、（344.44±42.20）、（320.65±35.11）和（375.24±43.94）mmHg,组间各时点比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,但组内术后各时点与术前比较差异均有统计学意义（P值均〈0.01）.两组间及组内术前术后红细胞2,3-DPG比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.两组RCD术后较术前的有明显增高（P值均〈0.01）,而组间比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论应用自体血液回输对成人心脏瓣膜置换术中血液携氧功能无明显损伤,可减少库血的使用,具有较高的临床意义.

简介：摘要目的骨髓来源的自体外周血干细胞（PBSC）可以促进肝脏再生，改善患者的肝脏功能，但其对失代偿期肝硬化患者远期预后的影响研究较少。本研究在既往工作基础上，观察失代偿期肝硬化患者PBSC治疗10年的临床结局，以期为干细胞在临床应用的安全性和有效性提供更多的数据支撑。方法纳入2005年8月至2012年2月在空军军医大学第一附属医院消化内科完成PBSC治疗的失代偿期肝硬化患者资料。以死亡或肝移植作为随访终点，对于未到达随访终点的患者至少随访10年。以同期在我院就诊的符合PBSC治疗条件但未行PBSC治疗的肝硬化失代偿期患者为对照。结果共有287例肝硬化失代偿期患者完成了PBSC治疗，术后10年内失访患者90例。对照组共纳入了151例具有完整生存随访信息的患者。两组患者在性别、年龄、病因组成以及肝功能评分等基线信息方面差异无统计学意义。PBSC组的10年生存率高于对照组（37.56%比26.49%，P＜0.05）。胆碱酯酶、白蛋白、国际标准化比值、肝功能评分以及终末期肝病模型评分等多项指标在PBSC治疗后的3个月～1年内逐渐恢复，并在后续长达10年的随访中长期稳定在较理想的水平。两组患者在肝癌发生率（25.22%比31.85%，P=0.267）方面差异无统计学意义。PBSC组的肝癌发生年龄晚于对照组［（56.66±7.21）岁比（52.69±8.42）岁，P＜0.05］。结论通过10年以上的长期随访观察研究，进一步明确了PBSC治疗能使失代偿期肝硬化患者长期获益，并且远期安全性良好，为干细胞在临床应用的安全性和有效性提供更多的数据支撑。

简介：

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简介：[摘要] 目的：评价自体血液回输在急诊创伤性手术中实施优质化手术室护理的应用价值。方法：研究时间在2020年1月~2021年12月，研究样本为15例自体血液回输急诊创伤性手术患者，简单随机化分组，对照组/7（常规护理），实验组/8（优质化手术室护理），对比患者手术室指标、术后患者护理满意度。结果：实验组相较对照组，患者手术室指标、术后患者护理满意度改善趋势明显，（P＜0.05）。结论：对自体血液回输急诊创伤性手术患者实施优质化手术室护理干预，可积极改善患者术后恢复时间、术后疼痛感，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腹水透析浓缩后经经腹腔回输治疗顽固性腹水的疗效.方法在目前血液透析室工作中，我有3例顽固性腹水患者，其中2例因尿毒症并慢性乙肝引起、1例因尿毒症晚期并肝功能受损引起。这些患者经过常规的饮食限制水、盐摄入，使用保肝药物，补充氨基酸等治疗，同时做血液透析时常常因为腹水，患者血压低，而不能坚持透析每次4小时，以致透析不充分，不但腹水缓解甚微，且时间长久后出现并发症如心衰，肝性脑病，营养不良等症状。以往有学者采用腹水超滤浓缩腹腔回输术疗效显著，总有效率可达84.8%﹝1﹞结果3例透析并发腹水患者经过腹水透析浓缩后经腹腔回输.配合血液透析,最终治愈顽固性腹水.

简介：目的:观察体外浓缩腹水腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:选择肝硬化顽固性腹水患者42例,腹水经体外浓缩再回输腹腔。比较回输治疗前及治疗后24h、7d体重、腹围、尿量、血浆尿素氮及血浆内毒素水平的变化。观察治疗过程中及治疗后不良反应发生情况。结果:42例腹水浓缩回输后24h、7d与治疗前相比较体重减轻、腹围明显缩小、尿量显著增加、血浆白蛋白升高、血浆尿素氮水平明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。一次治疗总有效率为78.57%。发生不良反应33例次,但所有症状均较轻且未经特殊处理均可自行缓解。治疗后血浆内毒素水平较治疗前稍升高但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输可迅速缓解临床症状、体征,并发症轻,操作简便,是治疗难治性腹水的一种安全、有效且经济的方法。

简介：摘要目的讨论成分血输注护理。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，故临床应用广泛。临床护士应了解成分血的有关知识，掌握成分血的技术操作及输注护理。成分血的输注操作与护理要求与静脉输注血的要求大体相同。但视其成分内容，输血护理要求与注意事项也有差异。

简介：摘要腹水中含有蛋白等多种营养物质，腹水回输具有能减少营养物质的丢失，减轻患者腹胀症状的优点。本文根据腹水回输患者的护理体会，对患者的心理护理、回输过程中的护理、并发症的观察、预防及处理等问题进行了探讨。

简介：摘要目的探讨一次性自体血液回输机在基层手术室急诊手术中的应用体会。方法2013年11月～2014年5月共21例急诊手术中使用，并与自体血液回输进行比较。结果术中血液回输共计17334ml，平均每人825.4ml。1例出现一过性发热反应，无其他并发症。结论基层医院手术室急诊手术中一次性自体血液回输是安全且有效的自体输血方式，同时节省异体血用量，并且可以避免血液传播性疾病的发生，并且与自体血液回输机相比较操作简单、节约时间、血液成分更接近人体。

简介：

简介：目的观察臭氧化自血回输联合温针灸类风湿关节炎（RA）临床观察的临床疗效。方法将80例风湿关节炎患者按照就诊顺序进行编号,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用臭氧化自血回输联合温针灸治疗,对照组采用西药常规治疗。治疗1个月后评价两组临床疗效、DAS28评分及HAQ评分。结果治疗组总有效率与对照组比较两组总有效率有显著性差异（P〈0.05）。治疗后两组患者DAS28评分呈下降趋势,均有显著性差异（P〈0.05）,两组治疗前后差值比较有统计学差异（P〈0.05）。治疗后两组患者HAQ评分呈下降趋势,但治疗组下降更为明显,有显著性差异（P〈0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后HAQ评分有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗前后差值比较有统计学差异（P〈0.05）。结论臭氧化自血回输联合温针灸可安全、有效地提高RA的治疗效果,提高患者生活质量,作为治疗RA的有效治疗方案,可向临床广泛推广。

简介：摘要目的评估免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取我院2015年9月-2017年3月收治的急性脑梗死患者126例进行分组研究，按照随机数字表法分为对照组（n=64，实施一般治疗）和试验组（n=64，实施免疫三氧血回输疗法治疗），评比两组临床治疗效果。结果试验组与对照组的治疗总有效率进行比较，对照组显著低于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死可取得显著性治疗效果，适宜在神经系统疾病治疗中推广使用。

简介：摘要：目的：探究免疫三氧血回输疗法应用于脑缺血性疾病患者中的效果。方法：从2020年9月到2023年9月筛选研究对象，共得脑缺血性疾病患者68例，依据治疗方案并分为不同的两组，对比说明对照组（n=34/常规治疗）在治疗效果上与观察组（n=34/免疫三氧血回输疗法治疗）患者的区别。结果：治疗总有效率有显著的组间差异，观察组比对照组高（p＜0.05）。结论：建议在脑缺血性疾病患者的治疗工作中采用免疫三氧血回输疗法，相比常规治疗的有效性明显更高。

简介：摘要目的观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗顽固性肝炎肝硬化腹水患者的临床疗效。方法73例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组。研究组在常规治疗基础上，采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗；对照组在常规治疗基础上，采用治疗性腹穿放腹水治疗。结果治疗后研究组临床疗效、腹围、体重、24h尿量、肌酐、血清白蛋白改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩回输术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法，作为顽固性肝硬化腹水的内科对症治疗措施是一种较好的选择。

简介：

简介：摘要目的观察非体外循环下冠状动脉搭桥术中自体血回收回输的应用效果。方法选取2016年1月至2018年5月河南省人民医院心脏外科录入中国心外科数据库(CCSR)接受非体外循环冠状动脉搭桥手术的152例患者随机分为两组。观察组术中使用自体血回收装置并回输(n＝76)；对照组术中未使用自体血回收装置并输注库存血(n＝76)，因术中被排除4例，实际对照组72例。统计两组患者术前和术后24 h时血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、凝血活酶时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、术后24 h引流量、库血输注量、肺功能、肾功能等参数，比较分析两组患者的输血量、输血相关不良反应、肺功能、肾功能改变等。结果与对照组比较，观察组术中库血输注量减少，肺功能、肾功能等显著改变(P<0.05)；与对照组比较，观察组术后第1天的血液指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组未发生输血相关性发热、过敏反应等，而对照组出现严重发热反应3例、过敏反应1例。结论在非体外循环冠状动脉搭桥术中自体血回收回输可明显减少异体血输注量和输血不良反应，肺功能、肾功能均得到更好保护，术后凝血及恢复情况与输注库存血患者无明显差异。

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