简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺活检术并发症的观察与护理。方法做好患者宣教，术中安抚患者，精确定位、快速进针，术后及时处理气胸、出血等并发症。结果81例患者中术后并发气胸12例，10例予吸氧等保守治疗后好转，2例经胸腔闭式引流后好转；并发咯血1例，针道出血19例，使用止血药治疗后好转。结论CT引导下经皮肺活检术是诊断肺部占位性病变有效方法，因其方法检出率高、安全、微创，值得临床大力推广，必要的围术期护理是防治并发症的重要手段之一。

简介：目的分析内镜下碘染色并活检对早期食管癌的临床诊断价值。方法对2013-01—2015-10收治的322例经内镜检查有食管黏膜可能病变的患者行碘染色及活检,详细记录食管病灶的形态、位置及大小。对活检结果与食管着色区域组织的病理检查结果做对比分析。结果本组322例患者进行碘染色前怀疑病变点398处,行碘染色后289例出现无染区以及淡染区共319处,约1/3病例出现2处及以上无染区及淡染区。敏感性89.8%。发现早期食管癌68例,均经病理证实,染色前后食管癌检出率差异有统计学意义（P〈0.05）。诊断中、重度异型增生137例,其中染色前后发现食管黏膜存在中、重度异型增生的患者分别为16例（5.0%）和121例（37.6）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用内镜下碘染色并活检检查对早期食管癌以及癌前病变可获得较为理想的检诊率,值得在基层临床推广应用。

简介：摘要目的探究中医护理结合结肠透析在慢性肾脏病人中的应用价值。方法选取慢性肾脏病患者30例，分为2组，对照组接受结肠透析和常规护理，实验组接受结肠透析和中医护理，对比2组慢性肾脏病患者治疗和护理结果的差异。结果实验组慢性肾脏病患者治疗和护理后的UA、BUN、Scr、HGB、ALB水平以及不良反应几率与对照组相比，差异明显（P<0.05）。结论慢性肾脏病患者接受结肠透析结合中医护理，利于患者临床指标的改善，且安全性较高。

简介：

简介：熊佩华主任医师是＂江苏省名中医（中西医结合）＂专家,江苏省第二批老中医药学术指导教师。从医40余年对于中医药和中西医结合治疗内科疑难疾病有较深的造诣。特别是对于慢性肾脏病的诊疗工作方面具有较高的学术造诣和丰富的临床经验。笔者作为熊佩华主任医师的学术继承人,

简介：近年来,高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）与慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）之间的关系已成为国内外研究热点。随着人们饮食结构和生活方式的改变,HUA的发病率在逐年增加,已经成为威胁人类健康的代谢性疾病之一。HUA不仅是痛风的主要原因,血尿酸水平的升高也不仅仅是肾功能减退的指标,

简介：摘要目的探讨肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）的临床特点及治疗方法。方法总结我院２０12年至２０１5年收治的２例肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤患者的临床资料，并结合文献进行讨论。２例患者分别以腰痛、血尿症状就诊，影像学均发现肾脏占位性病变，但缺乏特异性，均行手术治疗，术后病检确诊为肾脏ＭＦＨ，术后均予辅助化疗。结果１例随访26个月，１例随访14个月，均无肿瘤复发。结论肾脏ＭＦＨ是罕见的恶性肾原发肿瘤，术前诊断困难，确诊主要依靠病理和免疫组化检查，根治性肾切除术是首选治疗方式，辅助治疗是否能改善患者预后还值得进一步探讨。

简介：

简介：神经内分泌癌（neuroendocrinecarcinoma,NEC）是指广泛分布于机体内许多器官和内分泌腺中神经内分泌细胞所发生的恶性肿瘤,可发生于全身各处,发病率低,最常见部位为消化道（75%）和肺部（10%）,发生于泌尿系者较为少见[1],发生于肾脏更是罕见。2010年11月23日广东省人民医院收治肾脏原发性NEC1例,现报告如下。患者,男,45岁,因＂左侧腰部不适20d,血尿2d＂入院,

简介：目的：探讨肾脏血流和剪切波速度（shearwavevelocity,Vs）变化在急性单侧上尿路梗阻早期中的应用价值。方法：对50例单侧急性上尿路梗阻病例、122例正常人进行超声检查,测算双肾动脉阻力指数（resistanceindex,RI）及双侧肾实质Vs值。结果：在急性上尿路梗阻发生早期,梗阻侧肾脏的RI值略高于对侧肾及对照肾,但无显著性差异;梗阻侧肾脏的Vs值显著高于对侧肾及对照肾,有显著性差异。结论：声脉冲辐射力成像（acousticradiationforceimpulse,ARFI）技术具有安全、方便、无创、可重复等优点,有助于急性上尿路梗阻的早期诊断,具有较高的准确率。

简介：摘要目的探讨和研究腹腔镜结合病理活检对消化系统疾病的诊断效果。方法对2014年4月到2015年4月之间在我院进行诊疗的100名消化系统疾病患者作为研究对象，随机将这100名患者分为对照组和观察组，为对照组的50名患者采用单一的腹腔镜方式进行诊断，而对观察组的50名患者采用腹腔镜结合病理活检的方式进行诊断，比较这两组患者在诊断效果方面是否存在差异性。结果对照组的50名患者中诊断效果非常好的有30例，良好的患者有4例，较差的有16例；观察组的40名患者中诊断效果非常好的有46例，良好的有3例，较差的有1例，观察组患者诊断效果明显优于对照组，两个小组之间的差异性有统计学意义（P<0.05）。结论对消化系统疾病患者，采用腹腔镜结合病理活检的方式进行诊断，可以有效提升患者的诊断率，对于医护人员进行积极有效的治疗有重要作用，具有良好的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨直肠癌活检病理诊断在结直肠癌确诊中的应用价值。方法回顾性分析我院40例直肠癌患者治疗前肠镜病理活检结果和术后确诊的结果。结果本次研究中以术后确诊结果为基准，术前活检中10例患者漏诊，诊断敏感性为75%。另有9例患者误诊，诊断特异性为77.5%。结论对直肠癌患者实施肠镜病理活检能够取得较高敏感性以及特异性的效果，是临床重要的诊断方法。可以使用放大色素内镜来提升诊断敏感性。

简介：摘要目的探讨麦默通在大于3cm良性乳房肿块治疗时的注意事项及疗效。方法选取我院2014年10月至2015年5月经B超确诊肿块≥3cm行麦默通术13例患者为大肿块组；＜3cm行麦默通术20例患者为小肿块组；肿块≥3cm行传统手术18例患者为传统组。比较三组手术创伤、病人术中及术后感受、手术时间、术后并发症等指标。结果大肿块组与小肿块组相比，在行麦默通术时患者的满意度、手术创伤、术后并发症出现几率无明显差异；大肿块组与传统组相比，微创效果更为显著。结论麦默通治疗较大乳房肿块可同样获得明显的治疗效果，并不增加手术风险和创伤。

简介：目的研究环氧化酶2（COX-2）在急性肾损伤中的作用及与内质网应激和自噬的关系。方法24只SPF级小鼠被随机分四组,每组6只。对照组：每天腹腔注射0.9%生理盐水;氯化镉（CdCl2）组：镉腹腔注射诱导小鼠建立急性肾损伤模型,每天腹腔注射5mg/kg的CdCl2;塞来昔布（Celecoxib）组：小鼠腹腔注射COX-2抑药物Celecoxib;CdCl2＋Celecoxib组：小鼠每天早晚各注射一次CdCl2和Celecoxib。收集四组小鼠血液、尿液、肾脏组织样本,检测小鼠血液、尿液中肾脏机制的相关指标,同时检测肾脏组织中内质网应激,自噬相关mRNA、蛋白的表达情况。结果小鼠血液、尿液中肾脏机制的相关指标测定结果显示,药物抑制COX-2能缓解急性肾损伤发病情况。同时,小鼠肾脏mRNA定量结果和蛋白免疫印迹结果表明,药物抑制COX-2能改善小鼠体内内质网应激和自噬的情况。结论Celecoxib药物抑制COX-2可以通过调节内质网应激eIF2α-ATF4通路,调节自噬,从而缓解Cd引起的小鼠急性肾损伤的症状。

简介：

简介：肾脏纤维化是各种原因引起的慢性肾脏病的重要标志[1]。肌成纤维细胞增殖和细胞外基质积聚是肾脏纤维化的特征性改变。目前认为,肾脏纤维化程度能可靠地反映肾脏病的预后。近几十年来,肌成纤维细胞的来源颇具争议。传统观点认为肌成纤维细胞起源于固有的成纤维细胞,但是,循环中的纤维细胞、肾小管上皮细胞转分化（epithelialtomyofibroblasttransformation,EMT）和内皮细胞向间充质细胞的分化均被认为是其可能的来源。

简介：摘要目的探讨检中尿液及肾功能检查对肾脏疾病筛查的意义。方法回顾性分析接受尿液和肾功能检查的800例成年体检者的临床资料，按年龄分为青年组（≤45岁）、中年组（46～64岁）、老年组（≥65岁），分析不同年龄异常指标检出的差异。结果800例尿检异常指标的总检出率为15.1%，肾功能总异常率为2.9%，且均随着年龄的增加而增加；800例肾功能检查的肾功能总异常率为2.9%，且总异常率随着年龄的增加而增加；老年组的SCr、SU水平明显高于青年组与中年组（P＜0.05）。结论尿液及肾功能检查用于肾脏疾病的筛查具有方便、可靠、经济实惠的优点，应重视这种筛查手段，以提高肾病的检出率，特别是对老年体检人群更应强调。

简介：

简介：慢性肾脏病是临床常见的难治病之一,吕仁和教授治疗慢性肾脏病有其独特的论治方法,他运用五脏相关理论,结合中西医先进认识,不囿于肾病治肾,而提出从五脏论治肾病,调整五脏气血阴阳,从而提高治疗慢性肾脏病的临床疗效。