简介:目的评价不同方法治疗不同类型股骨干骨折的优缺点。方法187例股骨干骨折患者,男113例,女74例,年龄3,79岁,平均3l岁。根据不同情况分别采用骨牵引32例,皮牵引9例,加压钢板内固定71例,外固定支架治疗38例.及交锁髓内钉固定治疗53例。结果所有患者均获得随访,随访时间6—30个月(平均14.2个月),骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间3.4个月。膝关节功能优93例,良48例,优良率88.9%。其中发生浅表感染13例,深部感染1例,内固定失败2例,延迟愈合(6个月)4例。经过相应处理均获得愈合。结论牵引、加压钢板内固定、外固定支架和交锁髓内钉治疗股骨干骨折分别有其不同的适应症和优缺点;根据骨折情况选用不同方法进行治疗才能达到最佳治疗效果;相比而言交锁髓内钉较钢板和外固定支架更适合于治疗股骨干骨折,而对于软组织损伤和污染较重的骨折,用外固定支架治疗更为安全。
简介:摘要目的观察并探讨股骨干骨折合并膝关节损伤临床诊断及治疗方法。方法选择我院自2011年7月至2012年6月收治的65例股骨干骨折疑似合并膝关节损伤患者的临床资料,临时稳定骨折,行膝关节MRI检查,待患者生命体征平稳后,3~5d后给予手术治疗,手术完成后,患者仍处于麻醉状态时行膝关节体格检查。结果本组59例患者合并膝关节损伤,阳性率90.8%。术后1例患者发生股骨骨折不愈合,1例患者发生股骨头坏死,给予再次手术后,骨折顺利愈合,其余患者手术顺利,均获得愈合。结论对怀疑合并膝关节损伤的股骨干骨折患者,应早期采用MRI及膝关节体格检查,减少漏诊,能够使患者及早进行治疗,提高疗效。
简介:摘要目的探讨股骨干骨折钢板内固定术后钢板断裂的原因,并针对原因手术治疗该类骨折。方法自2000年7月-2014年8月发生股骨干骨折钢板内固定术后钢板断裂23例,全部采用股骨交锁髓内钉+自体骨植骨术治疗。结果23例均获3-12月的随访,最早3个月骨愈合,最晚10个月骨性愈合,平均6个月。结论股骨干骨折采用钢板内固定术对骨折端的血运,抗剪切力差,易发生骨不连而引起钢板断裂,采用股骨交锁髓内钉+自体骨植骨术治疗23例,取得较好的疗效。
简介:目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干粉碎性骨折的疗效。方法2011年7月至2013年6月间,我们使用AO弹性髓内钉内固定治疗15例3~11岁的股骨干粉碎性骨折儿童,术中采用闭合复位或局部小切口辅助复位股骨骨折,术后髋“人”字石膏或支具外固定4周后拆除,术后6~12个月骨折愈合后取出弹性髓内钉。结果所有患儿都获得随访,随访时间6~12个月,术后无一例出现感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症;所有患儿髋、膝关节屈伸活动正常,行走步态无异常。结论采用闭合复位或小切口辅助复位股骨干骨折,弹性髓内钉内固定及髋“人”字石膏或支具外固定治疗儿童股骨干粉碎性骨折,具有损伤小、骨折愈合快、功能恢复好、便于护理、并发症少等优点。
简介:摘要目的研究并探讨采用锁定钢板固定制定儿童股骨干骨折术后不愈合的临床效果。方法选用我院2010年2月-2011年2月确诊收治的20例儿童股骨干骨折术后不愈合患者,采用锁定钢板固定的方法进行治疗。采用取出内固定物,清理骨折断端的疤痕以及硬化的骨面,将骨髓腔钻通,并沿着股骨干轴放置锁定钢板。对于未能充分显露的钢板两端锁定孔需在X线透视下经皮下置入螺钉进行固定,固定完成后在骨折端进行充分植骨。结果20例患者术后随访6~12个月,所有患者的骨折均完全愈合;骨折的愈合时间为6~14周,平均(10.2±0.5)周;术后17例患者的患肢长度以及关节功能恢复正常水平,其余3例患者的患肢均缩短或增长1~1.5cm,整体治疗效果较好。结论采用锁定钢板固定治疗儿童股骨干骨折术后不愈合患者具有创伤小,固定牢固等优点,能够促进患者骨折的愈合,效果较好。
简介:摘要目的对带锁髓内钉在股骨干骨折患者治疗中的应用方式和疗效进行详细探究。方法选取本院2017年6月—2018年6月收治的40例股骨干骨折患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。在对对照组患者进行治疗时,采用锁定钢板内固定治疗方案,在对观察组患者进行治疗时,采用带锁髓内钉治疗方案。对两组患者临床效果、术后并发症发生情况进行统计比较。结果观察组患者术中出血量以及术后48h引流量明显少于对照组患者;观察组患者并发症发生率为(2/20)10.0%,明显低于对照组患者并发症发生率(6/20)30.0%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论在对股骨干骨折患者进行治疗时,可采用带锁髓内钉治疗方案,有利于减少患者术中、术后出血量,降低并发症发生率,提升治疗效果,改善患者预后。
简介:摘要目的观察带锁髓内钉穿钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2010年1月我们使用带锁髓内钉内固定股骨干骨折30例,回顾性分析此术式的治疗效果,总结术中注意事项。结果本组患者骨折愈合时间平均185周,骨折愈合后1~2年取钉。下肢功能良好,无畸形愈合,无术后感染和断钉,无神经和血管损伤、股骨颈骨折等并发症。自定评定标准无疼痛,步态正常,髋膝关节功能正常,评定为优。优21例,良8例,可1例,骨折愈合优良率为925%。结论带锁髓内钉开放性穿钉内固定避免了医护人员和患者的X线照射,治疗优良率较高,是治疗股骨干骨折的较好方法,带锁髓内钉在复杂的粉碎性骨折中的临床应用,扩大了手术适应证,具有创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼、减少并发症、疗效好等效果,值得基层医院临床推广。
简介:摘要目的探讨中医骨伤护理对股骨干骨折的护理效果。方法100例股骨干骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照进行常规护理,观察组在此基础上再给予中医骨伤护理。观察对比两组护理效果、治疗后患者伤处的疼痛程度以及患者和家属对护理满意度等情况。结果经过一段时间观察,观察组50例患者在接受中医骨伤护理后,取得了满意效果,患者的护理效果、治疗后伤处疼痛情况以及对护理的满意程度等方面情况均优于对照组,两组形成的差异大,在统计学方面具有意义(p<0.05)。结论对股骨干骨折患者进行中医骨伤护理,有助于提高护理效果,帮助患者减轻伤处的疼痛度、提高患者与家属对护理的满意度,说明中医骨伤护理在股骨干骨折的临床应用中效果极佳,值得在临床中应用和推广。
简介:带锁髓内钉治疗新鲜、复杂股骨干骨折具有固定牢固,便于早期下肢功能锻炼,较小应力遮挡,骨折愈合率高等优点,已广泛应用于临床。我们自1994年以来应用国产和进口Grosse-Kempf带锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折17例,取得满意的疗效,报告如下。1临床资料17例中,男14例,女3例;年龄23~56岁。右侧股骨10例,左侧7例。骨折至本次手术时间2~44个月,平均9个月。17例均为外伤性骨折,早期治疗失败原因包括梅花针断裂3例,自制带锁梅花针断裂1例,普通接骨板断裂3例,加压钢板固定骨折成角不愈合螺钉拔出4例,内固定物取出后再骨折3例,外固定架固定骨折不愈合1
简介:随着现代交通运输事业的发展,创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病.其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法,梅花髓内钉、加压钢板和近几年的带锁髓内钉等,都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是带锁髓内钉被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展带锁髓内钉治疗股骨骨折的同时,不断探讨分析影响交锁髓内钉治疗长骨干骨折疗效的相关因素,并对股骨干骨折的微创治疗也进行了不断探索。本文对本院近一年来行自锁型带锁髓内钉(ZSD钉)内固定治疗30例股骨干骨折的手术用时和手术中的出血量,与普通带锁髓内钉内固定治疗病例进行对比分析,对股骨下骨折的微创治疗进行初步探讨。