简介：【摘要】目的：分析改进Masquelet技术在修复成年家兔股骨干缺损中的效果。方法：选取10只成年健康实验家兔作为研究对象，随机平分为对照组与研究组，各5只，所有实验兔在股骨干中构建10mm骨缺损模型，均采用Masquelet技术进行治疗，对照组术中无需将股动脉靠上去，研究组则需靠上股脉，Masquelet治疗3个月后解剖联合病理检查，分析包膜壳形成情况，骨回植3个月后骨愈合情况。结果：Masquelet治疗3个月后经解剖联合病理检查发现，对照组薄膜壳较薄，无成骨细胞形成，研究组包膜壳较为厚实，且有部分成骨细胞；骨回植3个月后，对照组愈合率为60.00%，研究组愈合率为80.00%，研究组骨愈合效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在成年家兔股骨干缺损Masquelet治疗中，将股动脉靠上去可促进骨诱导膜形成和骨干缺损修复，后续可进一步加强动物实验，为以后较大骨缺损和骨感染治疗提供治疗方向。

简介：目的，设计一种股骨内锁髓内钉（以下简称内锁钉）及其配套手术器械，探讨其性能及治疗股骨于骨折的临床应用效果。方法：对36例股骨十骨折患者进行内固定治疗，其中模断骨折12例，短斜形骨折9例，短螺旋形骨折13例，带一楔形骨块的粉碎形骨折2例，其中开放性骨折3例，加压钢板、交锁髓内休内固定后骨不连各1例。手术时间30min-70min，平均42分钟，其中闭合穿针20例，小切口切开复位穿针9例，开放性复位穿针7例。结果：除1例加压钢板内固定后骨不连者外，骨折临床愈合时间为9-24周，平均18.5周。随访时间6-20个月，平均13.4个月，股内干骨折均愈合良好。术后无骨髓炎、畸形愈合、骨不连，关节僵硬及再折等并发症。结论：股骨内锁钉具有良好的生物力学性能，固定牢固可靠，微创，骨折愈合快，并发症少等优点，手术操作简单，易掌握，便于推广应用。

简介：摘要目的探讨Ilizarov短缩加压+再延长骨搬移术治疗创伤性股骨干骨缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年9月至2019年9月四川大学华西医院骨科收治的52例创伤性股骨干骨缺损患者临床资料，其中男32例，女20例；年龄19～60岁［（40.3 ± 12.1）岁］。股骨干骨折部位：近1/3段15例，中1/3段20例，远1/3段17例。骨缺损类型：开放性骨折后骨缺损2例，感染性骨不连29例，萎缩性骨不连21例。清创截骨后骨缺损长度3.0～5.8 cm［（4.2 ± 0.8）cm］。24例行Ⅰ期直接断端短缩加压再延长术，28例行截骨短缩加压、Ⅱ期再延长术（平均间隔时间2.8个月）。观察患者术后伤口创面愈合情况、骨性愈合时间、外固定指数（EFI）、术后并发症发生等情况。检测术前及术后白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等。末次随访时采用Ilizarov方法与研究应用协会（ASAMI）评分标准对骨愈合及患肢功能恢复进行评价。结果患者均获随访20～60个月［（36.5 ± 10.3）个月］。伤口创面均Ⅰ期愈合。骨性愈合时间9～20个月［（14.5 ± 3.8）个月］。EFI为1.2～1.9个月/cm［（1.5 ± 0.2）个月/cm］。术后钉道感染14例（感染率27 %）；骨断端愈合不良1例；2例骨延长段出现轴向偏移，1例出现延长段矿化不良；2例术后患侧肢体较健侧分别短缩1.8 cm、2.0 cm。末次随访时WBC［（6.0 ± 1.4）× 109/L］、CRP［（6.8 ± 1.7）mg/L］、ESR［（10.5 ± 6.1）mm/h］较术前［（9.2 ± 2.2）× 109/L、（31.7 ± 22.1）mg/L、（45.8 ± 31.3）mm/h］明显降低（P < 0.01）。末次随访时ASAMI评分：骨愈合优31例，良13例，可8例，优良率为85%；患肢功能优28例，良14例，可7例，差3例，优良率为81%。结论Ilizarov短缩加压+再延长骨搬移术治疗创伤性股骨干骨缺损可彻底清除感染或缺血性骨病灶，通过牵张成骨技术完成断端持续加压促进断端愈合及肢体延长，实现肢体重建并促进骨性愈合和功能恢复。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨改进莫氏骨诱导膜在成年家兔股骨干缺损中加速骨修复作用的有效性及机制，以期为临床上骨缺损的治疗提供新的策略和理论依据。方法：本实验选取健康成年家兔20只，随机分为实验组和对照组，每组10只。在两组家兔的股骨干上制造相同大小的骨缺损模型。实验组应用改进莫氏骨诱导膜覆盖骨缺损区，对照组不采取任何干预措施。通过X光片、骨密度测量、组织学检查和生物力学测试等方法，对两组家兔股骨干缺损的修复情况进行观察和分析。结果：实验组中，改进莫氏骨诱导膜的应用显著加快了股骨干缺损的骨愈合过程。X光和骨密度测量结果显示，实验组骨缺损区的骨质重建速度和质量均优于对照组。组织学检查结果表明，实验组的骨愈合区域形成了更多的成骨细胞和新生骨组织。生物力学测试也证实，实验组的骨修复区域展现出更高的力学稳定性。结论：改进莫氏骨诱导膜在成年家兔股骨干缺损模型中能有效促进骨组织的快速重建和愈合，显著提高骨缺损区域的骨质量和力学稳定性。这项研究证明了改进莫氏骨诱导膜在促进骨缺损修复方面的潜在应用价值，为临床治疗提供了一种新的治疗策略。未来的研究将进一步探索其具体的作用机制及在不同骨缺损模型中的应用效果。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的讨论股骨干骨折患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论观察患肢末梢血液循环、感觉和运动情况，尤其对于股骨下1／3骨折的患者，应注意有无刺伤或压迫腘动脉、静脉和神经征象。伤后1～2周内应练习患肢股四头肌等长收缩；同时被动活动髌骨(左右推动髌骨)；还应练习踝关节和足部其他小关节乃至全身其他关节活动。

简介：

简介：摘要股骨干骨折临床上较为常见，其治疗方法包括夹板外固定、牵引、外固定器、手术等，各有利弊本文结合有关文献，对股骨干骨折治疗的进展作一综述。

简介：摘要目的探讨股骨重建钉治疗同侧股骨粗隆并股骨干骨折的适应症及临床疗效。方法2002年1月~2009年2月采用股骨重建钉治疗同侧股骨粗隆并股骨干骨折21例，其中男15例，女6例，年龄21岁~61岁，平均36.5岁，全部为闭合性骨折。结果术后随访平均18月，骨折全部愈合，平均愈合时间12周。关节功能按Harris评分标准优18例，良3例。结论股骨重建钉治疗同侧股骨干合并粗隆骨折具有固定坚强、简化手术过程、创伤小、术后可早期活动、骨折愈合率高等优点，是股骨粗隆并股骨干骨折首选的内固定治疗方法。

简介：

简介：摘要目的探讨循证护理在股骨干骨折术后的循证护理措施。方法对64例股骨干骨折进行手术治疗，患者随机分为常规护理组和循证护理组，各32例，对其临床资料进行回顾性分析。结果循证护理组与常规护理组的临床效果存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论对股骨干骨折患者实施循证护理可有效减少并发症，使患者尽早康复。

简介：摘要目的探究股骨干骨折骨牵引患者应采取的护理措施和效果。方法选取2014年4月-2015年7月收治的68例股骨干骨折患者进行护理干预，随机分组，实验组37例患者接受综合护理，对照组31例患者接受馋鬼护理，比较两组患者的护理效果以及并发症。结果对照组患者护理的总有效率为80.65%%，实验组患者护理的总有效率为91.89%，实验组患者的护理效果明显好于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨干骨折骨牵引患者在治疗同时接受综合护理，有助于提高机体的抵抗力，避免出现骨牵引感染，确保治疗效果，减轻患者的病痛，值得广泛应用。

简介：背景：2010年德国学术交流中心经济上支持通讯作者，访问德国感染研究中心分子生物技术学部，合作项目《多孔生物镁支架的负重组织工程骨仿生技术基础及应用研究》项目，已完成该工作及生物镁仿生涂层基础实验。目的：研究股骨干大面积缺损多孔生物镁支架和新长入骨的仿生力学，以及板状骨科植入物和宿主骨的仿生力学，提出设计原则和发展方向。方法：以客户定制的多孔支架/新长入骨复合材料微体积元模型和板状植入物/宿主长骨层状复合材料微体积元模型为对象，利用弹性力学及体积定量多相分析等方法，提出各自的弹性模量混合法则，以及新长入骨（或宿主骨）的机械应力（刺激）公式。结果与结论：不同多孔支架材料的弹性模量和体积分数条件下，比较新长入骨的机械应力（刺激）和支架机械应力：①新长入骨/多孔金属（除多孔钽等外）支架复合材料强度明显高于原宿主骨，可能解决部分脱钙骨支架和人自体骨髓间充质干细胞复合物及其他非金属支架在植入人体早期缺乏一定力学强度的问题。②多孔支架材料的弹性模量和体积分数愈小，新长入骨所受到的机械刺激愈大。对于负重组织工程骨，特别是客户定制的股骨干、胫骨干、腓骨干等大面积缺损多孔支架，多孔生物镁支架是最佳选择。不同板状植入物的弹性模量、板厚度和应变，以及表面微结构和仿生涂层对宿主骨的机械刺激都有影响：①板状骨科植入物强度和刚性是最重要的。当植入板厚度愈小，弹性模量增大引起宿主骨的机械刺激减小愈不明显。②降低弹性模量的表面微结构对局部降低应力遮挡效应，保证宿主骨机械刺激，改善生物相容性，加强生物固定等是必要的。

简介：目的研究狄诺塞麦（DMAb）对去卵巢大鼠股骨干骺端骨缺损修复的影响。方法40只健康雌性SD大鼠随机行假手术（Sham,n=15）和切除双侧卵巢（OVX,n=25）手术,术后12w每组各取5只大鼠处死取股骨行双能X线骨密度仪检测来确定骨质疏松的建立情况,随后各组大鼠在双侧股骨干骺端建立3mm圆形缺损,术后随机分成3组：Sham、OVX组及DMAb组。术后第一天DMAb组给予DMAb皮下注射一次,剂量为60mg,正常饲养12w后所有大鼠处死取股骨行Micro-CT、骨生物力学、组织切片检测。结果和OVX组、Sham组股骨干骺端缺损愈合相比,DMAb组大鼠股骨干骺端缺损区域有较高的最大载荷、骨密度（BMD）、骨体积分数（BV/TV）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小粱数量（Tb.N）、连接密度（Conn.D）、骨矿化沉积率（MAR）和较低的骨小粱分离度（Tb.Sp）,且各组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论DMAb通过增加骨量,促进骨组织矿化及提高骨骼强度来加速去势大鼠股骨干骺端骨缺损的修复。

简介：摘要目的探讨闭合复位股骨重建钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效与手术要点。方法对14例使用闭合复位股骨重建钉治疗的股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者进行回顾性分析结果所有患者获得7～34个月随访，平均12+1个月，全部骨性愈合，股骨颈骨折平均愈合时间为5.2个月，股骨干骨折平均愈合时间为6.4个月，术后未见股骨头坏死、股骨颈骨折不愈合、内固定失效或下肢深静脉血栓等并发症发生。结论闭合复位股骨重建钉固定是治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的有效方法。