简介:摘要目的观察分析药物联合清宫术终止带环妊娠的临床效果。方法将我院2016年7月-2017年10月收治的带环早期妊娠并自愿药物流产的患者56例作为本次的研究对象,观察完全流产率、阴道流血时间、月经复潮情况以及术后并发症等情况。结果本组56例患者,药物联合清宫术终止带环妊娠的完全流产率与取环率均为100%;患者术后平均阴道持续流血时间为(6.2±1.7)d,术后平均月经复潮时间为(31.5±2.7)d;术中本组患者均未出现子宫穿孔、宫颈裂伤等并发症,发生人流综合征2例,发生率为3.57%,对所有患者术后随访3个月,均未出现生殖道感染的情况。结论药物联合清宫术终止带环妊娠可以取得显著的流产效果,对患者的损伤较小,安全性较高,弥补了人工流产和部分药物流产的不足。
简介:摘要目的分析剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)超声监测下清宫手术治疗失败的相关因素,为其治疗提供更明确的证据,指导临床实践。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2015年7月至2018年7月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者84例,排除治疗前子宫动脉栓塞介入病例,共纳入彩超监测下清宫术30例为观察对象,按治疗成功与失败分为两组,对治疗失败病例进一步统计分析。结果纳入30例剖宫产瘢痕部位妊娠,彩超监测下清宫术,9例失败,失败率30%。孕囊距肌层厚度、孕囊宽径、治疗前绒毛膜促性腺激素(HCG)高值与治疗失败有关,瘢痕类型中治疗成功者以Ⅰ型为主,占83.3%,Ⅱ型治疗成功与失败各占50%,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示:孕囊距肌层厚度、孕囊宽、治疗前血HCG高值对于预测彩超监测病灶清除术失败的截断值分别为≤2.5 mm、>23 mm,血HCG≤50 200 mIU/mL。结论孕囊距肌层厚度>2.5 mm、孕囊宽≤23 mm、血HCG≤50 200 mIU/mL为彩超监测下清宫术治疗成功的截断值,可为剖宫产瘢痕部位妊娠(GSP)超声监测下清宫手术治疗提供依据。
简介:摘要:目的:探讨宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效与安全性。方法:选取我院妇科2018年01月~2021年06月收治的60例剖宫产瘢痕妊娠的患者为研究对象,按照就诊先后顺序随机分为两组,每组30例。对照组采用传统的清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠,而实验组采用宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠。比较两种治疗方式的总有效率、清宫术的手术时间、术中的出血量、手术并发症、术后患者住院时间、术后患者血β-HCG降至正常水平所需时间及术后月经恢复正常所需时间。结果:实验组治疗总体有效率明显高于对照组(P<0.05),实验组手术并发症明显低于对照组(P<0.05),实验组在清宫术的手术时间、术中的出血量、术后患者住院时间、术后患者血β-HCG降至正常水平所需时间及术后月经恢复正常所需时间方面也明显优于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效确切,安全可靠,并发症少,值得临床广泛推广。
简介:通讯作者南充东方医院妇产科,四川,南充,637000摘要目的探讨选择性子宫动脉栓塞治疗在瘢痕子宫中期妊娠引产中的可行性、有效性及安全性。方法对13例瘢痕子宫中期妊娠、要求终止妊娠患者行双侧子宫动脉超选择性插管,用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉,术后6小时内行羊膜腔穿刺注入依沙吖啶100mg引产。结果13例均介入手术成功,羊膜腔穿刺术后15~70小时胎儿娩出,平均时间为33小时,胎儿娩出后2小时内阴道出血120ml~240ml,平均180ml,总产程进展顺利,无一例出现强直宫缩,无子宫破裂发生,无产后出血;13例均一周后在B超监测下行清宫术,术后2天出院,产后一月复查B超均提示子宫恢复良好。结论选择性子宫动脉介入栓塞在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用是可行的、安全的、有效的,它保留生育功能,值得临床推广。
简介:摘要目的观察停经8+~14+周稽留流产患者口服米非司酮配伍米索前列醇后不同时间行无痛清宫术的效果。方法两组稽留流产患者共182例。观察组(102例)及对照组(80例)同样入院前两日口服复方米非司酮共4片,第三日晨服米索前列醇600ug。观察组在口服米索前列醇2小时后,无论妊娠组织有无排除均予行无痛清宫术。对照组待妊娠组织排出后,2~3天后行清宫术。两组在服药过程中出血量≥80ml,则立即行清宫术。结果观察组较对照组在米索前列醇服药后阴道出血量及术中阴道出血量少、住院时间短、无急诊清宫、清宫后所有病例无二次清宫。两组上述指标相比,服药后及术中阴道流血量、住院时间、急诊清宫量、再次清宫量的P值<0.01。结论口服复方米非司酮及米索前列醇后及时的清宫可减少流产后的出血、缩短出血时间,降低因出血时间长引发盆腔感染等并发症的发生。