简介:【摘要】目的 分析子宫前壁切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入的安全性和有效性。方法 随机将2019年01月-2021年01月本院纳入的80例凶险性前置胎盘患者分为两组,其中对观察组实行子宫前壁切除和修补术治疗,对参照组实行常规手术治疗,观察应用成效。结果 观察组临床各项指标较参照组显著降低;比较参照组的子宫切除率和死亡率,观察组较低(P
简介:摘要 目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术治疗老年急性胆管炎的疗效和安全性。方法:将接受ERCP治疗的80例患者分为≥70岁的观察组40例和70岁以下的对照组40例,记录2组患者ASA分级、基础疾病、ERCP操作以及并发症情况,对结果进行统计分析、比较2组患者治疗性ERCP的应用情况。结果:观察组高血压、脑血管病、糖尿病的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。根据ASA分级,观察组胆结石、胰腺或胆道疾病发生率显着高于对照组(P 0.05)。结论:观察组ERCP的治疗效果与对照组相当,老年患者使用治疗性ERCP是安全有效的。
简介:摘要:目的:分析重型颅脑外伤治疗中,改良标准外伤大骨瓣开颅术的有效性及安全性。方法:观察对象(2018.06-2020.06重型颅脑外伤)随机取样82例,抽签法分组,行标准外伤大骨瓣开颅术(n=41,对照组)和改良标准外伤大骨瓣开颅术(n=41,观察组),分析有效性及安全性。结果:术后对照组有4.88%(2/41)发生癫痫症状,有12.20%(5/41)出现切口疝,脑脊液漏者占比7.32%(3/41),并发症率24.39%,比7.32%的观察组低,X2=4.4794,P=0.0343。同时,与对照组相比,手术后观察组神经功能缺损[(12.71±2.14)分<(18.83±1.71)分,t=14.3056];手术时间[(
简介:摘要本研究前瞻性收集2020年6—12月北京医院和郑州大学第一附属医院接受骶神经调控术变频刺激(VFS)模式治疗患者的临床资料,探讨VFS模式治疗难治性下尿路功能障碍的疗效和安全性。纳入标准:①已植入骶神经刺激系统;②年龄≥18岁;③传统恒频刺激骶神经调控术(CFS-SNM)治疗效果不佳,经反复调整刺激参数仍无法获得满意改善;④存在膀胱过度活动症(OAB)症状,保守治疗无效或不耐受保守治疗的患者;⑤试验期间不随意增减影响下尿路症状及盆腔功能的相关药物;⑥自愿参加且签署知情同意书。共6例患者纳入研究,男女各3例。平均年龄55(47~74)岁。3例诊断为OAB,2例诊断为间质性膀胱炎(IC),1例诊断为神经源性膀胱。所有患者升级为VFS模式前接受CFS治疗时间平均20.6个月,均伴有缓解不满意的严重尿频症状。治疗结果显示,4例在恒频期和变频期的日均排尿次数分别为14次和12次,11次和8次,11次和8次,16次和9次;膀胱过度活动症调查问卷(OAB-Q)评分分别为7分和4分,6分和6分,2.5分和2分,4分和3分,均呈改善趋势。2例IC患者在变频期的尿频症状较前加重,但疼痛视觉模拟评分(VAS)未见明显变化,其中1例在恒频期和变频期的VAS均为6分,1例分别为7分和5分。总体来说,VFS模式对尿频症状的改善程度不劣于CFS模式。对于IC患者,可在获得满意的疼痛管理前提下尝试多组变频参数。
简介:[摘要] 目的:分析上睑皮肤松弛矫正术对老年性上睑下垂的临床疗效及安全性。方法:[研究时间段]:2019年01月~2021年1月,[研究对象]:因老年性上睑下垂而在本院接受治疗的66例老年患者,随机分组,各组33例,对照组实施常规重睑术治疗,实验组实施上睑皮肤松弛矫正术,探究两组患者在不同治疗方式下的治疗有效率、并发症发生率(结合膜充血、出血、感染、眼窝塌陷、球后血肿)对比。结果:在对老年性上睑下垂患者实施上睑皮肤松弛矫正术治疗后,实验组患者治疗有效率、并发症发生率,与对照组患者临床数据,对比差异显著,有改善趋势,(P
简介:摘要:目的:分析腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在高龄产妇剖宫产术上的应用安全性和有效性。方法:以我院高龄剖宫产产妇(2019年1月-2020年12月80例)为研究对象,采取随机数字表法划分对照组(硬膜外麻醉)和观察组(腰硬联合麻醉),每组各40,对比麻醉效果。结果:在不良反应发生率上,对照组和观察组分别为15例(37.5%)和7例(17.5%),差异有统计学意义(x2=4.013,p=0.045);观察组麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间以及运动阻滞恢复时间(3.7±0.7min、168.4±25.1min、131.4±12.9min)低于对照组(9.3±1.6min、195.4±23.1min、174.3±18.3min),差异有统计学意义(t=20.280、5.006、12.118。P=0.000)。结论:针对高龄剖宫产产妇,在麻醉方法上应用腰硬联合麻醉,相较于硬膜外麻醉效果更佳 ,且不良反应发生风险低安全性更高,具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨鼻肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置鼻肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,鼻肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析鼻肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换鼻肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。
简介:摘要目的探讨鼻肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置鼻肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,鼻肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析鼻肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换鼻肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。
简介:摘要:尽管塑料制品质量轻、强度高、耐腐蚀、运输方便,被评为20世纪最伟大的发明之一,但塑料污染已成为影响人类生活环境的重要问题。塑料产品由于物理化学结构稳定,在自然环境中可能数十至数百年都不会被分解;大部分塑料作为包装材料在一次性使用后即被丢弃;废弃塑料,特别是塑料袋随处可见,无论是北极还是南极,都发现了微塑料。所以,塑料袋被评为20世纪最糟糕的发明。
简介:摘要:中国对溶解乙炔的使用有着数十年的历史,在80年代便开始对使用溶解乙炔气瓶进行推广。在这之后中国的溶解乙炔工业也得到了快速的发展。现如今,溶解乙炔的生产工艺和相关生产操作流程都得到了有效的完善,而在其生产安全性方面还需要进一步完善。乙炔是进行有机合成的一种重要原料,同时也是三大合成材料之一。在工业金属焊接、喷镀、切割以及热加工等方面都具有着十分重要的作用,而且乙炔还具有着高效优质的高温热源,因此在工业当中也得到了有效的应用。乙炔可以在空气或氧气当中进行燃烧,火焰温度最高可达到3200℃以上。而乙炔的燃烧热虽然对比乙烷和乙炔等要相对较低,但在完全燃烧的过程当中,其耗氧量却相对较少,而且产物中的水含量也比较低,这在产生水蒸气的过程中所消耗的热量相对较少,因此乙炔在燃烧过程当中所能产生的温度也相对更高,这是乙炔所具有的主要优势。
简介:摘要:本文以某大型飞机设计的实践为指导,介绍了飞机研发过程中区域安全性分析(以下简称ZSA)的方法。ZSA是共因分析(以下简称CCA)的一部分,主要关注邻近系统的相互作用以及环境因素对系统安全的影响。由于系统安全性评估是在独立性假设的基础上开展的,因此难以从整体上充分考虑系统硬件物理安装之间的相互作用。复杂系统中邻近系统存在关系,邻近系统的失效会影响到其它系统或产生共因失效。另外,影响系统部件的环境因素也可能会影响到系统安全。因此,在ZSA中要充分考虑区域内相互作用对系统安全的影响。此外,ZSA还应关注各区域内物理安装是否满足设计和安装要求,其中包括维修失误的考虑。