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  • 简介:摘要晶状囊膜是包裹晶状的一层特殊的基底膜,随着年龄变化其物理特性和微结构发生相关改变,如随着老龄化,晶状囊膜的厚度增加、弹性下降、硬度增加、粗糙度变化等。在晶状免疫中晶状囊膜可能是免疫细胞迁移的介质,对调控晶状生长发育起着不可或缺的作用。作为一种来源容易获得且具有低抗原性的稳定材料,白内障术中获得的晶状囊膜可用于眼科其他疾病的治疗,如促进角膜溃疡愈合、用于青光眼滤过性手术、修补黄斑裂孔,甚至可作为Bruch膜的替代物等。而在白内障手术中,不同的撕囊方式对囊膜产生的影响也不相同。(国际眼科纵览,2021, 45: 226-230)

  • 标签: 晶状体囊膜 青光眼 白内障 飞秒激光
  • 简介:摘要1例主诉为双眼视力欠佳30余年、加重2年余患者就诊眼科。散瞳后裂隙灯显微镜下可见双眼晶状前囊膜中央部向前呈圆锥状突出。诊断为双眼白内障、双眼先天性前圆锥形晶状。分别于局部麻醉下行双眼超声乳化白内障吸除人工晶状植入术,术后双眼视力较前明显好转。

  • 标签: 眼前半段 晶体疾病 晶体植入,眼内
  • 简介:摘要1例高度近视眼患者双眼白内障摘除手术后16年主诉右眼视力下降2个月。裂隙灯显微镜下可见右眼残留晶状囊袋脱位于前房,考虑为右眼晶状残留囊袋脱位。确诊后及时行右眼前房残余囊袋摘除术治疗,术后恢复良好。

  • 标签: 近视 白内障摘除术 晶体囊 人工晶体植入物移位 前房
  • 简介:摘要目的探讨无晶状眼的临床手术治疗。方法对2013年3月~2015年10月收治的无晶状眼25眼临床手术治疗方法资料进行分析。结果25眼无晶状眼均顺利完成手术治疗,术前矫正视力为0.1~0.6,术后3个月视力为达0.2~0.8。术后3个月角膜内皮细胞计数平均为(1871±462)个/mm2。结论人工晶状能提供全天光学矫正,不要摘换,现已成为矫正无晶状眼的最理想方法,得到普遍应用。

  • 标签: 无晶状体眼 手术治疗
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  • 简介:1病历摘要女,年龄49岁。右眼瞳孔区白色物遮盖,视物模糊不清2a,来院就诊。临床诊断:右眼白内障。眼科检查:V0s数指/50cm,光定位,辨色力正常,角膜清,前房适中,瞳孔直径0.3cm,光反射灵敏,晶状呈白色混浊,眼底未窥见。超声所见:右眼晶状内可见数枚强回声光斑,呈“彗星”征,其中较大直径约0.5cm。右眼玻璃体内为无回声区,眼底光带光滑,视神经为类V型的低回声区,球后可见呈低回声区。超声提示:右眼晶状纤维钙化。后行右眼白内障囊外摘出术,术中见晶状呈乳白色混浊,与虹膜轻度粘连,核硬扩大切口挽出晶状后囊膜破裂,玻璃体液化并少量溢出,娩出的晶状核坚硬,直径0.5cm,厚0.3cm,前面较平坦,后面较隆起,无晶状皮质。镜下见晶状纤维增生钙化。

  • 标签: 眼疾病/超声检查 晶体/超声检查 钙质沉着症/超声检查 | 人类
  • 简介:【摘要】目的 研究人工晶状眼视网膜脱离玻璃切除术的治疗作用。方法 选取我院2022年1月~2023年12月诊治的60例人工晶状眼视网膜脱离患者为研究对象,均在我院行玻璃切除术治疗,统计患者的治疗效果,并对其视力恢复情况进行评估,以研究其治疗作用。结果 经玻璃切除术治疗后,视网膜复位有效率为93.33%;经玻璃切除术治疗后,视力<0.1患者:13例,占比21.67%,视力0.1~0.3患者:33例,占比55.00%,视力>0.3患者:14例,占比23.33%,治疗前后视力恢复情况存在显著差异(P<0.05)。结论 人工晶状眼视网膜脱离采用玻璃切除术治疗,能够使其视网膜得到有效的复位,促进其视力恢复。

  • 标签: 人工晶状体眼 视网膜脱离 玻璃体切除术 治疗作用
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:分析和探讨围手术期护理在有晶状眼后房型屈光晶状植入术患者中的应用效果 。方法:选择我院( 2018 年 1月至 2019年 12 月)接受有晶状眼后房型屈光晶状植入术的患者 ( 560 例)作为研究对象,并采用“颜色球分组”法分为对照组( 280 例)和观察组( 280 例), 前者采用常规护理干预,后者采用 围手术期护理干预,对比两组患者的心理状态以及并发症发生率。 结果:观察组患者的 SAS 评分、 并发症发生率均 较对照组低 ( p值< 0.05)。结论:围手术期护理在 ICL 手术中的效果显著,具有较高的应用价值和推广价值 。

  • 标签: [ ] 围手术期护理 有晶状体眼后房型屈光晶状体植入术 应用效果
  • 简介:摘要近年来,既往激光角膜屈光手术史的白内障患者逐年增加。由于激光角膜屈光手术改变了角膜形态,使得传统的人工晶状(intraocular lens, IOL)计算公式出现较大的术后屈光误差。误差来源包括角膜前表面曲率半径测量、角膜屈光力计算、眼轴长度测量、有效人工晶状位置计算等。不需要屈光手术术前数据的IOL度数计算公式,如Hoffer Q公式、Barrett True-K公式、Shammas-PL公式可应用于激光角膜屈光术后患者的IOL计算。基于光线追踪原理或人工智能的新一代IOL公式,如Olsen公式、EVO公式、Hill-RBF公式、Kane公式等在常规白内障手术患者IOL度数计算中的准确性和预测性已被证实,但在激光角膜屈光术后患者中的应用价值仍需进一步研究证实。(国际眼科纵览,2022, 46:460-464)

  • 标签: 人工晶状体 角膜屈光术 白内障
  • 简介:摘要目的探讨8-0缝线迂回缝合法睫状沟固定人工晶状(IOL)的安全性及稳定性。方法采用前瞻性研究方法分析郑州大学第一附属医院2019年1月至2020年9月睫状沟缝线固定IOL 63例(72眼)的临床资料,IOL睫状沟悬吊固定均采用8-0聚丙烯缝线、巩膜上迂回缝合的方法。术后随访12个月,观察视力、IOL位置及并发症。结果术后1周视力(BCVA)优于术前(Z=-4.332,P<0.01)。术后1、6及12个月进行UBM检查,IOL位置居中。随访期间未发生IOL脱位、移位、缝线暴露或眼内炎等并发症。结论8-0缝线巩膜上迂回缝合法进行IOL的睫状沟悬吊术可以作为治疗晶状脱位、悬韧带异常及囊袋缺失无晶状眼患者的一种选择。

  • 标签: 缝线,聚丙烯,8-0 缝合,迂回式 悬吊术,晶状体,人工
  • 简介:摘要目的比较4种非球面人工晶状(IOL)植入术后IOL偏心和倾斜的差别及术眼的客观视觉质量。方法前瞻性非随机对照研究。连续纳入2020年4至6月在川北医学院附属医院眼科拟行超声乳化白内障吸除IOL植入术的年龄相关性白内障患者,按植入的IOL类型(ZCB00、SN60WF、A1-UV、AO)分为4个组,每组右眼与左眼各30只。于术前及术后1 d、1周和1个月测量晶状或IOL的偏心值与倾斜度(使用CASIA2扫描仪)及术眼波前像差、客观散射指数(OSI)、传递调制函数截止频率(MTF cut off)和斯特列尔比值(SR)。双眼患者均取右眼数据,组间比较采用单因素方差分析,组内比较采用单因素重复测量方差分析。所有纳入眼的眼别间数据比较采用独立样本t检验。结果共招募181例(240只眼)患者,其中169例(224只眼)完成随访(右眼114只,左眼110只),男性77例,女性92例,年龄(69±9)岁。4个组间性别分布、年龄、眼轴长度、术前晶状偏心值和倾斜度以及IOL度数差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d、1周及1个月,4个组间IOL偏心值差异均有统计学意义(F=7.11、6.12、4.66,均P<0.05);进一步两两比较,SN60WF组术后1 d及1周的IOL偏心值均大于另外3个组,术后1个月的偏心值为(0.259±0.101)mm,大于ZCB00组的(0.177±0.099)mm和AO组的(0.163±0.122)mm,差异均有统计学意义(SNK-q检验,均P<0.05)。术后1个月ZCB00组、SN60WF组、A1-UV组和AO组的IOL倾斜度分别为(4.806±1.129)°、(5.080±1.309)°、(4.586±1.338)°、(5.112±1.406)°,术后各时间点4个组间IOL倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组内术后不同时间的IOL偏心值及倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月,4个组间IOL偏心值与倾斜度在水平方向及垂直方向上差异均无统计学意义(均P>0.05),各组内右眼与左眼的IOL偏心值及倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05),且均有向鼻下方或向颞下方倾斜的趋势。术后1个月,在4 mm和6 mm瞳孔直径下,4个组间眼内球面像差(F=131.32、85.17)及全眼球面像差(F=46.64、47.55)的差异均有统计学意义(均P<0.01);进一步两两比较,AO组均大于另外3个组,差异均有统计学意义(SNK-q检验,均P<0.05)。4个组间OSI、MTF cut off和SR差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论4种非球面IOL植入晶状囊袋后均有不同程度的偏心与倾斜,但差别未显示出临床意义;术眼对轻度IOL偏心与倾斜有良好的耐受性,视觉质量良好。

  • 标签: 晶体,人工 晶体植入,眼内 视敏度 体层摄影术,光学相干 偏心 倾斜
  • 简介:摘要高度近视合并白内障患者数量日益增长,复明性白内障手术逐渐向屈光性白内障手术转变,良好的术后视力是高度近视白内障患者术后的目标。由于眼轴长度测量误差、术后有效晶状位置变化和人工晶状(IOL)计算公式选择不当等因素,高度近视白内障术后屈光预测准确性欠佳,严重影响患者视觉质量和满意度。随着IOL计算公式的不断发展,SRK/T和Holladay1等薄晶状会聚公式中眼轴长度、角膜曲率等不断优化,以Barrett Universal Ⅱ公式为代表的厚晶状会聚公式应用逐渐广泛,基于人工智能的Hill-RBF公式、基于光线追踪的Olsen公式和OKULIX软件以及结合多种理论的Kane公式和EVO公式等新型IOL计算公式陆续问世,白内障术后屈光预测有了更多的选择和保障。本文总结不同种类IOL计算公式的优化与进展,为提高高度近视白内障患者IOL度数计算的准确性提供更多的选择。

  • 标签: 高度近视 白内障 人工晶状体计算
  • 简介:摘要目的观察术前角膜散光的轴向对于散光矫正型(toric)人工晶状植入效果的影响。方法回顾性病例对照研究。分析郑州爱尔眼科医院2017年6月至2020年12月术前有角膜散光的白内障患者超声乳化手术128例(180眼)的临床资料,患者分为两组,每组90眼。Toric组,植入Acrysof IQ toric人工晶状;IQ组,植入Acrysof IQ人工晶状。亚组系按照术前角膜散光轴向分为顺规散光组、逆规散光组及斜轴散光组。术后3个月比较两组视力及残余散光度等。结果术后裸眼远视力Toric组优于IQ组(P<0.05),残余散光度Toric组低于IQ组(P<0.05)。逆规散光患者及斜轴散光患者术后裸眼远视力Toric组优于IQ组(P<0.05),而顺规散光患者的两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于上方角膜切口,toric人工晶状相比IQ人工晶状矫正逆规散光和斜轴散光的效果比顺规散光好。

  • 标签: 白内障 散光 晶状体,人工,Toric
  • 简介:摘要目的:研究多焦点人工晶状(IOL)植入术后白内障患者的视觉质量及阅读能力。方法:前瞻性临床研究。选择2018年6月至2019年10月于重庆医科大学附属第一医院眼科就诊并行双眼白内障手术的患者共75例(150眼),依据患者选择的IOL进行分组,双眼植入Tecnis ZCB00 IOL 25例(50眼)作为单焦组,双眼植入Tecnis ZMB00 IOL 25例(50眼)作为双焦组,双眼植入AT Lisa tri.839MP IOL 25例(50眼)作为三焦组,对比3组患者术后3个月时的祼眼远视力(UDVA)、祼眼中视力(UIVA)、祼眼近视力(UNVA) (LogMAR)及阅读能力。使用NEI-RQL-42量表中文版评价3组患者术后视觉质量的差异。数据采用卡方检验、方差分析、Kruskal-Wallis检验、Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果:共75例(150眼)患者纳入研究。3组间UDVA差异无统计学意义(H=3.187,P=0.203)。三焦组UIVA(0.2±0.1)优于双焦组(0.3±0.2) (Z=-2.041,P=0.041)和单焦组(0.3±0.3) (Z=-2.142,P=0.032)。三焦组UNVA(0.3±0.2)和双焦组UNVA(0.3±0.2)优于单焦组(0.4±0.2) (t=2.332,P=0.017;t=3.014,P=0.036)。3组阅读视力(F=0.421,P=0.658)、阅读速度(F=1.754,P=0.182)、阅读错误率(H=6.347,P=0.052)差异均无统计学意义。三焦组近视力维度得分(92±14)和双焦组近视力维度得分(100±11)均高于单焦组(50±42) (U=-3.139,P=0.005;U=-3.726,P=0.001);三焦组中视力维度得分(100±12)高于双焦组(75±25)和单焦组(25±75) (U=-2.758,P=0.017;U=-3.145,P=0.002)。三焦组脱镜率维度得分(100±25)和双焦组脱镜率维度得分(100±40)高于单焦组(30±100) (U=-3.004,P=0.008;U=-3.766,P=0.001)。结论:多焦点IOL植入患者可获得与单焦点IOL植入患者配戴老花镜时相同的近距离视觉质量;AT Lisa tri.839MP IOL与Tecnis ZMB00 IOL可提供相同的远近视力及近距离阅读能力,但前者中距离视觉质量更佳。

  • 标签: 多焦点人工晶状体 单焦点人工晶状体 视觉质量 阅读能力
  • 简介:摘要目的探究围手术期护理在白内障人工晶状植入术患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月期间采取人工晶状植入术的80例白内障患者,以随机数字表法将其随机分入对照组(40例)和研究组(40例),对照组仅作常规护理,研究组采取围手术期护理。比较两组的手术成功率、术后并发症发生率。结果研究组手术成功率为100%,高于对照组的85%;研究组的术后并发症发生率为0%,低于对照组的10%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为白内障人工晶状植入术患者采取围手术期护理可以提高手术成功率并减少术后并发症的发生。

  • 标签: 白内障 人工晶状体植入术 围手术期护理 护理体会
  • 简介:摘要目的比较白内障手术双眼接受散光矫正型多焦点人工晶状与普通多焦点人工晶状(MIOL)植入后双眼全程视力(远视力5 m,中视力60 cm,近视力33 cm)及单眼全程视力。方法回顾性研究。收集广州爱尔眼科医院2018年3月至2020年1月行飞秒激光辅助晶状超声乳化MIOL植入36例(72眼)的临床资料。所有患者分为两组,A组即散光矫正型MIOL组16例(32眼)和B组即普通MIOL组20例(40眼)。术后随访1.5个月,进行离焦曲线检查,离焦曲线下面积的大小来反映MIOL植入术后的全程视力。结果随访期末,双眼全程视力A组优于B组(t=-5.950,P<0.001)。A组单眼全程视力优于B组(t=-10.792,P<0.001)。各组内左、右眼之间全程视力差异无统计学意义。结论双眼的全程视力均优于单眼;散光矫正型MIOL植入术后全程视力优于普通MIOL植入者。

  • 标签: 视力,全程 散光 离焦曲线 离焦曲线下面积
  • 简介:摘要目的探究多焦点人工晶状植入治疗白内障的效果及护理对策。方法选取本院2014年1月-2014年10月收治的50例白内障患者作为本次研究的对象,对其采用超声乳化联合人工晶体置入手术治疗,并在治疗前后对患者进行围手术期的护理。结果所有患者手术顺利完成,没有出现并发症的情况,患者在治疗前后视力情况有明显差异,结果具有统计学意义;患者护理满意度达到了9600%。结论对白内障患者采用超声乳化联合人工晶体置入手术治疗临床效果显著,患者的视力得到了恢复,通过围手术期护理,患者的护理满意度高,对促进患者痊愈有重要的意义,值得在临床内推广使用。

  • 标签: 多焦点 人工晶状体 白内障 护理对策中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)07-0109-02
  • 简介:摘要目的探讨对白内障患者行超声乳化+人工晶状种植术联合治疗的过程中给予针对性护理干预的临床效果。方法将2015年10月—2016年10月我院收治的76例白内障患者作为研究对象,所有患者均接受超声乳化+人工晶状种植术联合治疗,并配合针对性的护理干预。观察患者护理后发生并发症的几率。结果给予护理干预后,患者并发症的发生几率为6例(7.89%)。结论对白内障患者行针对性的护理干预,能够降低术后并发症的发生几率,预后效果显著。

  • 标签: 白内障 超声乳化 人工晶状体种植术